若在此期间胚胎因某些因素停止发育进而流产,可称为胚胎停育,简称胎停。胚胎停育属于自然流产的范畴,多是在怀孕6+周查B超时发现宫内孕囊没有胎芽、胎心,并且间隔一段时间(一般为2周)复查B超仍不见胎心搏动。指怀孕后随着月份的增加,胚胎却停止发育(已经流产了),但停止生长的胚胎却一直没有从子宫排除。这种情况通常发生在妊娠前12周(即前三个月),有研究表明有70%左右的“稽留流产”,是因为染色体异常导致的。
完善产前病毒筛查(TORCH)、阴道分泌物检查、相关内分泌、免疫、凝血系统等检查,尽可能发现病因,但不是所有胚胎停育都可找到明确的病因,有50%的胚胎停育目前原因不明,还有些胚胎停育可能就是自然选择的过程,其他的没有什么特别要注意的,现如今的大环境胎停育比例已经特别高,所以放松心情注意饮食不要太劳累定期检查也就这些了。
一般来说,胎停过后至少应该间隔半年以上再怀孕。从优生的角度考虑,最好一年后再怀孕。因为胎停最终都会导致流产,而大多数的流产都会造成过多过少的子宫内膜损伤。胎停育通常是由内分泌紊乱、生殖道感染、免疫缺陷、子宫疾病或(双方)染色体异常导致的,所以,发生过胎停育,下次备孕之前,一定要逐一排查这些环节。
引起胎停的原因有免疫、宫腔、内分泌、胚胎本身不好等因素,一般通过内分泌、抗胚胎抗体、宫腔镜及四维彩超、子宫输卵管造影就可基本明确有无胚胎停育原因,了解有无继发不孕因素产生。胎停育后需要再次怀孕不仅仅是需要时间恢复的问题,还需要检查身体是否存在问题,一次胎停育可能是偶然,如果出现两次或者两次以上就必须的携同您的丈夫一起做一次全面的孕前检查。
染色体检查胚胎染色体检查,主要是流产后,取出部分胚胎组织进行检查。胎停育的患者一定要重视胚胎染色体方面的检查,因为它能够有助于查找胎停育的原因,避免再次胎停。
内分泌检查
内分泌六项检查主要在于排除黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等症状,对于胎停育患者来说还是非常有必要的检查。
除了内分泌六项检查,甲功三项和血糖方面的检查也建议做一下,这些都是可能导致胚胎异常和流产的危险性因素。
解剖学检查
解剖学检查主要包括妇科检查、彩超检查、宫腔镜检查。其中妇科检查和彩超检查是非经期检查,宫腔镜检查是等月经干净后一星期左右进行检查。
感染因素检查
感染因素方面的检查主要包括白带常规、衣原体和支原体方面的检查。其中白带常规容易因此滴虫和细菌性 *** 炎衣原体能够引起宫颈黏膜炎、子宫内膜炎,从而导致流产的出现支原体经临牀研究认为,其余孕晚期流产有一定关系。
除了这三方面检查外,我建议大家尽量进行优生四项检查,包括:弓形虫、钜细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒等,是备孕都需要做的检查。
免疫因素检查
胎停后备孕的女性还应做免疫因素检查,主要包括:
①抗 *** 抗体-IgG、IgM
②抗心磷脂抗体-IgG、IgM
③抗子宫内膜抗体-IgG、IgM
④抗卵巢抗体抗HCG抗体⑤抗透明带抗体
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胎停育后怎么办
最近很多朋友来了解胎停育的问题,说到胎停育总是有太多的遗憾,但是无论如何过去的遗憾已经无法挽回,所以出现胎停育的问题也别过度伤心,再次备孕的时候一定要周全,千万不要让遗憾的事情再次发生啦!
那么,上次发生胎停育了,再次备孕需要做些什么检查呢?
1、女性卵泡检查
很多情况下我们会认为胎停育的发生类似于“优胜劣汰”,如果孕妈妈的卵泡本身状态不够好,或者形状、大小不是很好,即便有了受孕的能力,但是在胎儿发育的过程中仍然不能很好的发育,导致胎停育的情况。所以说,再次备孕一定要做好卵泡的检查,看看卵泡具体能长到多大,能不能正常排卵等。
2、男性 *** 检查
检查男性 *** 的原理和女性卵泡的是一样的,男性 *** 质量不够优秀的情况下,受孕之后胎儿发育中也会出现一些问题的。所以,建议之前发生过胎停育的话男性也一定具体做个 *** 活力以及形态学的检查。
3、女性内分泌水平检查
有些女性朋友发生胎停育的原因是因为内分泌水平的问题,像是黄体功能不足或者雌激素孕激素等的失调,当然,也有一些朋友因为甲状腺的因素导致胎停育,当然也算是内分泌系统的问题了。
4、免疫因素检查
有些胎停育的发生时因为免疫性因素的关系,像是抗 *** 抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等等情况,都属于免疫性因素中可能会导致胎停育发生的因素。另外,女性朋友如果存在炎症感染的问题也是有可能会导致胎停育的。而不管是免疫性因素还是炎症因素,都需要夫妻同查同治的哦!
5、染色体检查
还有一部分朋友发生胎停育是因为染色体的问题,如果是发生过胎停育的情况下,最好能够做好染色体检查的!
当然,除了我们列举的这些检查还有许多问题也可能会导致胎停育的问题,建议具体由主治医师结合您的个人情况帮您判断是否有必要做其他检查的!
最后,祝愿大家都能顺顺当当有好孕!
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