你好,4S病就是葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(Stapyloccal scalded skin syndrome,简称SSSS),是一种严重的急性泛发型剥脱型脓疱病,是在全身泛发
红斑基底上,发生松弛型烫伤样大疱及大片表皮剥脱.主要由凝固酶阳性的噬菌体II组71型金黄色葡萄球菌感染所致,开始损伤可发生任何部位,但往往先由面部,特别是口周或颈部开始,局部皮肤潮红,迅速向周围扩展,在两三天内全身皮肤都可发红,在红斑的基底上出现大小不等的水疱,并能相互融合成更大的水疱,触痛明显,疱壁薄,松弛易破,表皮极易剥脱,露出鲜红色湿润面,像烫伤样.病人常有发热,腹泻等全身症状.有的因继发支气管炎,败血症,脓肿而加重.治疗上应早期应使用足量有效的
抗生素,以清除存在体内的金葡菌感染灶,终止细菌毒素产生,并做抗生素敏感试验,局部应用於刺激性的杀菌剂.
激素应用上视情况而定,可在早期应用抗生素同时应用激素,以减轻毒素的作用,但禁止单独应用激素,因为激素可导致免疫抑制,感染扩散,加重病情.同时应注意水电解质平衡,补充能量,加强支持疗法,加强护理,保持清洁,注意口腔和眼睛卫生,注意保暖,
没有4X综合症,应该是4S综合症
4S综合症的诊断标准
1.好发于2-4岁,多为儿童,成人少见。 2.发病前期多伴有呼吸道感染,可出现发热、高热。常见扁桃体化脓。 3.初期可表现为猩红热样皮肤红斑,病程中可表现为小脓疱。 4.可出现口周放射状皲裂,触痛明显为4S的典型症状。
5.多数白细胞可增高。但是中性粒细胞可不增高。血培养阴性,SSSS多局限在皮肤。
4S综合征的治疗
早期足量选用对金葡菌有效抗生素。如去甲万古,哌拉西林,青霉素,新青霉素,头孢哌酮舒巴坦等等。为减少全身毒副作用可加入适量糖皮质激素。
4S综合征分期
分为三期:红斑期.极期.落屑期。当本病处于不同类型时易误诊其他疾病。尤以误诊为中毒型表皮松解症(TEN) 居多。