这是因为多数患儿的发热是由致热原所引起。中性粒细胞和大单核细胞内含有致热原前质,在一定的刺激条件下,白细胞可被激活,并且释放致热原。致热原通过血流到下丘脑的体温调节中枢,体温调节中枢受到刺激后,就会产生兴奋、冲动,通过交感神经引起皮肤毛细血管收缩,血流减少,这时皮肤温度就会下降,从而刺激温度感受器引起骨骼肌张力增加,肌纤维呈微细收缩,皮肤内竖毛肌收缩。因此,患儿会出现寒战,我们会看到孩子的皮肤出现“鸡皮疙瘩”。
在寒战后出现的发热一般都是高热,多见于重症感染,应该积极做好治疗和护理工作。在患儿寒战时,应进行保温,尤其是四肢等末稍部位的保温,给予服用热饮料。在高热时,要及时降温,并随时观察病情变化,防止发生惊厥。
寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原, 作用于机体引起发热时,患者全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖,即肌肉不自主活动,此称为恶寒战栗,简称寒战。临床上常见以下疾病可引起寒战: 急性细菌性感染:如脓胸、肺脓肿、丹毒、胆囊炎急性发作、门脉血栓性脉管炎、细菌性肝脓肿、骨髓炎等各种急性发热性疾病, 均先寒战后高热,继而出现各种疾病特有的症状。
大叶性肺炎:可先出现寒战,随之发生高热,体温呈稽留热型。胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰等呼吸道症状,多在寒战和高热之后出现。个别患儿可无发热,甚至体温过低,此多见于休克型肺炎。
支气管肺炎:发病急者可先出现寒战再出现发热,发病缓慢者可无寒战,此时发热多为渐升型。
亚急性细菌性心内膜炎:在高热开始前可有寒战,并多次反复,在发生栓塞时此种现象更易出现。
寒战是因为高烧引起体内产热增加,散热减少,为了达到体内温度平衡,增加肌肉运动所以会冷,会颤抖。处理办法:冷敷、热敷。
1.冷敷:如果高烧让你无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。
2.热敷:假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。
如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以冷敷处理,以免体温继续升高。还是无果的话就要检查一下血常规看看血象有无升高,如果升高的明显,是需要应用抗生素进行治疗的。
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