肺癌晚期病人如果出现后背、腰痛症状，医生会立刻警惕起来，病人呢？也是惶恐不安，不知道如何是好？是骨转移吗？骨都转移了，生命还会长久么？！
腰背疼不都是骨转移吧？骨质增生、腰肌劳损，这也是腰背部疼痛常见的原因，就是卧床时间久了也会腰酸背疼的，是吧？！还有一些心脏疾病、食管疾病也都会产生腰背痛。
肺癌晚期骨转移情况还是比较多的，大约有50％的病人会出现！骨转移以脊椎骨、骨盆最多，其次是肋骨、胸骨、膝关节等。所以首先要排除是不是骨转移，才考虑其他良性问题。
骨核素扫描！如果有异常情况，核素扫描要比影像学上早发现2-3个月左右。所以出现腰背痛首先要考虑做个骨扫描，这在肺癌初次检查时应该做过了，大概就是一千块钱。
如果核素扫描出现显像剂浓聚，这个部位就需要做个CT，建个三位图像，也可以做个核磁共振，确定一下到底有没有骨转移瘤。肺腺癌多成骨性破坏，鳞癌多溶骨性破坏。
如果影像学上没发现有转移瘤，就要看看骨科医生，是不是骨质增生、腰肌劳损其他情况了，再是三个月后必须复查，因为核素扫描出现异常要早于影像。
骨转移瘤在椎体内，会膨胀性生长，致骨膜紧张，骨痛。再长大一些，会压迫椎间孔行走的神经，放射性疼痛，这个疼痛比较厉害，病理神经性疼痛。如果发生病理性骨折，这个情况更加糟糕，不只疼痛，截瘫也是有可能！
确定出现骨转移情况，治疗最基础的需要静滴“双膦酸盐”，唑来磷酸3-4周1次。还要根据具体情况化疗、放疗或者靶向药物治疗了。比如疼痛剧烈，压迫神经了，快速的就是放疗，还有的医生通过介入消融转移瘤，填塞骨水泥等。
根据病情，肺癌出现骨转移或肺内胸膜转移才会出现背疼，晚期背疼以背后肩胛骨转移可能性大。治疗方法包括： 1.止痛药物：常用的有抗炎药物（非甾体类）和麻醉剂，如吗啡，用于控制骨转移疼痛。
2.放射治疗：最常用治疗方法，可以有效减轻疼痛、预防骨折、减轻骨转移引起的脊髓压迫。放疗可使大多数人的疼痛得到明显缓解，其中部分患者的疼痛可取得完全解除。
3.外科：手术主要是对已经骨折的骨转移灶进行固定，或防止即将发生的病理性骨折。有时也会请外科医生来处理脊髓的严重压迫。
4.双膦酸盐:常用于治疗骨质疏松症，也用于骨转移以防止骨质破坏。用来治疗肺癌骨转移的一种常用的双膦酸盐是唑来膦酸。 双膦酸盐类药物主要是通过静脉滴注，每3～4周一次。这类药物相对较为安全，在极少数情况下会引起颌骨坏死，偶有导致肾功能损害。
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