青光眼是什么呢？

青光眼（glaucoma）是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。

继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等，其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。

青光眼的解释

[glaucoma]

以 病理 性高眼压、视神经 * 萎缩、视野缺损、视力下降为 特征 的一种眼病 详细解释 眼内的压力增高引起的严重损害视力的眼病。症状是瞳孔放大， 角膜 水肿，呈灰 绿色 ，头痛，呕吐，视力减退， 甚至 完全丧失。也叫绿内障。 《花城》 1981年第5期：“她睁着一双黑白分明的大眼，却什么也看不见。这是青光眼。”

词语分解

青的解释 青 ī 深绿色或浅 蓝色 ：青绿。青碧。青草。 青苔 。青苗。青菜。青葱。青山绿水。 青云 直上。 万古长青 （喻 高尚 的 精神 或深厚的 友情 永远不衰）。 绿色的 东西 ：踏青。 青黄 不接。 靛蓝色：靛青。青紫。青 出于 蓝，胜于蓝

青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病。世界上约20％的盲人为青光眼所致。至今

病因不十分清楚。

青光眼种类很多，主要可归纳为急性充血性和慢性单纯性青光眼两大类。

急性充血性青光眼发病急。有剧烈眼痛和偏头痛（患侧）或全头痛，视力急骤下降，

恶心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。患眼充血发红，角膜失去正常的透明性

和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼

压可高达50～60毫米汞柱或更高。一般发作数日可缓解，但视力已受到影响，如

反复发作，可致完全失明。但也有少数病人发作一次就失明。因此对急性青光眼发作，

必须采取积极抢救措施，甚至争分夺秒，千万不能耽误。

慢性青光眼发病缓慢，症状不剧烈，加上休息和睡眠之后往往又会得到缓解，所以不

少病人常常把它当作一种年老、体弱和疲劳后的正常现象。

青光眼只要能早期诊断，合理治疗，是可以治愈的。

对急性青光眼，力争使眼压在短时间内降至正常或接近正常范围。用1～2％毛果芸

香碱或0.25～0.5％依色林，使瞳孔缩小，开始时每15～20分钟滴一次眼，

待眼压下降后改为1～2小时一次。要根据眼压和瞳孔恢复的情况而定。可迅速口服

或注射高渗剂、甘露醇、山犁醇及醋氮酰胺等。口服50％甘油也有很好的降眼压作

用。待眼压基本恢复正常后，还必须考虑手术治疗，还必须考虑手术治疗，如虹膜周

边切除术等。

慢性单纯性青光眼以药物治疗为主。关键是早发现、早诊断、早治疗和坚持按医生嘱

咐用药。只有在各种药物治疗下，视野仍继续缩小者，才考虑手术治疗。

常人眼球内的晶状体是透明组织，一旦任何原因导致晶状体浑浊时，就称为白内障病，所以白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病。根据这一点，任何晶状体的混浊都可称为白内障，但是当晶状体混浊较轻时，没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据历年的调查，白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因，估计人类约25%患有白内障，幸运的是，它是一种容易治愈的眼病。

白内障如何治疗？

白内障的治疗分为非手术和手术两种方法。非手术治疗：在白内障初发期可滴卡他林、白内停等眼药水，以控制发展。手术治疗：白内障视力在0.3以下，只要眼底情况好，全身病症状不明显，都可行手术治疗。

手术方式有几种？目前我们多采用两种手术方式：一种是白内障囊外摘除术，术后配戴一付眼镜；另一种是目前国际上最先进的手术方式：白内障囊外摘除术+人工晶体植入术；术后马上就可以恢复以前的正常视力。目前我院引进了国际上最先进的设备和仪器，具有国内一流的眼科专家，白内障手术切口小，行超声乳化，2～5分钟就可以完成手术。我院为8000多白内障病人植入了人工晶体，使他们重见光明。90%以上的病人术后视力都达到1.0以上。

高龄老人患白内障能否手术？白内障手术不分年龄，只要是身体条件好，90岁以上的老人也可施行手术。因术后重见光明，心情舒畅，更可延年益寿。

早期白内障治疗的药物有哪些?

白内障治疗的药物一般有以下几类：①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等。②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等。③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。

中医中药对部分患者的视力提高有一定的效果。针刺常用穴位有睛明、球后、攒竹、鱼腰、合谷、足三里、三阴交。中药治疗则通过全身辨证施治，早期白内障，对肝肾两亏者予补益肝肾法，方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸；脾虚气弱者予补脾益气法，方选补中益气汤；肝热上扰者予清热平肝，方选石决明散；阴虚挟湿热者予滋阴清热，宽中利湿法，方选甘露饮。

白内障手术方法有哪些?

常用白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等，随着显微手术的发展，又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。

传统的白内障囊内摘出术是把晶状体包括囊膜完整摘除，不能保留晶状体后囊。

现代白内障囊外摘出术的特点是在手术显微镜下用前房闭合性抽吸灌注方法进行白内障囊外摘出术。由于保留了完整的晶状体后囊，与囊内摘出术比较显示出不少优越性，如减少玻璃体丧失的机会，从而使视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症减少。

晶状体超声乳化摘出术属于一种改良的白内障囊外摘出术，最适合较年轻、晶状体核较软的患者，尤其是那些年龄在40或50岁以下、没有角膜内皮病变、前房深度正常、瞳孔能够散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。该手术的绝对禁忌症是晶状体半脱位，以及角膜内皮已经失代偿者。而相对禁忌症则主要取决于术者的经验和技术，如角膜内皮变性、浅前房、小瞳孔、晶状体核硬化。

白内障针吸术适用于先天性或30岁以下外伤性无硬核的白内障。

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