肺癌骨转移的治疗:
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全身性抗肿瘤治疗(化疗、生物靶向治疗等):全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,因此不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。分子靶向治疗药物如爱必妥,易瑞莎,特罗凯目前临床也已经广泛运用。
② 手术治疗:局部转移灶切除,骨水泥固定修复等。
③
放射治疗(包括放射性同位素的内照射治疗):放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的病人在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显著减轻。对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗,这时可采取放射性核素治疗。目前最多用锶89,放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解,并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛,同时抑制骨转移灶的发展。但因它也可造成骨髓抑制反应,原则上不和化学治疗同用,并须定期观察白细胞变化。
④ 镇痛治疗:麻醉性止痛药如盐酸吗啡、硫酸吗啡、二氢埃托菲片以及多瑞吉贴等等可明显缓解骨转移所致的疼痛,提高病人的生活质量
⑤
双膦酸盐治疗:如骨磷(氯甲双磷酸二钠)、博宁和阿可达(帕米膦酸二钠)、择泰(唑来膦酸)等磷酸性药物,尚有密钙息等。这些药物可以对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用,降低发生病理性骨折的危险性。
胰腺癌骨转移是中晚期胰腺癌患者最常见的转移症状之一,胰腺癌骨转移的发生主要是由于随着病情的不断发展癌细胞随血行进入骨骼系统,并在骨骼内生长增殖,一般可呈单个或多个并发转移灶,其中进行性的骨痛为最典型的临床表现,积极有效的治疗胰腺癌骨转移可显著提高患者生存质量,改善转移症状,延长寿命。胰腺癌骨转移治疗方法有哪些
胰腺癌骨转移治疗的目的在于有效缓解疼痛症状,恢复各组织器官功能,预防或延缓骨相关事件的发生,提高晚期胰腺癌患者生活质量。目前,临床常用的胰腺癌骨转移治疗方法包括:放疗、化疗、细胞免疫治疗等。
胰腺癌骨转移化疗:临床指出,实施全身化疗可在治疗胰腺原发病灶的同时控制骨转移的继续发展、缓解疼痛,以大剂量顺铂为主的联合化疗方案效果较为显著。骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物可有效对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用,降低病理性骨折的发生几率。胰腺癌在出现骨转移时,体内其他脏器也可能存在潜在的微转移灶,全身联合化疗在治疗骨转移灶的同时对可能存在的潜在转移灶也有一定的治疗作用。另外,择泰(注射用唑来膦酸)可有效预防或延缓胰腺癌骨转移(包括溶骨和成骨)引起的骨骼并发症,结合细胞免疫治疗可有效减轻化疗药物毒副反应效果更佳。
胰腺癌骨转移放疗:对于单一骨转移灶,在胰腺原发病得到控制、稳定后,给予大剂量、短疗程的放射治疗,不仅可起到缓解疼痛的作用,还能有效杀灭癌细胞、控制病灶继续发展。临床约有50%的胰腺癌患者在放疗后,疼痛可完全缓解,约75%的患者疼痛可显著减轻。
胰腺癌骨转移细胞免疫治疗:细胞免疫治疗是继手术放化疗之后的第四种肿瘤治疗模式,是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。术后结合细胞免疫治疗,可以精准清除残余肿瘤细胞,防复发、防转移,提升患者生存质量和延长生命,放化疗联合细胞免疫治疗,可以系统彻底清除肿瘤细胞,缓解放化疗的毒副作用,调节自身免疫功能,确保患者全面康复。
肺癌骨转移放疗可以采取姑息性放疗,分为短程低剂量放疗和长程高剂量放疗,长程高剂量分割方案有更好的镇痛效果。采用肺癌骨转移放疗治疗的目的旨在减轻患者的疼痛,延长生存期。而肺癌骨转移疼痛姑息治疗恰恰就是肺癌骨转移放疗中最普遍的治疗手段,可防止急性病理骨折和脊髓压迫的发生。肺癌晚期常会出现各种部位的转移,其中以骨转移最为常见,尤其是小细胞肺癌和腺癌。骨转移的发生率为20%-40%,其中以同侧肋骨及脊柱为最多见。骨转移早期无任何症状,晚期则表现为局部的顽固性疼痛,并有固定的压痛点。骨转移可导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折,给病人带来痛苦,使其生活质量下降、生存期缩短。因此,肺癌病人在确诊后应常规作全身骨放射性核素扫描以除外可能存在的骨转移。诊断有骨转移后,在积极治疗原发病灶的同时,也应及时进行骨转移的治疗。人参皂苷rh2可以起到保守治疗的效果的,它能延长生命,改善病人生活质量,据三九健康网推荐目前国内人参皂苷rh2制品中含量最高的今幸胶囊含量达到了16.2%。不知道你们是否可以考虑一下。
化学治疗:全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。
放射治疗:约50%的病人在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显著减轻。放射性核素治疗:原则上不和化学治疗同用,并须定期观察白细胞变化。
药物治疗:如骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物,尚有密钙息及麻醉性止痛药等。
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