发生肝硬化的早期,一般会出现一些全身症状。比如上腹部的疼痛、食欲下降、恶心呕吐、体重下降等等。还有些患者会有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等典型的表现。
肝硬化晚期症状包括食欲减退、腹胀、多尿多饮、蜘蛛痣、肝掌、全身乏力、消瘦、面色晦暗、下肢水肿、贫血等。
中期肝硬化的特征是消瘦,食欲不振,内分泌失调和黄疸。中期肝硬化的特征是严重的症状,如贫血、白细胞减少和门脉高压引起的血小板减少。食管胃底静脉曲张病人可能会出现吐血、大便频繁、休克以及胸腹水等症状。
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肝硬化有什么症状,主要表现在以下几点:1、全身症状:肝硬化常见的全身症状为疲倦和乏力。轻的患者疲倦较轻,严重者可见全身衰弱,甚至卧床不起。其原因可能是由于,肝病时食欲减退,摄入热量不足肝脏病时糖、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍以致能量供应发生障碍等因素。
2、消化道症状:肝硬化常见的消化道症状是食欲减退,表现为饮食量明显减少,甚至不思饮食。这是因为静脉压增高而使消化道充血,蛋白质缺乏而致胃肠道水肿,消化酶缺乏以及胆酸产量减少等,从而使胃肠道的消化、吸收以及蠕动发生障碍。食欲减退与摄入的营养过少,更不利于肝硬变患者营养供应,致使全身情况恶化。肝硬化患者有时感到恶心,严重者可见呕吐,有的尚有口干、口苦、津少舌干等症状。
3、出血倾向及贫血:常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关。患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
4、内分泌失调:内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主因肝功能减退对其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体——性腺轴及垂体——肾上腺皮质轴的机能,致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。
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肝硬化主要有两大症候群,如下:第一、肝功能不良的症候群,临床上主要表现为乏力、纳差、肝功能异常、面色灰暗、厌食、腹胀等症状,这类症状主要是由于肝硬化导致的肝细胞破坏、肝功能受损所引起。
第二、肝硬化的症状,主要是门脉高压的症状,如腹水、食管静脉曲张、胃底静脉曲张、门脉高压的表现。患者可以表现为有大量的腹水、食管-胃底静脉曲张的破裂出血,主要是由于门静脉的压力增高,导致侧支循环的建立和开放。
对于肝硬化临床上,主要给予对症治疗以及并发症的处理,如急性出血的治疗、肝性脑病的预防以及腹水的处理等。
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