一、做此项检查之前,须了解病史及做必要的体格检查,了解和核对纤维支气管内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查,如血小板、出凝血时间、心电图(45岁以上者列为常规)等。
二、有呼吸功能不全者,应做血气分析或肺功能检查,拍必要的胸片,有关痰的细菌学和细胞学检查等。
三、年龄较大且有心脏病病人,做纤维支气管镜检查时,应在心电监护下进行,并做好必要的急救准备,作为病人不要紧张,消除顾虑,主动配合检查。
四、病人术前4~6小时禁食。
五、术前半小时,肌注阿托品0.5毫克,安定10毫克,必要时肌注杜冷丁50毫克。术前用1~2%地卡因或2~4%利多卡因或10%奴佛卡因做粘膜表面麻醉用药,病人取仰卧位,肩部略垫高,头部摆正,略向后仰,鼻孔朝上。这种体位,病人肌肉放松,比较舒适,并可预防晕厥,更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。
六、术中避免咳嗽,内腔镜在进入声门时,病人要深吸气,不要紧张。
七、术后病人休息观察半小时,方可离开检查室,术后可能出现鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等,可于短时或数日内自愈.
八、术后2小时方可进食,开始以半流质为宜,注意口腔卫生,可用硼酸液或呋喃西林液含漱。
九、如做了活检,应注意有无气胸或活动性出血,有变化随时就诊,及时处理。
十、如果检查时间较长,咳嗽较频或咯血者,可用镇静剂、止血剂并可给抗生素,以预防呼吸道和肺部感染。
一 首先强调的是支气管镜检查是需要预约的,需要做好术前的一些准备,预约好之后才能进行支气管镜检查。下面简单谈一谈在作支气管镜检查手术前、手术后,病员及家属应该注意的事项。二 手术前:
1.病员做好心理准备,保证充足的睡眠。
2.检查前6小时禁食,检查前2小时禁饮。
3.携带近一周内心电图、血常规、凝血功能的结果。
4.携带近期胸部的影像学资料,如胸片、胸部CT等(以CT为最好)。
三 手术后:
1.病员在休息室休息半小时,如有不适及时通知医生。
2.手术后2小时,试饮温开水不呛咳后才可试进食。
3.手术后数天,可能咽部有不适感,一般可自行消退。
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