一拉肚子,很多人首先想到盐酸小檗碱,也就是俗称的黄连素。黄连素对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有抑制作用,对肠道痢疾杆菌作用最强同时,黄连素还具有收敛、减少肠液分泌的作用,因此,主要用于治疗感染性腹泻。然而,使用黄连素有四个方面需要注意。
服用黄连素的要点:选用要对症
腹泻大致可分为感染性和非感染性腹泻两类,而感染性腹泻又有细菌感染和病毒感染之分,黄连素只适用于细菌感染的腹泻。而对肠易激综合征、溃疡性结肠炎等原因导致的腹泻,黄连素更是没有作用。例如,秋天由于天气转凉引起的腹泻,如果症状较轻,在不影响生活、工作的情况下,是不需要服用黄连素的。
服用黄连素的要点:剂量要充足
服用黄连素要足量,成人每日600~1000毫克,分3~4次服用即可,不要先服一片,看看没有效果,再加一片,这样反而不易及时产生疗效。另外,在外出时,有人会习惯性地吃几粒黄连素预防腹泻,这会使机体产生耐药性,还会抑制肠道正常菌群的活性。
服用黄连素的要点:不可和茶水同服
茶水中含有多种成分,如茶多酚、嘌呤生物碱、多种维生素、鞣质等,其中鞣质会在人体内分解成鞣酸。黄连素口服后,几乎不被胃肠道吸收,而是停留在肠道内,以持续对抗致病的细菌。但是,茶水中的鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱,使其药效大大降低。因此,不仅不能用茶水送服黄连素,而且在吃药前后两小时内也不能喝茶。
服用黄连素的要点:不可长期服
虽然黄连素的不良反应较少,但也偶有恶心、呕吐、皮疹和药热等表现。长期大剂量服用黄连素会导致B族维生素吸收障碍,从而引发周围神经炎。所以,如果要长期服用黄连素,一定要谨遵医嘱。
内科用药禁忌事项
一、解表药亦称发汗药
系指凡通过发汗解表令人体出汗,以至发散表邪,解除表症的药物,称之为解表药,如麻黄、桂枝、生姜、薄荷、紫苏、桑叶等。
1.服用该类药后,当立即卧床休息,根据季节如天气冷者盖厚棉被,热天盖毛巾被,或添加衣服,或用热水袋保温,目的是帮助出汗。夏季要注意空气流通,以防室内闷热,但应避免穿堂风冬季服热粥,或葱白、姜汤或红糖水等。凡发汗,只宜遍体微汗,不可大汗,以免损耗阳气和津液,若以发汗达消肿者,只可适当多汗,此“汗为心之液”之故,尤其是温热毒邪受侵,汗过最易耗伤津液,应掌握分寸。对年老体弱者应慎用。严防汗过发生虚脱、厥逆等症。
2.若汗出不止,可用煅龙骨、煅牡蛎粉、生黄芪粉各9克,粳米粉30克,共混合过筛,均匀后用布包,扑之,汗后应用干毛巾擦干,更换汗衣,但应严防当风受凉。
3.服药后应认真观察有无汗出,出多少,汗液性质以及面色、体温、脉象的变化。
二、泻下药
系指凡能引起腹泻或滑利大肠,促使排便的药物称泻下药。根据其作用与适应证的不同,可分为攻下药、润下药和峻下逐水药三类。攻下药如大黄、芒硝、番泻叶等润下药如大麻仁、郁李仁等峻下逐水药如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水药和峻下逐水药泻下作用峻猛,尤以后者为甚,润下药能润滑肠道,作用缓和。
1.服峻下逐水药后,可能出现剧烈腹痛、腹泻或恶心呕吐等毒性反应。服药后患者应卧床休息。如患者精神紧张甚至恐惧不愿意接受治疗时,要认真做好解释说服工作,以解除思想恐惧引起不必要的事情发生。
2.服药后若腹痛剧烈,泄泻不止,或腹泻不多,但频繁呕吐,大汗淋漓,心慌气短,面色苍白,应及时到附近医院向医生说明,以便进行恰当有效的处理。
3.此类药易伤胃气,奏效即止,慎勿过剂。
三、涌吐药亦称催吐药
系指凡以促进呕吐为主要作用的药物而谓之涌吐药,如瓜蒂、藜芦、常山等。
1.此类药作用强烈,大都具有毒性,副反应较大。在使用时,当注意用量,一般可采用小量渐增的 方法 。
2.服药前,用宽布条或长毛巾紧束脘腹,服药后10~20秒钟不吐时,可用洁净的鹅毛或手指轻轻触及咽喉部或多饮热开水以助药力,吐后松解皮带。若昏眩或呕吐不止,应及时予以解救。张子和指出解救方法道:“吐至昏眩,慎勿惊疑,……如发头眩,可饮冰立解,如无冰时,新汲水亦可。”又说:“如藜芦吐者,不止,以葱白汤解之以石药吐者,不止,以甘草、贯众解之诸草木吐者,可以麝香解之。”
3.呕吐以祛除病邪和积滞为度,切勿过量,以免过度耗津伤气。心脏病、失血症患者或有吐、咯血病史及体质虚弱、老人、小儿、妇女胎前产后,以及素患头眩、心悸、劳嗽喘咳等证,均当忌用。若非用不可,务必在医护人员的指导和观察下进行,以免意外事故的发生。
4.吐后当休息,不宜马上进食,尤其油腻、煎炸、质硬不易消化的食物,俟肠胃功能恢复,再饮流质或易消化的食物,以养胃气。
四、驱虫药
系指凡以驱除或杀灭寄生虫为其主要作用的药物,谓之驱虫药,如使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸、芜荑等。主要用于肠寄生虫病,如蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等。
1.此类药宜空腹时服,使药力较易作用于虫体,以收驱虫之效。
2.服药期间忌食生冷油腻之物,如桃、李、香瓜,或猪、牛、羊肉等,以免影响药效。
3.此类部分药物具有相当大的毒性,应用时必须注意剂量,以免损伤正气,而剂量不足时又达不到驱虫目的,因此小儿用药时应根据其体重、年龄而遣药在发热或腹痛较剧时,暂时不宜使用。孕妇、老弱患者均应慎用。
4.此类药损伤脾胃,故服后应注意调理脾胃,可服人参健脾丸,若有食积者,可服保和丸之类消导。饮食宜淡而又富有营养,进餐应少量多次,饮食宜温热,尤其是小儿,不可吃冷饭,以免再次损坏脾胃。
吃药需要忌口哪些食物
吃药需要忌口哪些食物,在现实生活中,我们生病吃药期间有些食物是不能吃的,因为这些食物会影响药效,从而导致病情恢复缓慢。一起来看看吃药需要忌口哪些食物吧。
吃药需要忌口哪些食物1茶水:其中的鞣酸会与一些酶类药物和抗生素结合,失去药物活性,比如胃蛋白酶、胰酶、乳酶生、四环素、阿奇霉素等。
茶水中的咖啡因、茶碱还会与抗心律失常药物的作用拮抗,兴奋中枢,加速心率。
咖啡:其中的咖啡因能兴奋中枢,降低催眠药疗效,还会与钙剂结合,长期大量饮用可能影响钙剂疗效,导致骨质疏松。
服用胃溃疡治疗药物的患者喝咖啡会刺激胃液和胃酸分泌,加重病情。
高脂食物:脂肪会抑制胃酸的分泌,需要补铁的患者,如果食用高脂肪食物,可降低铁剂的吸收,影响疗效。
但高脂饮食会延缓胃排空,促进胆汁分泌,增加一些药物的吸收,比如维生素A、D、E等脂溶性维生素和灰黄霉素。
富含维生素K的食物:华法林通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子而发挥抗凝作用。
因此富含维生素K的食物如甘蓝、菠菜、西兰花、卷心菜、芦笋、西芹、豌豆等,会降低华法林的抗凝作用。服用华法林抗凝治疗的患者需要格外注意。
吸烟:不算食物,也要着重说一下。吸烟会使胃幽门收缩压下降,影响胃排空,使吸烟者食欲减退,并减缓口服药物吸收。
胃肠溃疡患者吸烟会影响溃疡愈合,加重病情,间接影响药物吸收。糖尿病患者吸烟可减少胰岛素吸收,需要增加20%左右的药量才能产生达到的药物浓度。
西柚汁:学名是葡萄柚汁,含有的呋喃香豆素成分,能明显影响药物代谢酶的作用,减少药物代谢和排泄,提高药物浓度升高,作用增强。
应避免与降压药硝苯地平、非洛地平等合用,以免过度降低血压。西柚汁也会使他汀类降脂药物的浓度升高,增加肌肉毒性和肝毒性的风险,还会影响胺碘酮、环孢素等药物的疗效,用药期间应避免食用。
醋:醋酸是酸性物质,与碱性药物合用会发生中和反应,使药物失效,比如碳酸钙、氢氧化铝、红霉素等。超过正常量的醋与磺胺类药物同服会导致尿液偏酸性,容易形成结晶。
与氨基糖苷类抗菌药物如庆大霉素、阿米卡星、依替米星合用,能使药物排泄减慢,活性降低,加重毒性。
吃药需要忌口哪些食物2吃药时一忌浓茶
一般服用中药时不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,浓茶里含的鞣酸更多,与中药同服会影响人体对中药中有效成分的吸收,减低疗效。尤其在服用“阿胶”、“银耳”时,忌与茶水同服,同时服用会使茶叶中的鞣酸、生物碱等产生沉淀,影响人体吸收。如平时有喝茶习惯,可以少喝一些绿茶,而且最好在服药2~3小时后再喝。
吃药时二忌萝卜
服用中药时不宜吃生萝卜(服理气化痰药除外),因萝卜有消食、破气等功效,特别是服用人参、黄芪等滋补类中药时,吃萝卜会削弱人参等的补益作用,降低药效而达不到治疗目的。
吃药时三忌辛辣食物
热性辛辣食物性多温热,耗气动火。如服用清热败毒、养阴增液、凉血滋阴等中药或痈疡疮毒等热性病治疗期间,须忌食辛辣。如葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等辛辣热性之品,如若食之,则会抵消中药效果,有的还会促发炎症,伤阴动血(出血)。
吃药时四忌生冷食物
生冷食物性多寒凉,难以消化。生冷类食物还易刺激胃肠道,影响胃肠对药物的吸收。故在治疗“寒症”服中药如温经通络、祛寒逐湿药,或健脾暖胃药,不可不忌生冷食物。
吃药需要忌口哪些食物3吃药期间不能吃什么食物
1、吃黄连素药物时不能喝茶
茶水中含有约10%鞣质,鞣质在人体内分解成鞣酸,鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱,大大降低其药效。因此,服用黄连素前后2小时内不能饮茶。
2、吃抗生素药物时不能吃牛奶、果汁食物
服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥而果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸则加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的.中间产物,增加毒副作用。
3、吃钙片药物时不能吃菠菜食物
菠菜中含有大量草酸钾,进入人体后电解出的草酸根离子会沉淀钙离子,不仅妨碍人体吸收钙,还容易生成草酸钙结石。专家建议服用钙片前后2小时内不要进食菠菜,或先将菠菜煮一下,待草酸钾溶解于水,将水倒掉后再食用。
4、吃药后不能吃什么食物
4.1、香蕉、橘子:服用利尿剂期间,钾会在血液中滞留。若同时再吃富含钾的香蕉、橘子,体内钾蓄积更加严重,易诱发心脏、血压方面的并发症。
4.2、虾:服用维生素C前后2小时内不能吃虾。因为虾中含量丰富的铜会氧化维生素C,令其失效同时,虾中的五价砷成分还会与维生素C反应生成具有毒性的“三价砷”。
4.3、甜食:苦味健胃药依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食欲、助消化。甜味成分一方面掩盖苦味、降低药效,另一方面还与健胃药中的很多成分发生络合反应,降低其有效成分含量。
4.4、奶酪、肉制品:服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。因为组氨酸在人体内会转化为组织胺,而抗过敏药抑制组织胺分解,因此造成人体内组织胺蓄积,诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。
喝中药后的饮食禁忌
1、生冷类食物:此类食物性多寒凉,主要作用为清热解渴,故适合热证疾病。但却易影响胃肠功能,因此虚寒体质者及胃肠病患者,当禁忌。如白萝卜性寒,具有消食、化痰、理气之功效,若体质虚寒及胃肠病患者食之,岂不寒上加寒,胃肠功能更差。另外,在同时服用人参和其它滋补药时,由于药性相恶,可降低或消除补药之效力,故萝卜与人参不宜同服。
2、油腻类食物:此类食物包括动物的油脂及油煎、油炸的硬固食物。油腻有损脾胃健运,故凡外感疾病、黄疸、泄泻者当禁忌。油煎、油炸之食物质硬、燥热,不易消化,胃肠有病及“上火”者忌食。
3、鱼腥类食物:此类食物多为咸寒而腥之品,且含有异性蛋白,易引起过敏反应,多食易伤脾胃并诱发疾病,故脾胃有病者不宜多吃,尤其是过敏体质者更不可食之。此类食物有黄鱼、鲤鱼、带鱼、蚌肉、虾、螃蟹等,而鲤鱼、沙丁鱼、鲇鱼、黄鱼、螃蟹、黄泥螺最易引起过敏。鱼腥类食物亦属发物。
儿童吃药的注意事项
1、给药途径的选择:我们提倡“能口服给药治疗的不肌注,能肌注治疗的不静点给药”。虽然注射法给药剂量准确、起效快、不受消化液影响,但也有其不足,除注射部位消毒外,药物的质量、药物的刺激性、药物本身的毒性、输液中的微粒和热原等都可引起严重的不良反应甚至死亡。病情不严重时,请选择口服或肌注给药,病情严重时才选择静脉给药。
2、给药剂量要准确:儿童给药物量一定要根据日龄或体重计算给药量。因给药量大或静点速度过快,超过儿童的承受能力或耐受性,就有可能发生药物不良反应。
3、儿童不宜服用成人制剂:儿童用药要选择儿童剂型的药物。不要使用成人规格的糖衣片、缓释片、控释片、胶囊等。因糖衣片、胶囊剂,一方面可掩盖药物的苦味,另一方面又可提高生物利用度。
4、用药后要密切观察:如果出现寒颤、头晕、恶心、呕吐、皮疹等身体不适,应立即停药,进行相应处理。
黄连素的注意事项:1.对本品过敏者、溶血性贫血患者禁用。遗传6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童应禁用,因本品可引起溶血性贫血以致黄疸。 2.妊娠期头三个月慎用。 3.如服用过量过出现严重不良反应,请立即就医。 4.当药品性状发生改变时禁止使用。 5.儿童必须在成人监护下使用。 6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 7.黄连素与茶不可同吃。服用黄连素前后2小时内应禁止饮茶。茶水中含有约10%的鞣质,鞣质是生物碱沉淀剂,可与黄连素中的生物碱结合形成难溶性的鞣酸盐沉淀,降低黄连素的药效。药理毒理:1. 含鞣质的中药与黄连素合用后,由于鞣质是生物碱沉淀剂,二者结合,生成难溶性鞣酸盐沉淀,降低疗效。 2. 如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。不良反应:口服不良反应较少,偶有恶心、呕吐、皮疹和药热,停药后消失。最需要警惕的是,常服黄连素可能会导致B族维生素吸收障碍,从而出现周围神经炎。 黄连素是一种重要的生物碱,是我国应用很久的中药。可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。它具有显著的抑菌作用。常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱,其化学结构如图所示。黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎,它副作用较小。欢迎分享,转载请注明来源:优选云