起初为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，直径约1-2cm更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱发，有的已经折断，近侧端的毛发萎缩。如将该毛发拔出来，可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号，且下部的毛发色素也脱失。
这种现象是进展期的征象。脱发现象继续增多，每片亦扩展，可互相融合形成不规则形。如继续进展可以全秃。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落，即为普秃。
斑秃俗称“咬发癣”，为头部限局性斑状脱发，多见于青壮年，病因不明。头皮部突然出现圆形或椭圆形的秃发斑，数目不等，大小不一，局部皮肤无炎性变化，平滑光亮，无自觉症状。斑秃可长期无大的变化，也可逐渐进行或迅速发展，在短期内全部头发脱光而成全秃；个别严重的可累及眉毛、胡须、腋毛等，甚至全身毳毛都可以脱光。
病程慢性，可持续数月甚至数年，大多数都能自愈。但也有反复发作，或边长边脱现象。新生长的头发大都纤细柔软，呈灰白色，类似毳毛，以后逐渐变粗变黑，最后恢复正常。治疗方面，解除精神顾虑，坚定治愈信心。无法恢复的话可以考虑进行植发！
斑秃的症状：1、斑秃是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。它可发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人较多，性别差异不明显。斑秃无自觉症状，少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。斑秃一般均先发生于头皮，但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑，往往不容易在短时间内消失。
2、斑秃的毛发脱落表现为体表毛发突然一块或数块几乎同时脱光，而其生长时却有快有慢，并表现为同一块斑秃区的毛发生长先后不一，有些毛囊从口从口先长出一根毛发，尔后长出第2—3根毛发，有些毛囊从口则暂无毛发生长；有些则从斑秃区中心先长出毛发，然后向四周扩长；有些是从四周先长出毛发，再长向中心区。
3、另一种表现为此块斑秃有新毛发生长，而其它块则暂无毛发生长；还有一些表现为眉毛或其它体毛先长出来，而头发暂时未长出来，或头发先长，而其它体毛则后长；此外，最先脱落的斑秃区毛发往往生长最慢，甚至最难长。所以，斑秃区的毛发生长呈现快慢不一的特点。
斑秃要如何鉴别诊断
临床上最常见的，就是皮肤镜检查。皮肤镜诊断斑秃，有一些特征性的表现，皮肤镜就相当于皮肤的一个超级的放大镜，通过皮肤镜检查，斑秃的患者，镜下可以看到黄点征、黑点征、断发、营养不良发和感叹号发。而雄激素源性脱发在皮肤镜下也有诊断标准的，它会表现为毛发粗细不均，直径的差异大于20%，还可以看到毛中的一些褐色晕，还有陈旧性的白点征等等。
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