唇裂俗称兔唇,是颌面部常见的先天发育畸形。唇裂可由于胚胎早期胎儿口腔唇部在多种因素影响下,正常组织发育受阻所致。一般认为与遗传因素和环境因素关系最为密切,如:
(1)唇裂患儿的父母或亲属中有相似的畸形。
(2)妊娠期母体营养如钙、磷、维生素等缺乏,母体受到外伤或病毒感染均可致婴儿唇裂。
(3)某些药物可通过胎盘进入胚胎而致畸形,如抗恶性肿瘤药,肾上腺皮质激素等。
(4)内分泌因素,如肾上腺皮质激素分泌增加可致畸形。
唇裂修复术是以手术方法恢复唇部正常解剖形态和吮吸功能。一般单侧唇裂修复术适合年龄为出生后3~6个月左右。双侧唇裂修复手术复杂且出血较多,宜在出生后6~12个月进行。
唇裂手术要求切口整齐,对位准确,分层缝合,使用细针、细线,动作轻柔,尽量减少术后瘢痕。
唇裂术后仍有缺陷者,应在12岁以后施行二期整复术。
孩子唇宝宝兔唇影响外观,会造成宝宝自卑和抑郁的性格,并且还会影响到宝宝发声,为什么孩子会唇裂,以下就是我给你做的整理,希望对你有用。
唇裂的原因
营养缺乏,特别是缺乏维生素。
病毒感染,使患处的血管结构发生异常,从而造成局部营养缺乏而发生畸形。
孕妇发生意外损伤可能直接影响胚胎发育形成畸形。
内分泌失调。在孕早期孕妇因生理、精神等原因,使体内的肾上腺皮质激素分泌增加。长时间生气影响激素分泌导致胎儿唇裂有一定道理,但不完全正确。
孩子唇裂的护理
唇腭裂的宝宝在喂养上是有些讲究的,因为宝宝不易吸到奶水,还容易因为吸入空气发生胀气,或者呛咳,这些可能会导致宝宝吃得不够,体重增加不理想。
如果是母乳喂养的宝宝,一般采用将裂隙侧靠近乳房,以使乳房的柔软组织更好地充填裂隙以协助达到唇部的封闭,可以行使吮吸功能。如果用奶瓶喂养,可以考虑制作腭护板辅助喂养,同时建议选用质软的奶嘴,并使用横开口或十字开口的奶嘴配合可挤压的奶瓶,以控制喂养时的流速。奶嘴的孔径大小以将奶瓶倒立时有1-3滴自行流出为宜,不要太开大哦。
喂养时可以斜抱宝宝,与地面呈35-40度角,并注意调整奶嘴,使其位于非裂隙侧的颊部内侧。一开始每次可以小流量分多次喂养,等宝宝习惯后再将流量变大进行喂养,如果发生呛咳,可能要换用开口较小的奶嘴哦。
多数孩子可以用奶瓶达到较好的喂养效果,如果实在不行,也可以用汤匙喂养,尽量少量多次、缓慢进食。总体来说,爸爸妈妈一定要坚持少量多次喂养,餐后注意拍嗝,避免食用激性食品如果乳汁从鼻部反流出来,也不必过于惊慌,只要暂时停止喂奶,等孩子咳嗽或打喷嚏后再继续喂食。
■手术时机
当然,这样的宝宝后面可以通过手术来接受治疗。单纯小儿唇腭裂,目前认为可以通过早期手术解决小儿的喂养、语音和听力问题。一般唇腭裂患儿1岁左右,没有其他严重的脏器畸形,在无发热、咳嗽、流涕、腹泻等上感症状时,即可手术。
■手术准备
需要提前一周让患儿习惯汤匙喂养。在等待手术期间,家长要保证患儿的营养和正常发育,避免呼吸道感染,以使患儿在全身健康状态下接受手术。手术后疼痛和不适会影响患儿进食,应设法补充高营养的流质。患者手术前需空腹抽血查血常规、尿常规、血生化、凝血、心电图,照胸部X光片等。如有问题应治疗后再入院手术。
■术后注意
要注意的是,虽然唇腭裂的手术是由医生负责,但并不是代表医生手术做完家长就不用操心了。成功的手术只是一半,手术后的妥善护理也很重要。
术后,家长宜用汤匙喂养,不能让宝宝吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。等宝宝完全清醒4小时后,可以喂少量水,观察半小时,如无呕吐可进流食。
唇腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后1周开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加,术后4-6可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。
唇腭裂手术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意,避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。为防止创口感染,每日应清洁患儿口腔,鼓励小儿多饮水,手术后常规应用抗生素3-5天。唇腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。
术后不要让小儿将手指、玩物放入口中,以防创口裂开,唇腭裂手术可不拆除缝线,任其自行吸收、脱落。在手术后一个月应回医院复诊,检查手术恢复情况。如无特殊,每年应该复诊一次。
■语言训练
术后2-3个月后可开始语言训练。爸爸妈妈一定要积极参与,尽量与患儿多说话,最好能有专业语言治疗师的指导。
预防孩子唇裂的 方法
1、戒烟戒酒
戒烟戒酒是预防兔唇宝宝的首要任务。如果孕妇在孕前有抽烟喝酒的习惯,在孕期应尽量避免。
2、远离辐射
孕妇应减少在电脑前的时间,并应穿上防辐射服。并且,还要远离X射线、放射线,去医院做检查的时候也要远离放射室。
3、良好的环境
孕妇应减少呆在有粉尘、毒气的地方,如果就是从事这类工作的孕妇,可以申请调换工作。
4、远离生病
孕妈妈要注意身体健康,冷的时候要及时添加衣物保暖,尽量远离疾病。否则如果生病需要吃药,药物中含有的成分就可能会造成胎儿兔唇。
5、营养均衡
在孕期,孕妇要吃富含营养的食物,达到营养均衡,从而满足胎儿对营养的需求。
因此,孕妇应多加注意。远离辐射、X射线,还要避免在粉尘、毒气的环境下呆时间过长。同时要注意饮食的营养均衡,维生素、矿物质等都要充分的满足胎儿的需求,给胎儿以更好的健康基础。另外,如果孕前有抽烟、喝酒习惯的孕妇,在孕期应尽量避免这些习惯的继续,这样会增加胎儿兔唇的几率。为了胎儿的健康,准妈妈在怀胎十月中辛苦一下,也是值得的。
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