透析患者不能吃食物有豆制品和动物内脏,如一、发鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等。二、豆及豆制品,如豆芽、扁豆、红豆、绿豆、蚕豆、豌豆、豆腐、千片、干豆腐等。三、动物及内脏如肝、脾、肺。四、尿毒症不能吃刺激性食物和调味品;高蛋白食物包括高动物脂肪。五、刺激性食物和调味品如韭菜、蒜苗、辣椒、洋葱、大蒜、姜、袋装香料、茴香、酱油、醋等。六、高蛋白食品如牛奶、豆浆粉、谷类食品、黑芝麻酱、鸡蛋、牛肉、蛇肉等。七、高动物脂肪如鸡皮、鸭皮等。
1、●血透病人在透析时有些蛋白质会随透析液而丢失,因此应增加优质蛋白质的摄入。如鸡蛋清、牛奶、瘦肉、鱼、牛肉等。为保证蛋白质有效发挥作用,每天应摄取充足的热量。2、●要增加钙的摄入量。血透病人还要补充钙,每天的需要量1000毫克~1500毫克,因此要适当的补充钙剂和1,25—二羟骨化醇。
3、●要补充维生素B族和叶酸。
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4、●要严格控制盐的摄入。每天食盐控制在5克(约一小茶勺),如有严重高血压或水肿,小便少的话,盐的摄入还要减少。
5、●要严格控制钾的摄入量。血透病人血钾易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停,因此不要食用高钾食品,如橘类、苹果、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、香菇等。腌制品不要吃。为减少饮食中的钾含量,可将绿叶蔬菜放入沸水里汆后,将水倒掉,然后再烧。根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,放入沸水里汆后再煮熟吃。水果也采用同样的方法。
6、●要严格控制磷的摄入量。含磷最低的食物有:米饭、面条、面包、牛奶、鱼类等。含磷最高的食物是:海带、鱼干、脱脂奶粉等,对于含磷高的食物尽量不要吃。
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7、●要严格控制水的摄入量,饮料也一样,要控制摄入。两次血透之间体重增加不要超过5%(体重增加应控制在3公斤以内)。如进水过多,可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿甚至死亡。
透析患者高血钾的预防如下:
不可食用低钠盐、薄盐或无盐酱油,因其中钾含量高。
钾易溶于水,煮青菜时,先切再用水浸泡30分钟,并换水,用沸水烫5分钟以上,再进行烹调,可去除一些钾含量。
含钾量极高的水果如:哈密瓜、桃子、奇异果、香蕉、枣子、蕃石榴、橘子、芒果、柿子,尽量不要选择此类水果食用。
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含钾量较低的水果如:菠萝、莲雾、西瓜、火龙果、圣女蕃茄、梨、泰国番石榴、白葡萄柚、柠檬、苹果,可尽量选择此类水果食用(每次约50-100克)。
少喝咖啡、茶、运动饮料、可乐、果汁、可可、梅子汁、少吃巧克力、蕃茄酱等含钾高食物。
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少喝汤如菜汤,火锅汤底,鸡汤、菜汤、肉汤、鱼汤、煎熬中药、罐头内的汤汁、牛肉精、人参精。
冬菇干、鱼干类、干燥蔬菜类少吃。
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少食零食无花果、水果干、葡萄干、梅干、枣干、杏干、坚果类、生菜色拉。
不可吃杨桃,杨桃容易造成心率不整,且杨桃含有某种神经毒素,透析患者食用后会造成打嗝不止,严重者会意识不清、昏迷等。
总之,乐观的生活态度,与医护人员的密切合作,适当的自我节制,亲友间的支持鼓励、病友间经验的交换及良性互动,有变化、美味可口的烹调,营造美好的餐饮气氛等,均是吃出健康快乐透析人的正向因素,但愿每位透析病友及专业医护人员能共同努力,经由适当的营养与透析,进一步提升国内尿毒病人的透析与生活质量。
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