1、技术措施:用工程技术措施消除或降低粉尘危害,是预防尘肺病最根本的措施。改革工艺过程、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径,如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。湿式作业:如采用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水等,可在很大程度上防止粉尘飞扬,降低环境粉尘浓度。密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合,防止粉尘外逸。
2、卫生保健措施:接尘工人健康监护:包括上岗前体检、岗中的定期健康检查和离岗时体检,对于接尘工龄较长的工人还要按规定做离岗后的随访检查。个人防护和个人卫生:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、防尘口罩、送风头盔、送风口罩等,讲究个人卫生,勤换工作服,勤洗澡。
尘肺的临床表现1、咳嗽
早期尘肺患者咳嗽多不明显,但随着病程的进展,患者多合并慢性支气管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
2、咳痰
咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色黏稠状或块状,常不易咳出。
3、胸痛
尘肺患者常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。
4、呼吸困难
随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5、咯血
较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,痰中带少量血丝也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。
6、其他
除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减退。
尘肺的种类1、硅肺病
长期过量吸如含结晶型游离二氧化硅的岩尘可引起硅肺病。矿工在高浓度的岩尘空气中工作,一般平均510 年就能得硅肺病,有时可能在23 年甚至一年半之内就会得病。硅肺病的发展期可分为三期:一期硅肺病往往无症状,有的在紧张劳动时感到呼吸困难。稍有干咳、胸痛二期硅肺只是在中等劳动时才感到呼吸困难和干咳、胸痛三期硅肺在一般休息或工作时都感到呼吸困难、咳嗽带痰和胸痛,重者出现全身衰竭,容易并发肺结核,这是硅肺病死亡的主要原因。硅肺病的病因主要是硅尘进入肺部后,硅尘中的二氧化硅使肺部抵抗粉尘侵害的吞噬细胞受到破坏,引起肺纤维性硬化而失去正常功能。
长期过量吸入煤尘所引起的尘肺病叫做煤肺病。它的病情比硅肺病缓和些,且得病的年限较长,但最终也能使矿工失去劳动能力。在高浓度煤尘爆炸空气中工作,一般10 到15 年可得煤肺病。
3、煤硅肺病
接触煤尘又接触硅尘的工人有可能得煤硅肺病。它的病情和得病年限比单纯煤肺病严重得多,兼有煤肺和硅肺的特点。
结语尘肺是严重危害工人身体健康的一种职业病,控制和减少尘肺的关键在于预防。我国不但规定了生产场所空气中粉尘容许浓度,还颁布了一系列防止粉尘危害的政策、法令和办法。多年来我国已总结出革、水、密、风、 护、管、教、查八字措施,用于预防尘肺,并取得了良好的效果。
如何预防尘肺病?尘肺是一种严重危害人们身心 健康 的职业病,给患者带来的危害也是巨大的,因此怎么预防尘肺病直接关系到患者能够健康的生活,以下是我分享给大家的关于预防尘肺病最根本的 措施 ,一起来看看怎样预防尘肺病吧!
预防尘肺病最根本的措施
1、工艺改革、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径。
2、湿式作业:采用湿式碾磨石英、耐火材料,矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。
3、密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘 办法 ,防止粉尘飞扬。
4、接尘工人健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。
5、个人防护:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。
企业预防尘肺病的措施(一)改善生产过程和防尘设备:
①机械化、自动化、遥控化生产。这是减少工人体力劳动量、劳动强度以及减少 呼吸 直 或吸人粉尘量的好办法,同时也是减少接触粉尘的有效措施。在自动化方面,如采用自动秤、自动装卸机、自动升降装置等。
②设置局部排风系统。防止粉尘等有害物污染室内空气最有效的方法是,在有害物工 生地点直接把它们捕集起来,经过净化处理,排至室外,这种通风方法称为局部排风。局部排风系统需要的风量小、效果好,设计时应优先考虑。
局部排风系统主要由捕集有害物的局部排风罩、输送含尘气流的风管、净化设备和向乞 械排风系统提供动力的风机共四部分组成。
③通风除尘。如果由于生产条件限制、有害物源不固定等原因,不能采用局部排风,或采用局部排风后,室内有害物浓度仍超过卫生标准,在这种情况下可以采用全面通风。全面通风是对整个车间或者工作场所进行通风换气,用新鲜空气把整个有害物浓度稀释到最高容许浓度以下,供给新鲜的空气。全面通风所需的风量大大超过局部排风,相应的设备也?: 庞大。
④湿式作业。无论是金属矿或者煤矿,目前最主要的防尘方法是和水分不开的(同时配合以有效的通风)根据 经验 证明,在现有的技术水平上,只有广泛地使用水,才能使矿井空气的粉尘浓度大大降低。如工厂湿式作业有湿式研磨或粉碎、使用湿的原料、喷雾和洒水等。
⑤改善工艺过程。采用无尘、低尘的新技术、新工艺、新设备。例如,提高凿岩风压,能增加凿岩时的冲击力,因此穿孔速度很高,破碎的岩石来不及再粉碎,就会被排出来,这种较大颗粒的矿尘比粉末状的细粒矿尘对人体危害小。
(二)防尘设备及时维护检修,防止车间内粉尘沉积。
产生粉尘的设备密闭后轴承容易因粉尘侵人而发生故障,另外有些粉尘的摩擦力大,密闭管道及防尘罩容易被磨漏,因此及时检修是很重要的,这样才能使防尘效果维持高效、稳 宕的运行。可通过对巷道、车间等处的清扫防止粉尘沉积。
(三)调整工作时间。
调整工作时间包括缩短工作时间,缩短每天接触粉尘的时间,或者调整工人作业时间, 罜其在产生粉尘量少的时段工作。例如,矿井井下爆破可在下班后进行,而工人在第二天才 三人工作面铸造厂的喷砂、打光等工序单独安排在夜间生产。
(四)加强个人防护,并注意工人宿舍及食堂等生活场所的粉尘问题。
(五)增强机体对 疾病 的抵抗力。
①加强 营养 ,合理使用 保健 津贴。
②注意预防 感冒 、支 气管炎 以及结核病。这些病都会使工人全身抵抗力下降,尤其 肺结核 会使矽肺病情发展,所以应做好防痨工作。
③增加太阳、灯照射。这种方法可增强工人的免疫力。因为产生的紫外线能促进新陈 之谢,增加人体抵抗力。但照射前一定要注意太阳、灯照射的禁忌症。
④保障安静舒适的睡眠。
⑤定期脱离粉尘作业、轮换工种。有人认为停止吸人粉尘期间,肺有自净作用。那么发病工人调转到无尘作业环境工作,不单纯是起预防作用,而在一定程度上也起治疗作用。
⑥适当的进行轻体力劳动和 体育 活动,坚持每天做 广播 体操 和呼吸体操。
(六)应加强行业管理,建立严格的卫生监督和环境监测制度建立和健全防尘机构,包括评价防尘措施放果。
(七)做好就业前和定期体格检查,定期拍摄胸片,对巳脱离粉尘作业者亦应定期随访。
(八)注意就业禁忌症。例如,有上 呼吸道疾病 、支气管、肺疾病者特别是患有肺结核者、 心血管 疾病者,均不得从事矽尘作业。
尘肺病的临床表现尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。
1. 咳嗽
早期尘肺患者咳嗽多不明显,但随着病程的进展,患者多合并慢性支气管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
2.咳痰
咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色黏稠状或块状,常不易咳出。
3.胸痛
尘肺患者常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。
4.呼吸困难
随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5.咯血
较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,痰中带少量血丝也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。
6.其他
除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见有 消化 功能减退。
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因长期吸入一定量的生产性粉尘,使肺部产生弥漫性纤维化或者结节的肺部疾患,即尘肺病。在国家公布的《职业病目录》中,把尘肺病列为第一大类职业病,共分为13种,即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺。
尘肺病患者中最常见的是矽肺病人。矽肺是因吸入大量含有游离二氧化硅(旧称矽)的粉尘而引发的。矽肺是尘肺中病变进展最快、危害最严重的。矽肺一般是在接触矽尘后5~10年,有些发病者的工龄达15~20年。
患了矽肺病,即使离开矽尘作业,病变仍有可能发展。矽肺的纤维化病变是很难逆转的,现在没有使其消除的方法和药物。
我国是尘肺病大国,发病率越来越高,新患病人数以每年近2万的速度增长。2002年底尘肺病人竟高达55万人,等于世界上其他国家尘肺病人数的总和。
防治尘肺病应该采取下列措施:
组织措施
有粉尘作业的生产经营单位应该建立防尘机构,严格执行有关防止粉尘危害的规定,必须采取综合防尘措施。建立粉尘监测制度,对有石英、石棉等危害性严重的粉尘作业,每3个月监测一次;对有其他粉尘作业的场所每半年监测一次。对广大职工加强宣传教育,提高对防尘工作的认识,群策群力治理粉尘。
技术措施
改进生产工艺和生产设备,努力做到清洁生产。目前,许多国家已经基本上消除生产场所的粉尘危害,尘肺病患者很少。我国是尘肺病发病率最高的国家,很多单位总结出防尘的经验:改用代用品;采用风力管道输送粉状物料、湿式作业法、密封舱式作业法、撤除扬尘装置等。采取有效的技术措施,能够取得事半功倍的作用。
防护措施
当生产场所的粉尘浓度未能控制在国家规定的标准以下时,加强防护成为最后一道防线了。
个人防护是被动的措施,无法从根本上降低或者消除粉尘的浓度。个人防护措施有:配戴防尘口罩,能够截留大量粉尘。粉尘作业的人要注意,下班后必须洗澡,洗掉身上的粉尘,工作服要勤洗、勤换。
卫生保健措施
必须加强对从事粉尘作业的劳动者的体检,没有经过体检和未成年人不准从事粉尘作业。患有肺结核病、严重心血管病和慢性上呼吸道支气管疾病的人不准从事粉尘作业。从事矽尘、棉尘作业的劳动者更要注意体检。从事粉尘作业的劳动者应该加强体育锻炼,要到空气新鲜的地方锻炼,定期疗养。为了增强营养,应多吃含蛋白质、维生素较高的食物。
7.不容忽视的职业性皮肤病
爱美之心人皆有之,而皮肤常常是困扰爱美心灵的幽魂。有多少青年男女为青春痘而苦恼,更有不少皮肤病患者为寻因求治而四处奔波,往往却很少有人会想到身边的“杀手”。
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