大便常规潜血阳性是什么意思_备孕

大便潜血（又称便隐血）阳性，提示消化道的少量出血，出血每日在5~10ml以内者，红细胞已被消化分解,粪便外观无血色，无肉眼可见的的粪便颜色改变，且显微镜检查也未发现红细胞者为隐血(occultblood)。采用化学方法或免疫学方法检查粪便微量出血的试验称为粪便隐血试验(fecaloccultbloodtest,FOBT)。粪便隐血试验对消化道出血,特别是消化道肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值。粪便隐血试验是粪便检査最常用的筛查项目,可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛查指标,其连续检查对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。粪便隐血试验的临床意义：（1）对于诊断消化道出血：凡是能引起消化道出血的疾病或损伤都可使FOBT呈阳性反应（2）对于鉴别溃疡与肿瘤：FOBT对消化性溃疡诊断的阳性率为40%-70%,且呈间断性阳性FOBT对消化道恶性肿瘤诊断的阳性率达95%,且呈持续性阳性（3）对于恶性肿瘤筛查：①FOBT常作为消化道恶性肿瘤的筛查试验②对50岁以上的无症状的中老年人,每年做1次FOBT③FOBT作为消化道恶性肿瘤的筛查试验,其特异度不可能达到100%,因此,FOBT结果必须与临床其他资料结合分析,进行诊断与鉴别诊断粪便隐血试验阳性时,应及时检查出血源。如果未能查到出血源,则可能为假阳性,但必须在3~6月之后重新检查粪便隐血试验,直至检查到出血源或排除出血为止。参考资料：人民卫生出版社第九版《诊断学》回答不易打字不易，未经许可，请勿转载。答案版权归回答者所有。

粪便隐血检查又称便潜血试验。当上消化道出血量较少时，分辨外观可无异常改变，肉眼不能辨认．因此，对疑有上消化道出血的患者，应进行分辨隐血检查。通常用联苯胺作试剂，因血红蛋白中的铁有过氧化酶的作用，能分解过氧化氢而放出氧，将联苯胺氧化为联苯胺蓝而显蓝色，即为阳性。根据颜色出现的速度和深度，可将阳性结果分为弱阳性、阳性、强阳性。近年来对隐血检查开始建立了免疫学检查法，所用抗体有抗人血红蛋白抗体和抗人红细胞基质抗体，前者可检出消化道任何部位的出血，而后者只能检出下消化道的出血，因上消化道的出血经消化酶作用后，其红细胞基质尽被消化，不再有免疫反应。这对鉴别消化道出血部位，也有临床意义。

（一）标本采集法　隐血检查前，指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天，如有牙龈出血，勿咽下血性唾液，以防粪便隐血检查呈假阳性。可食牛奶、豆制品、白色蔬菜、面条、马铃薯等。

（二）参考值　正常人呈阴性反应　

（三）临床意义　在消化性溃疡时阳性率为40％～70％呈间断阳性，消化道癌症时（如胃癌）阳性率可达95％，呈持续阳性。其他各种疾病所致的消化道出血，均可呈阳性反应。

1、化验大便潜血阳性，代表有消化出血，也有可能是由于进食的食物影响。

2、如果吃了比较多的含铁剂的食物，如猪血、鸭血，菠菜、瘦肉等；或者是吃了比较多的含铁剂的药物，如丽珠得乐、果胶铋等，都会导致大便潜血呈阳性。

3、患者要停用这些食物及药物，再进行大便潜血的检查，如果仍是阳性，仍然有潜血，主要考虑是消化道出血所致。

4、引起大便潜血阳性最常见的疾病是消化道溃疡、胃的肿瘤、小肠的病变、肠的息肉及大肠的肿瘤等大便潜血阳性的患者，要进行详细的检查，主要有胃镜、肠镜以及抽血化验的。

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