70岁糖尿病患者血糖控制在多少合适?在日常生活中需要注意什么?

70岁糖尿病患者血糖控制在多少合适?在日常生活中需要注意什么?,第1张

糖尿病这个名字大家都不陌生,因为2017年统计我国糖尿病的发病了达到了11.7%,也就是1.4亿人患有糖尿病。因为糖尿病的发病机制还不是很明确,现在糖尿病治疗主要是控制血糖水平。我们控制血糖在什么水平呢? 刚开始的时候,为了减少糖尿病并发症,对于血糖的控制我们有统一的标准。也就是空腹血糖4.4~6.1mmol/L;餐后2小时血糖4.4~7.8mmol/L;糖化血红蛋白小于6.5%。

不过随着临床的观察,血糖严格控制后,高血糖的并发症得到了控制;但是,低血糖的发生率却增多了很多。为了减少低血糖的发生,对不同的人群有了不同的标准。

病情较轻,经过治疗可以控制血糖水平的患者,要求空腹血糖4.4~6.1mmol/L;餐后2小时血糖4.4~7.8mmol/L;糖化血红蛋白小于6.5%。

有生育计划的糖尿病患者,要严格控制血糖水平。要求空腹血糖3.3~5.3mmol/L;餐后2小时血糖小于7.8mmol/L;糖化血红蛋白小于6.5%。

胰岛素治疗的患者,如无明显并发症,要求空腹血糖小于7mmol/L;餐后2小时血糖小于10mmol/L;糖化血红蛋白小于7%。

70-80之间的老年患者,如无明显并发症或者低血糖反应,要求空腹血糖6.0-7.0mmol/L;餐后2小时血糖8~10mmol/L;糖化血红蛋白小于6.5%~7%。

70以上、病程较长、合并严重并发症、经常出现低血糖的患者,要求空腹血糖7.0~9.0mmol/L;餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L;糖化血红蛋白小于7%~7.5%。如果还有不适,还可以适当的放宽。

对于70岁糖尿病患者在日常生活中要注意:1.控制能量摄入,多吃粗粮和粗纤维蔬菜,既能够控制血糖,又能够通便。2.可做力所能及的运动,如散步等,防止受伤及低血糖发生。3.注意监测血糖水平及其他并发症的情况,及时调整治疗方案。4.多和家人朋友或者糖友聊天,保持乐观心情。5.设置闹钟提醒,用药盒提前把药装好,防止遗漏服药。

糖尿病的病人比较多见于50岁以后,七十岁差不多有二十年左右的病程了。病人自己已经在医生的指导下形成了用药生活习惯。一般来说空腹血糖控制在7mg/mol以下,并发症出现的就少,不必追求在6以下。

也没有必要经常测试血糖,以免增加思想压力,糖尿病是内分泌疾病,情绪波动会影响血糖值。有条件的可以做糖化血红蛋白,检测近一月的变化区间。如果觉得最近饮食习惯变化或者失眠等可以临时检测血糖,根据检测结果调整用药和生活习惯。对于水果的控制可以根据血糖变化而调整,血糖稳定可以在餐后两小时食用一个水果的四分之一左右,不要同时吃两种水果,也要控制高糖分的摄入如葡萄,西瓜量要控制在50克以内。

糖尿病病人做好自我管理,配合医生,改变不良生活习惯,适量运动。迈开腿管住嘴。

或许是因为我们的科普宣传力度不够大,还是有很多患者会询问类似的问题,其实,这些事情本来就是应该让大家都有所了解的,那么咱们便在此处再给大家说一下这个 标准 !

当您的年龄大于60岁时,如果没有并发心脑血管疾病,那么您的血糖水平应该控制在以下标准之内:空腹血糖在6~8mmol/L,或餐后两小时血糖在8~9mmol/L;

如果您的年龄大于60岁,而且并发有某种心脑血管疾病,那么您的血糖水平应该控制在以下标准之内:空腹血糖在7~9mmol/L,餐后2小时血糖在8~11.1mmol/L;

日常生活中需要注意的问题,有以下几个:

1、70岁老人的运动能力及精力不足以支撑其大量的运动消耗,但是散步还是可以的,每天傍晚进餐1小时后可以外出散步,时间以老人的身体及精神状况而定;

2、按时服药,经常监测血糖,以便于对病情的掌控,和对药物剂量的及时调整!

3、老年人的食量本身就不大,所以除了像甜食之类的高热量食物之外不需要过于限制饮食,当然,这是需要以患者血糖水平为基准的!

以上内容纯属个人观点,仅供参考!

70岁血糖控制要知道的知识。

一,无论什年龄,血糖标准值3,0-6.0是一样的。

就是说,一个没有糖尿病的人,它应该血糖就是3-6之间,不管年龄大小。

二,但是,事实上,到了尤其60/70以上,鲜有人在自然状态下血糖仍然保持正常水平。这就和鲜有人到了老年没有血压血脂异常,没有动脉粥样硬化一样。

三,背后的原因,就是人生是吃饭——作息的生理活动重复,更是不断对付挑战、经常处理应激刺激的过程。

二型糖尿病的根本原因,和血压血脂异常来自一个共同基础:机体遭遇应激刺激。

应激刺激伤害是可以积累的病理变化。反映在心脑血管,就是缓慢产生的动脉粥样硬化。反映在血糖,就是基础血糖的不断提高。

这就是随着年龄增大,血糖大部分都会上升的根源。

四,血糖升高的过程,揭示的是背后遭遇氧化应激刺激的伤害

各种伤害的一个重要特点,就是有轻有重、有急有缓。

根据轻重缓急不同,血糖变化呈现出不同表现,有的人会急剧上升,伴随并发症进展。有的人会缓慢变化,同时机体几乎没有任何感觉。

五,前者,就是导致严重并发症的标准二型糖尿病。后者,就是最多发的血糖缓慢变化下的二型糖尿病。

六,对于稳定的血糖,即使超过标准,也没有危害

因为它背后是应激刺激的轻微性。

对任何轻微刺激,我们的机体有办法抑制危害,恢复正常。虽然血糖水平还是较高。

七,这就是很多控制较好的二型糖尿病会更加长寿的原因。

八,所谓控制血糖成功,一定不是依靠药物把血糖降低到标准。而是以身体远离各种应激刺激为核心,通过管住嘴迈开腿之类生活方式改善,首先实现血糖稳定不再上升!

九,千万不要认为药物降糖到标准就是治疗成功!

道理很简单,你的机体还在遭遇氧化应激事件的话,血糖升高是不以药物为转移的。应激机制会排除一切阻力实现血糖水平升高调控。这时,你用药物降糖恰恰带来副作用。

严重糖尿病者一边药物降糖,一边发生酮症酸中毒就是这个机理。体内血糖相对不足导致应激性升高血糖,这是非常麻烦的。糖异生机制带来严重后果。

十,建议老年人,即使血糖很高,只要没有并发症进展,不要进行降糖治疗。更不要控制饮食糖类,要继续保持足够糖类摄取。

即使治疗各种并发症的时候,也要注意不能把血糖太过降低,引发低血糖反应。

十一,平心、开心、舒缓、愉悦,这是老年生活的要点方式。在这样的背景下,一个即使血糖水平升高的老人,照样长寿无虞。

谢谢您的邀请!你提出的问题是:

70岁糖尿病患者血糖控制在多少合适?在日常生活中需要注意什么?

回答如下:在回答您的问题之前,首先想要“矫正”您提出的一个概念。“70岁”跟“60好几”几乎可以说是不相上下,现如今根本就不是个事儿。

所谓“人生70古来稀”,现今只能说是“人生70尚年轻”。唯一老传统不能变也不该变的,就是“七十随心所欲,不逾矩。”

这话是啥意思呢?就是人到70,凡事都该想得很明白认识得很清楚了!要想“随心所欲”(自由自在)的过活?那么只有一条道可走:老老实实地“守规矩”“不逾矩”;反之,不光可能会“天亮了尿床”地失去“自由”,还很有可能会“现世报应”地身心备受摧残……

针对糖尿病也是如此。这个“终身慢病”缠身,悲催的结果是因“并发症”频发残疾、失明、心力衰竭;良好的结果是“并发症”几乎无踪地“百岁健在”。

二者最大的区别就在“守规矩”“不逾矩”。

这个规矩,就是为了你自己,为了你的“致爱亲人们”,为了“比常人多拿几十年养老金”,一生都该将“竭力保持血糖稳定”做为防止“并发症”爆发的第一要务!

总体血糖控制要求与常人无异:空腹,6左右;餐后2小时,7左右。尤其注意调节血糖使之不至出现“大起大落”。

这其中一定要注意“遵医嘱”,尊重和信任你的糖尿病主治医生的意见和服药安排;自始至终都要注意切莫被那些根本无需对你负责的“道听途说”(诸如“治愈秘方”之类)忽悠!

至于“在日常生活中需要注意什么”?也与常人无异。总体就是“管住嘴,迈开腿”。

其中尤其是“管住嘴”,一定不能自己“迁就”自己,自己“忽悠”自己。

其次“迈开腿”必须“适当”“适宜”,根据自身实际(尤其是“长久坚持不受伤的实际”)而定。

您好!我是内分泌科医生,我来回答这个问题!

糖尿病的控制标准一般是糖化血红蛋白7.0以下,空腹血糖7mmol/L以下,餐后2小时10mmol/L以下,但是这也需要根据患者具体情况有所调整。年龄大的糖尿病患者糖化血红蛋白可以适当放宽到7.5或者8.0,血糖空腹8以下甚至10以下,餐后11以下甚至12或者13有时都可以接受。具体由医生根据病程、用药情况、并发症或者合并疾病情况、是否经常低血糖等等来决定具体达到的目标。

老年糖尿病患者应该特别注意以下几点

1.防止低血糖,因为低血糖会诱发心脑血管严重疾病的风险,所以生活和治疗要特别规律,并且定期医院复查。如果有不适及时测血糖。

2.老年糖尿病患者经常合并高血压、高血脂、心脑血管疾病等,有相关问题也要相关科室诊治。

这个问题我是这样认为的,有调查就有发言权我通过调查发现有些70岁老年人有糖尿病在公园锻炼身体早上散步2小时下午散步2小时,我问他们血糖控制怎样他们说;空腹血糖在8以上,然而我问你们主食大米饭减量吧?不减的什么东西都吃的我们吃药打针我听了这话无语了,你们这个生活法则不对的主食不减量不是不吃,吃什么东西食物都要忌口,葡萄糖增加胰岛素细胞不能分解,因而一个人说对的话做好事这些老人顽固不化是不会听你的,所以这些老人脑子都有轻度痴呆并发症在后面发生不值得同情。70岁以上的老人糖尿病患者血糖在6.1至7.5之间较合适。

糖尿病人的血糖降到标准范围内当然最好,但是在治疗过程中血糖波动不可避免。糖尿病是种渐进性的疾病,我们采取降糖治疗的目的,不仅仅是单纯的降低血糖,而是尽可能的延缓病情的发展,预防并发症,提高患者的生存质量。所以对于不同的患者,降糖目标也要区别对待。

发病年龄相对较轻,要求严格按照标准降糖。空腹要求6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,血糖峰值要小于11.1mmol/L。一些病程较长,又合并高血压、冠心病、脑梗等疾病的患者,主要以治疗合并疾病为主,可以把血糖适当放宽到空腹7mmol/L,餐后2小时9mmol/L。一些80岁以上的高龄糖尿病患者,或是年龄稍小一点,但已经发生了心、脑、肾、血管病变的患者,可以把空腹血糖放宽到9mmol/L,餐后2小时12mmol/L。所以高龄患者血糖控制可适当宽松,70岁患者可以空腹在6-8mmol/l,餐后在8-10mmol/l均可。

糖尿病不能根治的,也没有特效药物治疗,处理,一是饮食控制,不吃含糖多的食物,不吃升糖指数高的食物,不吃油腻食物,戒烟酒,二是多运动,饭后适量运动,注意避免空腹运动,防止发生低血糖。三是注意复查及监测血糖,注意内分泌科随诊,注意检查眼底,血管,糖脂,肾功,肌电图等相关并发症检查。

身边的糖尿病患者越来越多了,而且不再是老人病,中青年甚至儿童的发病率也在不断的攀升中。

那么,正常人的血糖标准是什么?糖尿病患者的血糖控制标准又是多少呢?下面来详细了解下。

对于70岁的没有患糖尿病的老人及所有 健康 人群来说,都应该将空腹血糖控制在6.1以下,餐后两小时血糖控制在7.8以下。

但是,对于70岁的糖尿病患者,应该说只要超过了60岁的老年糖尿病人群,就要适当放宽这个血糖的控制标准。

咱们建议60岁以上的老年糖尿病患者平时将空腹血糖控制8mmol/L,餐后两小时血糖小于10mmol/L。而且这个标准主要是针对血糖较为稳定,并无明显并发症或者合并症的患者。

如果70岁老年糖尿病患者病程较长,可能会有明显的急性或者慢性并发症,比如心血管病变,脑血管病变等等,还可以在上面的标准下再适当放宽血糖标准。

这样一方面可以保证老人大脑之中血糖的供应,维持大脑正常的运转,另一方面如果血糖控制得过于严格,反而可能容易发生低血糖,低血糖的危害甚至高于高血糖,严重的低血糖很容易加重病情,甚至让老人有生命危险。

所以,对于60岁以上的,包括70岁的老年糖尿病患者,血糖控制的标准相对年轻糖友的比较宽松,不要过分严格,主要是为了保证糖稳定、不发生低血糖,保证老人的生命安全,这才是最主要的治疗目的,也是咱们设立血糖控制标准的出发点。

糖尿病是一种慢性疾病,这代表着它是进展性的,大多数老年糖尿病患者的病程都很长,这时候胰岛功能已经受到了比较严重损伤。高血糖对身体的伤害也已经形成,很可能存在多种并发症。

所以,对于老年糖尿病患者来说,首先应该每年做一次体检,查看身体情况,同时测血糖也不能落下,需要坚持。

老年糖尿病在日常生活中,应该注意的事项主要包括:

1,糖尿病患者应戒烟限酒,均衡饮食,规律作息,拒绝熬夜,劳逸结合,坚持有氧运动,养成良好的生活习惯。保持正常体重,拒绝肥胖,严格控制糖尿病,学会放松,保持良好的心态。

2,用药需谨慎,根据医生的要求,根据个人体质及病情,定期选择服用中西药,不要滥用降糖药,不要随意更换药物或剂量,换药或停药最好在医生指导下进行。

3,定期监测血糖并做好记录,观察血糖变化,关注身体各项指标,如血脂,血压,糖化血红蛋白等等,关注相应的并发症,如肝功能,肾功能,心电图和眼科,如果有异常要尽早治疗。

4,低血糖的危害很大,需要特别注意预防低血糖,平时不要过分控制饮食或者进行剧烈运动,也不要过于追求正常的血糖标准。

您好,感谢您的邀请,更多糖尿病相关知识请关注微信公众号糖医说!

通常来说,血糖的控制标准应该个体化,而不是一概而论,应该综合评估老年患者的 健康 状况、并发症的情况和认知情况确定适合自己的降糖目标;70岁左右属于老年患者,其降糖目标可参考下表所示内容!

日常生活中需要注意:

1.饮食方面:限制总热量的摄入,荤素搭配,避免进食含糖高和油腻食物(具体详见微信公众号糖医说饮食部分);

2.运动方面:在评估并发症情况和心功能情况下适量运动;每日餐后半小时轻中度体力活动30分钟,每日不少于5次;

3.药物治疗方面:应评估肝肾功能情况及胰岛功能状态选择用药;避免低血糖发生,避免体重增加,避免心血管风险;

4.监测方面:应定期监测血糖和糖化血红蛋白评估血糖控制情况;应监测肝肾功能、眼底镜、血压、血脂、血管超声、腹部超声、心电图等相关指标评估并发症情况;

5.相关知识储备:可通过多种方式了解糖尿病相关知识更好的控制血糖!

1、切不可用增加药量来“抵消”多吃的食物

一些患者在感到饥饿时常忍不住多吃饭,此时他们可能采取自行加大原来服药剂量的方法,误认为饮食增加了,多吃点降糖药可把多吃的食物“抵消”。事实上,这是将饮食控制和药物控制的相互关系搞颠倒了。这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰腺负担的同时,还增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于病情的控制。因此,糖尿病患者应做到饮食定时、定量、定餐,并在饮食保持一定规律的基础上,在医生的指导下,调整降糖药物的用法和用量。

2、某食品可以降糖的说法万不可信

总听一些糖尿病朋友说,多吃某某食物可以降低血糖,这是一种误解。一般情况下,绝大多数食物含有能量,而只要含有能量,摄入体内后就会升高血糖,只是有的食物因为能量密度低,或含有膳食纤维等营养素,升高血糖的速度不快、力度不大,但总的趋势是使血糖升高,而不会降低血糖。人们常说的苦瓜、南瓜等,都是如此。

3、早餐重要莫轻视

不吃早餐是不会降低血糖的。头一天晚饭后至次日清晨,已有近10个小时未进食,血糖可达最低值.此时应该补充碳水化合物,否则易发生低血糖。血糖降低后,若得不到补充,我们的身体会动员脂肪快速分解.脂肪分解代谢不完全会引起酮症,不仅血糖会更高,还很危险。所以,糖尿病患者定时定量进餐非常重要。

4、不要放弃主食

粮食类食物的主要营养成分是碳水化合物,分解后生成葡萄糖使血糖升高。胰岛素则把葡萄糖转化为能量,供给身体所需。胰岛素的分泌和发挥作用,是靠葡萄糖刺激来实现的,如果长期不进食碳水化合物,胰腺分泌胰岛素的功能会废用而退的。所以主食一定要吃,每天不要少于150克,合理分配到三餐。要防止低血糖的发生,因为低血糖更容易发生意外,威胁生命安全。

5、糖尿病人最好不要饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。

参考资料来源:人民网-糖尿病人控血糖 日常饮食要注意

参考资料来源:人民网-糖尿病患者饮食4大禁忌 不要放弃主食


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