甲状腺素本身有时波动,而且新生儿T3也相应的比成人的参考范围略高一点点的。所以您尽可以放宽心好了。
哦,因为你不同医院方法不一样,那么参考值是不同的。新生儿一般国内都是用初步筛查法,一般不是特别准确的,如果是发现了有升高,那么要考虑先天性甲状腺功能减退,那么必须及时发现,及时补充甲状腺素,否则容易导致智力发育障碍,骨骼也发育不良(克汀病),尤其智力,因为脑的发育,第一第二年是很关键的。
但是我建议你是全套血液甲状腺功能复查的,新生儿特别你如果提早检测,比如第一第二天检测有时会升高的,因为胎儿出生时候受寒冷刺激,那么脑垂体就受到刺激,分泌大量促甲状腺素tsh,这样促使甲状腺分泌较多的甲状腺素,产热呀。因此我们国内一般建议第3天才检测的。另外也和新生儿的保暖也有关系。
您的宝宝,那第一是什么时候检测的,会不会受到寒冷影响,第二,国内的方法不同,那很多正常值一般是0.35到4.95miu/l,这个我印象中上海瑞金医院的参考范围。那如果这个参考值和你那个就有大
的差别了,对吧。而且一般新生儿可能用的是粗筛的,那个有可能不太准确,那么需要稍后复查的。而且促甲状腺素本身是脉冲式分泌的,有时也有一定的高高低低的。
我想你应该做的也就是复查一个。看看准确的。因为也有可能是没有先天性甲减的
退一步说即使是先天性甲状腺功能减退,那么你及时补充足够剂量的甲状腺素,一般应该在3个月内补充的。比如6个月内一般每公斤体重每天补充左甲状腺素(优甲乐)8-10微克,6-12个月每公斤体重每天5-8微克,1-5岁
5-6微克/天/公斤,6-12岁
4-5微克/公斤体重/天,12岁以后,每天每公斤体重2-3微克。
而且有的时候还有的可能一过性的,因为母亲体内有抗甲状腺抗体影响胎儿,导致新生儿一过性的甲减呢。那么这样的也是短期内补充就是了。
我说的是不是够详细了,你仔细看去吧,我想一般三级甲等医院你挂一个专家号,也未必有我说的这么详细清楚。
我曾经也是医生,我没有误诊漏诊,我没有收过红包回扣,但是蒙受不白之冤,我的心在滴血
我的经历在这里,有空大家看看,是非曲直大家自有公论
http://hi.baidu.com/%c0%f7%c7%e5/blog/item/48a92f099845f2920a7b8292.html
新生儿TS h偏高问题大不大取决于偏高的程度。一般来说如果是在10以下说明问题不大,如果超过10甚至超过15,说明问题很大,如果超过10和15同时伴有游离甲状腺素的降低,说明新生儿可能患有先天性甲状腺功能低下,需要服用优甲乐来治疗,如果新生儿TS h仅仅是偏高,小于十甚至小于五,说明问题不大,需要定期监测。一般是生后半个月一个月进行监测,如果持续增高,也提示可能患有先天性甲状腺功能低下。所以说新生儿TS h偏高问题大不大,需要具体情况具体分析。病情分析:新生儿tsh高,往往伴有T3、T4降低,也就是先天性甲状腺功能减退。个别的可能仅仅是tsh高,称为单纯tsh增多症。需要到医院就诊,进行进一步的检查,需要做甲状腺彩超等明确诊断。一旦诊断先天性甲状腺功能减退症,要立即口服甲状腺片,避免将来出现呆小症,同时要定期复查tsh,维持tsh在正常范围内。甲状腺功能减退症要终身服药的。
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