lDH突变型是医学什么意思?

lDH突变型是医学什么意思?,第1张

ldh在医学上称为乳酸脱氢酶,它广泛存在于人体各个组织中,以心,骨骼肌和肾脏最为丰富,其次为肝,脾,胰等组织,它是心肌酶谱检查中的一项重要指标,可用于心肌疾病的辅助诊断,另外的是,其他系统疾病时也可出现乳酸脱氢酶升高。乳酸脱氢酶增高,主要见于急性心肌梗死,病毒性心肌炎,酒精性或病毒性肝炎,肺梗死,恶性肿瘤,溶血性贫血,肾脏病等。血清中的ldh因恶性肿瘤,肝脏病,心脏病,血液疾病等很可能会变为高值,所以ldh就是用来进行对于这些疾病的筛选检查。LDH是指乳酸脱氢酶,在心肌、肾脏和骨骼肌中含量最高,同时也存在于机体内的其他组织,其正常的值范围是109-245U/L。具体意义体现在以下几个方面:一、LDH乳酸脱氢酶主要存在于动物组织当中,而在肝脏中活性较高,在肾脏、骨骼肌、心脏以及肿瘤组织中也能够检测到。二、在心肌梗死时其乳酸脱氢酶会显著升高,而在肾脏损伤、心肌损伤性疾病中,也会出现LDH1与LDH2比值升高。三、慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎以及肾移植当中,其乳酸脱氢酶也会有升高的表现。四、肺部疾病以及胚胎性细胞肿瘤中,乳酸脱氢酶也会有升高的表现。五、在恶性肿瘤中,其乳酸脱氢酶尤其LDH3会异常增高。

LDH[标本采集]

采静脉血2ml,分离血清进行测定,避免溶血。

[正常参考值]

150~450 U/L

[临床意义]

LDH属糖酵解酶,广泛存在于各种组织中,以心肌、骨骼肌、肾脏、肝脏中含量最丰富,LDH测定常用于诊断心肌梗塞,肝病和某些恶性肿瘤。

增高见于:心肌梗塞,心肌梗塞后9~20h开始上升,36~60h达到高峰,持续6~10天恢复正常(比AST、CK持续时间长),因此可作为急性心肌梗塞后期的辅助诊断指标;肝脏疾病,如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸等;血液病,如白血病、贫血、恶性淋巴瘤等;骨骼肌损伤、进行性肌萎缩、肺梗塞等;恶性肿瘤转移所致胸、腹水中乳酸脱氢酶活力往往升高。

可以评估癌变,硬化组织损害等,如果是肝硬化患者检查这个。它可以更进一步检查其同工酶(isoenzymes)分析具体那个器官有问题。

LDH1、LDH2、LDH3指的是工酶区带。

人组织中的乳酸脱氢酶(LDH)用电泳法可以分离出5种同工酶区带,根据其电泳迁移率的快慢,依次命名为LDH1,LDH2,LDH3,LDH4,LDH5。

不同组织的乳酸脱氢酶同工酶分布不同,存在明显的组织特异性,人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多,骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多,而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多。

后来从睾丸和精子中发现了LDHx,其电泳迁移率介于LDH4和LDH5之间。LDH是由H(心肌型)和M(骨骼肌型)两类亚基组成,分别形成LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。

扩展资料:

测定方法

1、乳酸脱氢酶的测定

乳酸脱氢酶催化乳酸氧化为丙酮酸为可逆反应,正反两个方向的反应均能测定。但逆反应测得的乳酸脱氢酶活性比正反应高得多,所以采用不同的测定方法得出的结果也会不同。

2、乳酸脱氢酶同工酶测定

乳酸脱氢酶同工酶的测定方法有电泳法、离子交换柱层析法、免疫法、抑制法和酶切法。

注意事项

1、由于红细胞内乳酸脱氢酶的含量比正常血清中乳酸脱氢酶含量高得多,溶血时血清乳酸脱氢酶活性显著增高,所以送检的标本不能溶血。

2、由于草酸抑制乳酸脱氢酶,故测乳酸脱氢酶活性,宜采用血清而并非采用血浆。

3、若血清中未除尽血块,无论在4℃或室温存放标本,乳酸脱氢酶活性均会明显增高。

参考资料来源:百度百科-乳酸脱氢酶


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