鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症,多单侧性,有时也可发生于鼻尖或鼻窦处。本病的发生主要为葡萄球菌附着于鼻前庭的鼻毛上,如局部防御机能减弱,可以发生感染。其诱因为挖鼻孔,拔鼻毛或强力摩擦鼻尖部,使细菌侵入而发病。另外,炎症性刺激,如鼻炎、鼻窦炎流出的脓性分泌物反复刺激鼻前庭皮肤,使局部皮肤受损,诱发感染,以及某些全身疾病,如糖尿病、慢性便秘者,都易受葡萄球菌感染而发病。
【辨证】
初起局部红肿胀痛,灼热,渐渐出现局限性、小丘状隆起,鼻翼及鼻尖部分灼热及略显跳痛,疖肿上出现小脓点,疖肿成熟、溃破,约1周左右,随之疼痛减轻,当脓栓排出而痊愈。
鼻疖,是鼻尖部、鼻翼和鼻前庭毛囊局限性化脓性的炎症,表现为局部红肿、充血、疼痛明显。面部有危险三角区,鼻子正好处在危险三角区内。在处理的时候严禁挤压,因为挤压脓头,有可能经过没有瓣膜的静脉逆流至海绵窦区,引起海绵窦血栓性静脉炎,导致其他严重的症状,威胁生命。
鼻疖症状:外鼻皮肤充血肿胀,丘状隆起,周围浸润发硬、发红、颌下淋巴结常肿胀疼痛。最后肿囊越来越大会流出黄色的液体。鼻内或鼻外因肺经壅热而出现小疖肿,局部发热红肿疼痛,疖肿成熟后顶口出现脓头。同时,可出现唇颊部红肿和全身不适症状。严重者可引发海绵窦栓塞性静脉炎,如不及时治疗可累及对侧,有极大的可能会危及病人的生命导致丧命,或留下眼和脑的后遗症。
鼻疖和用手抠鼻或拔鼻毛等不良习惯有关,如果慢性鼻前庭炎治疗不彻底,也可能引起鼻疖,尤以糖尿病患者多见。临床上,对于有感染出现的患者,要进行抗感染治疗。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。患者的常见症状有局部红肿、疼痛、鼻部出现小疖肿等,有些患者可能出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状。
口服药物治疗效果不好的患者,可以考虑进行静脉注射治疗。患者在恢复期间,要遵医嘱服用药物,在平时生活中要改正挖鼻、拔鼻毛的不良习惯,保持鼻腔卫生。疖子不是很大,通过局部抗生素治疗,慢慢是可以好转的。如果不见好转,而且有增大的趋势,就要去医院处理,要在局麻下进行切开引流,将里面的脓性分泌物引流干净,慢慢就愈合恢复了。保持局部清洁干燥,防止脏水污染。
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