什么是 解表药?
凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表症的药物,称为解表药。
解表药多属辛散之品,辛能发散,可使外邪从汗而解,故适用于邪在肌表的病症。也即《内经》所说的“其在皮者,汗而发之”的意义。解表药的临床应用,有以下几点:
1.感受外邪,具有恶寒、发热、头痛、身痛、无汗、脉浮等表症者。
2.表邪郁闭,麻疹透发不畅者;水肿初期或麻疹初期兼有表证者,以及其它疾病具有表证需要发汗解表者。
解表药虽能透过发汗解除表证,但汗出过多能耗散阳气,损伤津液;因此,凡自汗、盗汗、热病伤津以及阴虚发热等症,都应慎用。根据解表药的性能,可以分为发散风寒,发散风热两类。
辛温解表药
发散风寒药辛温,
麻桂紫苏香薷辛。
生姜荆防羌 藁本 ,
白芷苍耳葱白寻。
辛夷胡荽和怪柳,
鹅不食草旧与新。
注:发散风寒药,性味多为辛温,发汗作用较强。适用于感冒风寒,呈现恶寒发热、无汗、鼻塞或流清涕、舌苔薄白、口不渴、脉浮等寒象比较突出的表症。对于咳嗽气喘、脚气水肿及风湿痛等初起具有上述表症的,部分药还兼有宣肺平喘、利水、胜湿止痛的功效。常用的药物有:麻黄、桂枝、紫苏叶、香薷、细辛、生姜、荆芥、防风、羌活、藁本、白芷、苍耳子、葱白、辛夷、胡荽、怪柳等。
摘自张德蕴主编《新编辨证用药歌诀》 2011年 内蒙古 科技 出版社出版 第一版
下次介绍辛凉解表类药物
麻黄
[性味]辛、苦温。[功用](1)发汗:用于风寒感冒。配桂枝发汗力增强,治重症无汗的风寒感冒。(2)平喘:用于实证喘息。配生石膏、杏仁治肺热咳喘(如肺炎)。(3)利尿:用于实证水肿。配生石膏、生姜、甘草治风水(如急性肾炎水肿)。
[用法]1.5~10克。生用发汗;蜜炙用于止咳平喘。
苏叶
[性味]辛、温。
[功用](1)发散风寒:用于风寒感冒,常配荆芥。(2)解鱼蟹毒:用于鱼蟹中毒引起的呕吐腹泻,常用紫苏。
[用法]5~10克。解鱼蟹毒用30~60克。
防风
[性味]辛、温。
[功用](1)祛风解表:用于风寒感冒,常配荆芥。配黄芪、白术(即"玉屏风散"),用于体虚自汗。(2)祛风湿止痛:用于风湿痛。(3)祛风解痉:用于破伤风。
[用法]3~10克。
荆芥
[性味]辛、微温。
[功用](1)发汗解表:用于外感风寒,常配防风、苏叶。(2)理血解毒:用于血蕴热毒之目赤、咽肿、疮毒、麻疹初起、荨麻疹等。(3)祛瘀止血:荆芥炭能止血,可用于衄血(鼻或齿龈出血)、崩漏(子宫出血)、便血。治便血常配槐花、侧柏炭。
[用法]5~10克。
桂枝
[性味]辛、甘、温。
[功用](1)发汗散风:用于风寒感冒。配白芍治风寒感冒有汗者。配麻黄增强发汗作用,治重症无汗的风寒感冒。(2)温化水湿:用于阳虚不能化气之水湿痰饮停滞,可配茯苓、白术(如五苓散)。(3)温通经脉:用于阳气不通或寒邪凝滞之胸痹、风寒痹症、闭经等,可配附子、当归、川芎。
[用法]适量。
白芷
[性味]辛、温。
[功用](1)散风除湿:用于风寒湿盛引起的前额头痛、牙痛、眉棱骨痛,常配羌活、防风。并用于寒湿内盛、脘腹作痛,带下清稀。(2)芳香通窍:用于鼻炎、鼻窦炎、常配苍耳、辛荑、薄荷。(3)消肿排脓:用于疮疡肿痛,常配瓜蒌、贝母。
[用法]3~10克。本品温散耗阴,故阴虚火旺之头痛忌用。
藁本
[性味]辛、温。
[功用]散风寒,止头痛:用于外感风寒之头顶痛,可配白芷。
[用法]3~10克。
辛荑
[性味]辛、温。
[功用]通肺窍:本品为治疗鼻塞不通的专药,用于鼻炎、鼻窦炎,常配苍耳子。
[用法]3~10克。
细辛
[性味]辛、温。
[功用](1)发散风寒:用于风寒感冒或风寒所致的头痛,可配麻黄、藁本。(2)温经止痛:用于寒邪入络之肌肉关节痛。(3)温化寒痰:用于稀痰壅盛的慢性支气管炎。(4)宜通肺窍:用于鼻炎、鼻窦炎。
[用法]2~5克。用量不宜过大。
苍耳子
[性味]辛、微苦、温。
[功用](1)通肺窍:用于鼻炎、鼻窦炎,常配辛荑、白芷、薄荷。(2)祛风湿:用于皮肤痒疹(如荨麻疹)、风湿痛。
[用法]3~10克。
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