1、浅表型：开始常呈点状，外形不规则，点的数目不定，真菌感染通常局限于指甲表面。可以通过外用药进行治疗，如使用阿莫罗芬搽剂、特比萘芬软膏、舍他康唑软膏，或者是使用含有水杨酸、苯甲酸成分的药膏进行局部涂擦；
2、甲下型：全甲可呈灰色，并逐渐变为黄棕色直至黑色，随后甲板变质，甲床增厚，指甲的深层，包括甲床以及周围组织都有真菌感染。因为外用药的渗透性有限，很难对深层甲组织以及甲周组织进行治疗，此时单独使用外用药无法达到治疗效果，需考虑联合使用口服药物进行治疗，临床上通常选择特比萘芬、伊曲康唑等口服药进行抗真菌治疗。
除药物治疗外，若症状较为严重或合并甲沟炎等并发症，需遵医嘱进行病甲清除术，还可以使用激光治疗和光动力治疗，抑制病原菌，杀伤微生物。
灰指甲吃不吃药得看症状的严重性，如果是轻度，不用口服药，直接外用罗每乐盐酸阿莫罗芬搽剂。如果是重度的灰指甲，比如整张手的手指指甲都变黄或者变灰，增厚变形、断层脱落、长到肉里等等就严重多了，此时必须口服药特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑联合罗每乐盐酸阿莫罗芬搽剂一起使用。这样有协同作用，效果更好。我老爸当初也是患有重度灰指甲，我带他去看医生，医生开了口服药氟康唑，和外用药罗每乐搽剂。搽剂一周涂抹1-2次，用法简单，无色无味，还会在表面形成非水溶性膜，这样他洗澡也不会洗掉药物啦。对了，服用口服药前，需要做肝部检查，服药期间也要定期做肝部检查，既往有或现有肝损害的人不宜使用口服抗真菌药物。这是医生嘱咐过的，你们也了解一下。灰指甲在我们生活中很常见，得了灰指甲一定要积极治疗，下面我整理了治灰指甲的口服药物，一起来看看吧。治灰指甲的口服药物
口服抗真菌药物是一种有效治疗灰指甲的方法，可用于治疗灰指甲的抗真菌药物有灰黄霉素、酮康唑、氟康唑，伊曲康唑和特比萘芬。
1、由于口服灰黄霉索治疗灰指甲疗程长达一年以上，且疗效低，治愈者不足50%，半数患者会复发，因此目前已经很少应用。
2、口服酮康唑治疗灰指甲，需要连续服药1～2个月，中毒性肝炎发生率很高，死亡病例也不少，因此目前也较少应用。
3、氟康唑主要治疗系统性真菌病，一般不应用于治疗灰指甲。
因此，目前临床上常用于治疗灰指甲的口服抗真菌药物只有特比萘芬与伊曲康唑。
1、口服抗真菌药可以用于治疗临床上所有类型的灰指甲，可以应用于患有各种全身性疾病的灰指甲患者，如艾滋病、糖尿病、免疫性疾病等。其优点是疗效好，治愈率可达80%～90%，明显高于外用涂剂，可应用于甲破坏较严重，外用涂剂治疗无效的病例。
2、口服抗真菌药也有很多缺点，因治疗灰指甲时抗真菌药物疗程较长，常会导致一定的毒副作用，对身体造成严重损害，且药物价格相对昂贵，会造成沉重的经济负担。
民间小偏方治疗灰指甲
(1)凤仙花治疗
将白颜色的凤仙花捣烂，敷在指甲上包扎起来，一天换一次，大约一个月左右见效。用白颜色的凤仙花2～3株，泡在醋里一天，每天睡前浸泡灰指甲10 分钟，不要加水。连续7天见效。
(2)大蒜敲碎加醋涂患处
取大蒜4～5瓣，去皮捣烂，放入干净的玻璃瓶内，加入100毫升质量较好的食醋，浸泡3～4天即成醋蒜液。将患处放入醋蒜液浸泡15分钟，然后 用棉球蘸醋蒜液包裹于患处。每日早晚两次，直至症状全部消失。
灰指甲对人体有什么危害
1.真菌可产生约150种不同毒素，有不少毒素可致癌且毒性极强，如霉菌中黄曲霉素B1的毒性比巨毒品氰化钾还毒几十倍，灰指甲是强致癌物。
2.灰指甲影响人整体美观，危害健康，损害自身形象，这还算是最轻的灰指甲的危害。
3.灰指甲给工作生活带来不便，如握手、端茶、传递物品、走亲访友等，他(她)人都不愿与之接触。
4.灰指甲导致手、脚指(趾)头畸形比较常见，导致截肢也有报道。
5.灰指甲的危害还在于易感染家人和朋友，家人亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品。
6.灰指甲易导致各种真菌感染，形成手足癣、体癣、股癣、丹毒等严重皮肤病。
7.灰指甲是导致一些恶性肿瘤产生的原因。医学家从麦格发癣菌中提出了一种有致癌作用的“黄色麦格尼发癣菌素”，用小孢子菌属的菌株提取物注射给小白鼠后分别发生恶性肉瘤、乳腺瘤、白血病或肺肿瘤，其总发生率高达52.8%毛癣菌属菌株的提取物也能引起小白鼠发生上述4种恶性肿瘤，总发生率为36.6%絮状表皮癣菌提取物注射小鼠后4种恶性肿瘤发生率之和为22.6%。毛癣菌属、小孢子菌属及絮状表皮癣菌是在我国引起各种癣病最常见的致病菌。这些研究结果都促使我们应重视各种真菌给人们带来严重的危害。
8.很多患有灰指甲的女士，有95%可传染成霉菌性、念珠球菌性等严重妇科疾病。
9.灰指甲的危害在于不但传染、危害皮肤组织，也同样入侵人体内部器官，甚至导致死亡。
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