第一，血常规，一般要看一看血红蛋白有没有降低，也就是说要看一看痔疮引起的出血有没有引起缺铁性贫血。
第二，肛门镜也是最重要的检查方式，可以看到内痔、外痔、混合痔，而且明确痔疮的大小、部位、数量以及性质。
通过以上检查，痔疮基本上就能够明确诊断。但是我们要明确一个观点，并不是说所有的痔疮都需要治疗，只有引起明显症状的痔疮才需要治疗。而且我们治疗痔疮，并不是说一定要把痔疮去除，而是治疗痔疮引起的症状首先也是考虑内科保守治疗，不缓解再考虑外科手术治疗。
一、检查首先做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义。
其次做直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。
最后做肛门镜检查：先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。
二、鉴别
根据内痔的典型症状和检查，诊断一般无困难，但需与下列疾病鉴别：
1、直肠癌 临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。
2、直肠息肉 低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂 有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。
肛门镜检查:是痔疮的检查主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。视诊:如为外痔,可看到肛缘隆起的痔或皮赘，内痔在脱出时方可看见。吸引器检查:对中、晚期有痔疮脱出史者,可用吸引器将痔吸引出肛门之外观察，也可在治疗中用吸引器将痔疮吸出肛外,以便于操作。直肠指诊:轻度内痔不易摸到,血栓性外痔可触及质硬的卵圆形血栓,并有压痛。检查明确后一定要遵医嘱治疗，还要做好肛门护理工作，平时不要久坐久站，坐时保持肛门悬空，大便后用水冲洗干净肛门，遵医嘱每天进行高锰酸钾坐浴。高锰酸钾溶液可以在医院或者网上购买，但注意要用1：50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用，不要买错了。还要买一个电动肛门护理包，里面有肛部清洁器帮助便后冲洗，有便血的话还要用肛部消毒巾来进行肛门消毒擦拭，以免便后残留物造成伤口感染，用肛部药浴盆放在马桶上坐姿熏蒸坐浴坐的时候用肛部支撑垫架空肛门。肛门护理包在医院或网上上都可以买到，但医院的比较贵，网上购买注意鉴别，不要买到看似便宜的假货，例如医院用的药浴盆导气管是透明的医用材质，而假货用的就是不透明的回收橡胶，会毒害菊花。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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