1.神经系统：常见副作用为头痛、嗜睡、头晕、反应迟钝、情绪激动等，如果情况比较严重，还有可能会发生惊厥，这种情况并不多见。
2.胃肠道：部分患者用药后可能会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，偶尔可见腹胀。
3.过敏反应：比如荨麻疹、斑疹、皮疹等，使患者出现明显的疼痛或者瘙痒，此外还可能出现血管神经性水肿、过敏性休克等。
4.其他不良反应：个别患者可能会表现为一过性转氨酶升高、粒细胞减少等。
在使用阿奇霉素静滴期间，不可擅自调整滴速；如果是口服阿奇霉素，也需要严格按照医师指导完成整个疗程，避免漏服；阿奇霉素的适用范围比较广，但是对阿奇霉素等大环内酯类药物过敏者需禁用；此外，药物不可擅自乱用，需在医师指导下使用。
阿奇霉素是在红霉素结构上修饰后得到的一种广谱抗生素，适用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病。中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，由于阿奇霉素对流感嗜血杆菌、淋球菌的作用比红霉素强4倍，而如今性传播疾病发病率较多，因此阿奇霉素以其自阿奇霉素身独特的优势稳居大环内酯内药物龙头。应该对您没有什么大碍，现在没有怀孕就没事
它主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等胃肠道症状，发生率约
9.6％；因不良反应而中止治疗的约0.3%，其次有皮疹等，多数属轻度和中度，不必停药。偶见转氨酶暂时性升高，曾见一过性中性粒细胞减少，但是否与阿奇霉素有关尚未证实。部分患者可产生低血糖症状。
与红霉素等其他大环内酯类—样，严重的过敏反应如神经血管性水肿和过敏性休克等少见，但仍应注意。用药后应注意耐药菌如真菌引起的二重感染。
中枢和周围神经系统反应为1.3％，其它皮疹等≤
1％。alt和ast短暂升高，分别为1.7％和1.5％，少数出现白血球计数异常。副反应发生率不受病人年龄的影响。专项试验表明，本品对神经病学、听力、眼科学等方面未引起异常。
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