1、胎儿出现窘迫或者缺氧现象:在生产过程中,如果胎儿出现异常或是宫口已经打开,可是宝宝还是分娩不出来,这时候就需要进行侧切才可以完成整个过程。
2、胎儿自身条件不够:宝宝的头围比较大,或是胎位不正的时候。医生为了保证胎儿不在产道内缺氧的发生,也会采取这项措施。
3、孕妇的情况不乐观:如果女性是大龄产妇,并且在生产过程中力道不足,还有会阴处的弹力也比较差的时候。医生为了确保母子平安,就会进行侧切。
孕晚期分娩症状注意事项
1、假性宫缩:孕晚期准假性宫缩开始频繁出现,其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱,在产前2-3周内会时常出现。如果宫缩伴有较强烈的腹痛,如痛到坐立不安、工作和生活受到影响,就需要去医院就诊。
2、见红:一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,准妈妈可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。
3、破水:胎膜是羊水的容器包膜,一旦有破口,羊水就会流出来。如果突然破裂,破口较大,准妈妈会感到突然从阴道流出一股液体,以后持续不断,站立、向下用力(如咳嗽)会流得更多。如果破口较小,可能是经常有小股液体流出,内裤被浸湿。如果怀孕胎膜破裂,应马上平卧,并迅速赶往医院诊治。
一般来说,头胎侧切,二胎不用侧切,当然特殊情况除外,如胎儿过大、产妇会阴弹性差、肩娩出受阻、分娩时使用产钳术、胎头吸引术等。产妇侧切原因:
1.保护会阴,避免撕裂
会阴侧切是保护孕妈妈盆底组织在分娩过程中,不规则撕裂和损伤肛门,避免过度损伤的有效办法。
2.加速分娩
会阴侧切可以缩短产程,早结束第二产程尽快娩出胎宝宝。
二胎不用侧切的原因:
1.二胎妈妈的阴道口经过头次分娩已经不是很紧,相对来说宽松一些;
2.二胎妈妈有过生产经验,可以很多的配合医生用力;
3.二胎妈妈骨盆等器官松弛,有利于快速分娩。
避免二胎侧切预防办法:
1.孕期控制体重,避免体重增长过快,胎儿巨大儿,会增加分娩难度和时间,也会加大侧切风险;
2.孕期锻炼,如散步、孕妇体操、盆底肌锻炼等,可以增加骨盆和会阴的肌肉力量和韧性,有利于分娩;
3.按时做好产检,及时了解胎儿发育情况,如胎位不正,提早孕运动调整胎位;
4..做好心情准备,保持心情积极乐观,生产时配合医生用力。
通常来说,一胎顺产侧切的概率较高。这是因为初产妇会阴组织硬韧且比较紧,宫颈扩张速度也比较慢,产力发挥不充分(产程一般要比经产妇要延长2~4个小时),所以初产妇被侧切的概率一般会超过30%以上(产科指南要求控制在30%以内)。
顺产时为什么要侧切?一胎侧切了二胎还要侧切吗?侧切需要符合哪些指征呢?
并不是所有顺产妇都要侧切,也不是一胎侧切了二胎还要侧切,而是医生根据分娩的实际情况才决定要不要侧切。顺产侧切的指征主要包括下面这6条:
一、预估撕裂伤达到2级以上时,需要侧切。如果估计撕裂伤在2级以下,撕裂和侧切的预后效果差不多,那么医生就用不着给妈妈侧切。
二、正式分娩时发现胎儿头盆不对称。
三、初产妇会阴体长,会阴组织硬韧且较紧,会阴组织水肿或者有炎症,胎头下降时受阻宫颈不能正常扩张的妈妈需要侧切;
四、高龄产妇且合并妊娠高血压、糖尿病、心脏病或者其它并发症,需要胎儿尽快娩出才能减轻产妇症状时,那么这时候也可能会侧切;
五、一胎侧切时创口的瘢痕较大,影响会阴组织正常扩张时,或者一胎侧切后做过“缩阴修复”,那么到二胎顺产时也需要侧切。
六、胎儿呈臀位(准确地说应该是单臀位),在顺产时需要产钳辅助,为了避免难产发生意外,这时候通常也可能会侧切。
上图:臀位分娩模似示意图,通常需要侧切。
综上所述:
1、正式分娩时,产科医生或助产士并不会无缘无故地给产妇“剪上一刀”的,这一点请大家放心,也不要有思想压力。
2、侧切的主要目的有3个:一是预防胎儿在分娩时出现缺氧或窒息;第二是避免高龄产妇在分娩时出现意外;第三是为了避免产妇出现严重撕裂伤。因为2级以上撕裂伤可能会伤到产妇的肛门括约肌和直肠,并且撕裂伤的缝合非常麻烦,不利于产后恢复。
3、一胎顺产侧切,二胎不一定会侧切。如果二胎头盆不对称,或者高龄产妇伴随有妊娠并发症的情况,或者一胎侧切创面较大影响到产道正常扩张,那么二胎侧产时仍然需要侧切。
如何有效避免顺产时侧切呢?
一、合理安排饮食
平时饮食上营养均衡,蔬菜每天一斤,水果每天半斤,坚果一小把,肉类1~2两,主食控制在每天6两左右。尤其是主食的米饭馒头和面条主要营养是碳水化合物,所以主食要控制。一般主食要求杂粮占到30%才比较合理。
二、每天适量运动
每天坚持适量运动,是孕期避免体重超标的好方法。运动量:每天30~50分钟;运动的方式可以是散步、孕妇瑜伽或者孕妇操;也可以在医生的指导下尝试做一下会阴按摩(注意哈,一定要在医生指导下进行,另外有生殖道炎症的妈妈也不能做)。
三、骨盆开闭训练
孕期经常做骨盆开闭训练的孕妇,能够降低顺产侧切和撕裂的概率。但是如果是前置胎盘的妈妈,是不能做这项运动的。
祝你顺产,母子平安!
如有疑问请留言。
一胎顺产侧切,二胎还需要侧切吗?
我是两个男孩的妈妈,经历过两次顺产,一胎顺产侧切,二胎由于产力不够,也侧切了。但我有个朋友,她一胎顺产侧切,二胎胎儿较小,没有侧切,只是有轻微的撕裂。所以,一胎顺产侧切,二胎不一定需要侧切,主要还是要看产妇和胎儿的具体情况而定。
顺产侧切的原因
1、当他而过大胎,头位置不正或者城父长力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时就需要做会阴侧切手术。
2、当产妇骨盆条件不好,产妇体力支撑弱,胎儿要长时间在会阴组织巨大的压力下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。
3、虽然宫颈口开全,但胎头过低或发生羊水混浊,如羊水中混有胎便等,为了避免胎儿缺氧,需要及早结束分娩,也要进行侧切。
4、35岁以上高龄产妇或者患有妊娠高血压综合征、合并心脏病的产妇分娩时,为了减少分娩时体力消耗,缩短产程,确保母婴安全,当胎头下降到产妇的会阴部时,应做会阴侧切手术。
侧切的好处
产妇进行分娩时,如胎头过大,产妇生产过快,可能会导致阴道发生深度的裂伤,有部分产妇可能会影响产后的排尿排便,而进行会阴侧切,能减轻阴道其他部位的压力,使其不会发生第二次裂伤。其次能减轻胎头对产道的扩张,一定程度上保护阴道的弹性,避免产后因阴道松弛而造成性生活质量下降。此外对于胎宝宝来说,缩短了头部在阴道口被挤压的时间,减少胎儿缺氧的发生。
二胎侧切发生率会较头胎小
孕妈妈顺产生二胎,侧切的几率要比头胎要小很多,因为孕妈妈已经历过一次顺产,阴道口已经以最大化的程度张开,产道口也已经扩张开,想要恢复到没有怀孕前的状态是不可能的了,所以生二胎时产道较头胎要松弛,宫口也容易打开,侧切的几率就要小很多。当然,如果胎儿过大或产力不足、高龄产妇等情况,还是需要侧切的。
对于顺产侧切,不少准妈妈会感到恐惧,也有的准妈妈和家属不愿做侧切手术。其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。什么情况下顺产需要侧切?
如果你都没有以上这些情况下的话,二胎顺产时注意用力,积极配合医生,按医生的指示去做,需要侧切的可能性就会少。我生二胎时就是这样,阵痛过程中没有大吼大叫,医生让我用力,我就配合用力,所以过程很顺利,没有做侧切,也没有撕裂。
以上是我的看法,如有疑问,欢迎留言讨论。
一胎顺产侧切,二胎还需要侧切吗?
邻居生头胎的时候是顺产进行过侧切。现在二胎预产期马上就要到了。一直担心这一次还需不需要侧切?
也有不少人有这样的误区,第一天进行侧切之后,第二胎就不需要进行侧切啦。真的是这样吗?其实第二胎要不要进行侧切,是和头胎没有多大关系的,主要是和孕妇自身的条件有关系。
胎儿的大小。
如果胎儿发育的比较好。比较大的话。这样也是不利于自然分娩的。会增加侧切的概率。
准妈妈的产力
如果准妈妈宫缩的强度不够的话,产力比较小,也可能会出现再次侧切。
分娩的时间。
有的妈妈在分娩的时候过程很长。产程时间产生过长的话,会造成胎儿有缺氧的危险,或者是分娩困难的症状。这个时候医生为了保护胎儿以及产妇会选择进行侧切。
二胎如何进行避免侧切啦?
1、在怀孕32周的时候可以进行会阴部的按摩以及锻炼,增加肌肉组织的柔韧性和弹性。是可以减少侧切的。
2、控制饮食,适当的散步。这样也是为了预防胎儿过大。就会减少会阴侧切的几率。
3、在阵痛开始前的话可以和医生进行谈一下,如果不想被塞切的话,也要告诉医生。说自己愿意承担会阴撕裂的风险等。争取得到医生的帮助。减少侧切的概率。
4、在分娩的时候要听取医生的话。不要自己盲目的用力,否则会造成会阴撕裂,后果会很严重。
按说头胎进行侧切,第二胎会比较有经验,也可以提前预防,来减少被侧切的几率。
这个要看当时的具体情况,决定。
我朋友,一胎侧切,二胎没有侧切。她两个宝宝的出生重量,都是八斤多,二胎的时候,就没有侧切。
侧切是一种认为扩充,防止撕裂。相对于自热撕裂的情况,侧切的恢复更好,对于产妇更加友善。侧切与否,需要产科医生根据具体情况决定,胎儿过大,一般会采取侧切方式。
侧切一直都是孕妈妈们比较关心的一个话题,孕妈妈担心躲过了剖腹产这“一刀”却躲不过顺产这“一刀”孕妈妈都担心侧切了之后会影响夫妻生活,特别是有过侧切的经历的孕妈妈都非常想知道一胎顺产的时候侧切了,那么二胎顺产的时候还需要侧切吗?
会阴侧切是一种助产的手段,当胎宝宝的头快露出阴道口的时候,医生会对孕妈妈的会阴附近进行麻醉(有的医院可能不打麻醉)然后用医用剪刀在会阴部剪开一道小口子,让产道变宽,帮助宝宝顺利娩出。
一般来说一胎孕妈妈被侧切的几率要高很多,二胎妈妈因为已经有了一次生产经验,会阴条件也会比一胎好很多,一般二胎孕妈妈的会阴伸缩良好,只要宝宝的头部能够顺利出来就不需要侧切。
墨妈一胎的时候就是侧切了,十个初产妇有9个被侧切,二胎的时候就没有侧切了,不过有撕裂伤~
第一胎顺产侧切,第二胎不一定侧切,需根据胎儿生产时的大小和产妇在生产时的状态决定,胎儿体重过大或者胎儿头围过大是导致产妇在生产时阴道侧切的主要原因,在产科检查时需要对胎儿大小进行详细的评估。举措建议建议在进行产前检查时充分评估胎儿的大小和产妇的骨盆情况,充分评估顺产侧切的风险和剖宫产的风险,若产程进展缓慢,可能出现胎儿宫内缺氧等情况,需及时行会阴侧切减轻阴道其他部位的压力,减轻胎头对产道的扩张,促进胎儿的尽快娩出。孕晚期分娩症状注意事项
1、假性宫缩:孕晚期准假性宫缩开始频繁出现,其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱,在产前2-3周内会时常出现。如果宫缩伴有较强烈的腹痛,如痛到坐立不安、工作和生活受到影响,就需要去医院就诊。
2、见红:一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,准妈妈可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。
3、破水:胎膜是羊水的容器包膜,一旦有破口,羊水就会流出来。如果突然破裂,破口较大,准妈妈会感到突然从阴道流出一股液体,以后持续不断,站立、向下用力(如咳嗽)会流得更多。如果破口较小,可能是经常有小股液体流出,内裤被浸湿。如果怀孕胎膜破裂,应马上平卧,并迅速赶往医院诊治。
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