对于多次做人流手术,以及做剖宫产手术的女性来说,宫腔粘连是发病几率极高的一种妇科疾病。虽然在患上宫腔粘连之后,会出现比较明显的小腹坠痛,和月经紊乱等症状,但往往会被患者忽视,所以必须及时去做检查才能诊断,那么宫腔粘连怎么检查出来呢?
一、宫腔粘连怎么检查
1.子宫输卵管造影
如果想要准确检查,是否有宫腔粘连的病症,患者最好是及时到妇科门诊,做宫腔子宫输卵管造影检查。这种检查项目可作为一线初筛,可以帮助明确具体的病情,但是简单依赖该种检查,无法观察子宫内膜,是否有纤维化等病灶,所以并不能有效确诊。
2.经阴道超声检查
经阴道超声检查,是确诊宫腔粘连的有效方法之一,而且是一种无创检查,经过检查可明确粘连部位及病情严重程度。
3.宫腔声学造影
诊断宫腔是否存在,有粘连病灶时,一般都需要做宫腔声学造影。具体检查方法,是联合阴道超声,在宫腔注射浓度为0.9%氯化钠溶液,之后根据声特点,来判断粘连程度以及发生部位。
4.其它检查
在怀疑患上宫腔粘连时,还要根据医生建议,选择做磁共振和宫腔镜等方面的检查。这两种方法,可以准确确定粘连颈管以上宫腔内膜的具体情况,能达到百分之百的确诊几率。
宫腔粘连怎么检查出来宫腔粘连的诊断主要通过病史、临牀表现及辅助检查来诊断。病史中有宫腔操作史。目前的宫腔粘连检查主要有以下几种:
1.子宫输卵管造影,缺点是无法显示子宫内膜纤维化,以及存在一定的假阳性
2. *** 超声,此检查最大的优点是无创伤,特别是当宫颈粘连无法造影时。但子宫近端有阻塞时其远端粘连无法显示
3.宫腔镜,是目前公认的诊断宫腔粘连的金标准,可以准确的描述出宫腔粘连的情况
4.磁共振可显示宫颈管粘连患者宫颈管以上宫腔内膜情况,主要针对宫颈管完全闭塞无法行宫腔镜检查情况,其不仅可以在直视下检查,而且能够确定粘连的部位、性质、程度及范围患者有一定辅助诊断意义。
宫腔粘连怎么治疗
医生会根据患者的病情、生育要求给予个体化的治疗方案。
对于没有临牀症状且无生育要求者不需要手术治疗
对于虽然有月经过少,但无生育要求,且无痛经和宫腔积血表现的患者不需要手术治疗
对于不孕、反复流产、月经过少但有生育要求的患者,宫腔粘连分离术可作为首选。
宫腔粘连是怎么引起的引起宫腔粘连的原因很多,比较常见的是以下几点:
第一是反复多次人工流产,使得子宫内膜损伤严重,引起粘连。
第二是因为存在子宫、附件、卵巢等慢性炎症,也会引起粘连。
第三种可能是进行子宫的大手术之后未完全恢复引起的粘连。
治疗目的是恢复宫腔形态,治疗相关症状,预防粘连复发,修复损伤内膜,恢复正常生育功能。
宫腔粘连不治疗的后果宫腔黏连是否治疗要看是否有生育要求。如果不再有生育要求了,宫腔黏连可以不治疗。宫腔黏连除了影响月经和生育以外,没有别的危害,宫腔黏连虽然会导致月经量少或者不来月经,但是是因为子宫内膜的因素,卵巢功能是正常的,所以整个机体的内分泌也是正常的。如果有生育要求,宫腔黏连就应该做手术,因为宫腔黏连会影响子宫内膜,影响受精卵着牀从而影响怀孕。
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