高血压是以收缩压、舒张压升高为主要特点，伴有多种临床表现的心血管综合征，是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，如不加以控制，最终会导致心、脑、肾等重要靶器官的结构改变和功能障碍，危害人们的生活。
高血压在中医学上属于“眩晕”、“头痛”等范畴，中成药在早期高血压、高血压、肥胖性高血压、难治性高血压中积累了大量的经验，以其多靶点的优势，对于治疗轻中度高血压、部分重度高血压患者优势显著。
中成药不仅能够有效改善高血压的症状，提高生活质量，还能够平稳降压、稳定血压、改善危险因素、保护靶器官，使部分患者达到停药或减量的目的。中医上对于高血压的证型，主要分为肝阳上亢、痰饮内停、肾阴亏虚3类。
一、肝阳上亢
肝阳上亢，即肝火上炎，阳升风动，上冲脑窍，主要表现为眩晕耳鸣、头胀头痛，劳累或情绪激动后加重，颜面潮红，甚至看起来像喝酒醉了一样，脑中烘热，四肢会麻木震颤，目赤口苦，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔薄黄，脉搏摸起来跳动有力。中成药可以选用天麻钩藤颗粒、清肝降压胶囊、松龄血脉康胶囊。
天麻钩藤颗粒，由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、盐杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓组成。平肝熄风、清热安神。主要用于肝阳上亢引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠，高血压见上述证候者。
清肝降压胶囊，由制何首乌、夏枯草、槐花（炒）、桑寄生、丹参、葛根、泽泻（盐炒）、小蓟、远志（去心）、川牛膝组成。清热平肝、补益肝肾。适用于高血压病，属肝火亢盛、肝肾阴虚证，表现为眩晕、头痛、面红耳赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸软、心悸不寐、耳鸣健忘、便秘溲黄。动物实验证明，本品对清醒自发性高血压大鼠、肾性高血压犬有降压作用，能扩张外周血管，降低总外周阻力，对心率及心脏泵血功能无影响。
松龄血脉康胶囊，由鲜松叶、葛根、珍珠层粉组成。平肝潜阳、镇心安神。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠。高血压及原发性高脂血症见上述证候者。高血压及高脂血症的动物模型实验表明，本品具有降压和调血脂的作用。个别患者服药后可出现轻度腹泻、胃脘胀满等，所以建议饭后服用，有助于减轻或改善这些症状。
二、痰饮内停
这类高血压患者，表现为胃脘痞闷、吃得少、经常恶心呕吐、经常做梦；眩晕头痛、头重昏沉、头不清爽、就像有什么东西裹着头一样、视物旋转、容易胸闷心悸；下肢酸软无力、轻度水肿、按之凹陷、小便不利、大便溏或便秘；舌淡、苔白腻、脉濡滑。中成药常用半夏天麻丸。
半夏天麻丸，由法半夏、天麻、黄芪（蜜炙）、人参、苍术（米泔炙）、白术（麸炒）、茯苓、陈皮、泽泻、六神曲（麸炒）、麦芽（炒）、黄柏组成。健脾祛湿、化痰熄风。常用于脾虚聚湿生痰、眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷。肝肾阴虚、肝阳上亢所致的头痛、眩晕忌服，服药期间忌食生冷油腻及海鲜类食物，平时大便干燥者也应慎服。
三、肾阴亏虚
肾阴亏虚主要表现为眩晕、视力下降、两眼干涩、耳鸣、健忘、口干、五心烦热、盗汗、失眠、神疲乏力、腰膝酸软无力、遗精、舌质红、少苔、脉细数。肾虚是高血压的重要病机，补肾降压已成为临床降压的新策略。常用的中成药有六味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸。
六味地黄丸，由熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。滋阴补肾，常用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、遗精盗汗、消渴。服药期间出现食欲不振、胃脘不适、大便稀、腹痛时，应去医院就诊。
杞菊地黄丸，在六味地黄丸的基础上增加了枸杞子、菊花。滋肾养肝。用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。高血压患者如有相应的症状，可用于症状的改善。感冒发热期间不宜服用。
金匮肾气丸，在六味地黄丸的基础上增加了桂枝、附子（制）、牛膝（去头）、车前子（盐制）。温补肾阳、化气行水。用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷。高血压患者，尤其是高血压肾病患者，如有相应症状，均可以使用。
1）蒙诺可降低肾血管阻力，避免缺血对肾脏造成的损害。由于高血压可导致肾血管硬化，引起肾脏缺血，从而发展成为肾功能衰竭。蒙诺有益的血流动力学作用加强了对肾脏的保护；
2）蒙诺是一种肝肾双通道代偿清除的ACEI类药物，即药物的代谢产物除了从肾脏排泄还通过胆道排泄。这样就减轻了肾脏清除的压力，有利于对肾脏的保护。对于肾脏透析病人，蒙诺的双通道排泄作用更加显示了其优越性；
3）对于有肾病的高血压患者,蒙诺在显著降压的同时，保护肾脏功能，可减少患者蛋白尿的生成；
4）对于已经罹患肾功能不全的高血压患者，服用蒙诺不会增加肾脏负担，即使重度肾功能不全患者服用蒙诺，也不宜发生药物蓄积
由于ACEI的肾脏保护作用，美国一份关于高血压研究的报告中建议：肾功能不全的患者除非有禁忌症，否则应予以ACEI类药物治疗。
美国关于高血压研究的报告中还指出，对于双侧肾动脉狭窄或者血肌酐水平>3mg/dL的患者应谨慎应用ACEI。
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