自闭症是一种常见的发育障碍类的精神疾病,多发于婴幼儿时期,很多人也称为儿童孤独症。
自闭症的症状:
1、社会交往障碍,表现为下列中的至少两条:
①目光对视、面部表情、身体姿势和社交姿势等多种非语言交流行为方面存在显着缺损。
②不能建立适合其年龄发展水平的的伙伴关系。
③ 缺乏自发性地寻求与他人共享快乐、兴趣和成就的表现,(例如不会向他人显示、带给或指向感兴趣的物品)。
④ 缺乏互动性的与人或感情交流,(例如不会主动参与游戏活动,喜欢独自玩,视玩具为“工具”
2、言语功能障碍,表现为以下至少几条:
①口头语言发育延迟或完全缺乏,且并没有用其它交流形式例如身体姿势和手语来代替的尝试。
②在拥有充分语言能力的患者中,缺乏主动发起或维持与他人对话的能力
③语言刻板和重复或古怪语言。
3、重复刻板行为,表现为以下至少1条:
①被包围在一种或多种狭隘和刻板的兴趣中。其强度或注意集中点与常人不同
② 刻板重复的运动技能动作 (例:手的挥动、手指扑动或复杂的全身动作)。
一、智力方面研究发现,约有75%的自闭症儿童伴有智力障碍,并且个体之间的智力反应水平差异较大。同样,也有25%左右的自闭症儿童智力水平发展正常,具备一般儿童的学习能力,能够在普通环境中接受教育,这其中还有10%的自闭症个体在数字计算、日期计算等或某种艺术领域表现出与其能力不相符或超乎常人的能力。
二、感觉方面
1、视觉
在人际交往中,对他人面部表情的识别和眼神的接触,是一种非常重要的社交技能。一项对自闭症儿童面孔识别的研究发现,自闭症儿童注视他人面孔与正常儿童注视的时间与区域完全不同。自闭症儿童对面部非核心区域的注意分配时间远远高于核心区域(眼睛、鼻子和嘴巴),且多集中在面部的下半部分。这也就能解释,为什么自闭症儿童在与他人社会互动时,最显著的特征就是缺乏目光的对视和眼神的接触,即便有,也只是短暂的眼神停留,大部分情况下他们的眼神和目光都处于游离状态。
2、听觉
虽然鲜有报道称自闭症儿童患有听力障碍,但在实际调研中,听力障碍儿童同时患有自闭症的案例确实存在。听觉反应的异常使得自闭症儿童对外界的声音刺激显得尤为敏感,比如汽车的鸣笛声、雨声、工厂施工的声音等,在一般人看来,这些生活中常听到的声音并非异常,但对他们来说,这些声音却难以承受,令人感到害怕,致使他们表现出过激的反应保护自己;而当家长呼喊他们的名字、老师和工作者发出指令时,他们却充耳不闻,毫无反应,因此有学者把这种带有选择性的声音反应叫作"听觉过滤”儿童的语言习得是感知、理解语音和符号的过程,是指通过接收讲话者的声波来模仿发音,自闭症儿童由于无法剔除外界声音信息中的无关信息,不能对重要信息进行有效加工,致使他们辨别不了声音中的细节,阻碍了其对外界的沟通理解,严重影响了患儿的社会交往。
3、嗅觉和味觉
自闭征童偏好特定的食物和气味,所以诸多自闭症儿童有着严重的挑食和偏食问题,进食便成为自闭症儿童常见的难题。大部分自闭症儿童偏爱某几种食物或只喜欢吃特定质地和味道的食物,比如酸柠檬。他们对食物的味道非常敏感,若是在常吃的食物中顷加其他食物,将会让他们产生烦躁不满的情绪。嗅觉上,他们甚至能在相对较远的地方闻到一些在常人看来完全无味的东西。这些特点将会在自闭症儿童身上持续出现。
4、其他
除去上述四大感官的特点外,自闭症儿童在触觉、平衡觉、本体觉等方面均可能存在异常。有研究表明,自闭症儿童综合感知觉失调的发生率高达95%,且程度均比较重。
三、记忆方面
记忆在儿童的认知发展过程中起着非常重要的作用,对自闭症儿童也是如此。有关自闭症的认知研究认为,自闭症儿童的记忆既有存在缺陷的一面,也有惊人的一面。他们有的能够用十几分钟记住整座城市的全貌,并在几天之内完整地描绘出来,具有“照相机式的记忆”,但也有的无法将片段式的记忆拼凑成一幅完整的画面。
与机械记忆相比,自闭症儿童在工作记忆上的表现相对较差。经研究发现,工作记忆检测的评分与社会责任量表的得分相关,说明自闭症儿童工作记忆的异常可能与其社会适应性有关联,这导致他们在社会交往互动中,不能从整体的层面分析和理解他人和自己的行为。
四、注意力方面
自闭症儿童在注意力的表现上非常像注意缺陷多动障碍儿童,他们在日常生活中难以维持注意力,但在某些方面却有着超出注意缺陷多动障碍儿童的特长。首先,自闭症儿童的注意范围具有局限性,只会注意自己感兴趣的事物。对周围的环境和人之间的整体信息并不在意,他们注意的点总是集中在他人不太关注的事物上,比如在与他说话时,他会突然斜着眼睛盯着道路上个的汽车,或者一直注意着天花板上的吊灯。除了沉达丁自己感兴趣的活动外,他们对外界的任何信息均置之不理,可以说注意力转移困难。这种对特定物体高强度的注意使得他们对信息的整合理解过于狭隘,从而阻碍了其与外界的沟通交流。其次,自闭症儿童的注意广度非常狭小,注意细节是他们典型的特点。再次,自闭症儿童具有共同注意的缺陷。他们几乎没有共同注意力,因为他们痴迷于自己感兴趣的事物,很难转移注意力,也对其他事物缺少应有的注意。共同注意的缺失不仅严重阻碍了自闭症儿童正常获取周边的信息,而且还影响了这些孩子对情绪及社会关系等方面的理解。
自闭症儿童表现出来的注意力不集中,并不是他们不愿意集中,而是由于感知觉异常和脑部功能性缺陷所致。所以,与其说他们注意力不集中,不如说他们无法有效地将自己的注意力应用在需要关注的事物上,或是他们的注意力只集中在特定细节上。
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