对疑诊阻塞性无精症及存在射精障碍的患者,再进行附睾局部皮肤消毒,局部麻醉后,用5毫升注射器经皮直接穿刺附睾抽吸附睾液,或显微外科小手术的方法切开附睾找精子,如找到活动精子则诊断成立,则可以用穿刺出的精子进行卵胞浆内单精子注射治疗,获得自已的嫡生子女。
若附睾穿刺未找到精子,或附睾已经被破坏(如结核或外伤等所致),或怀疑存在精子发生障碍,即非阻塞性无精子症(此类患者有可能在睾丸某个局部存在精子发生),此时可进行睾丸活检即进行睾丸精子抽取。即通过抽吸或外科小手术的方法直接从睾丸获取精子,再进行试管婴儿治疗,有的时候可能还需要多次,或双侧附睾睾丸穿刺活检,才能在附睾或或睾丸穿刺活检组织中找到精子,或活力较好的精子。
附睾(睾丸)穿刺、活检取精做法:
用穿刺用的针管和针头,在常规消毒皮肤并麻醉后,将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,包扎穿刺部位,将睾丸组织送检。
附睾(睾丸)穿刺、活检取精注意事项:
睾丸穿刺,是一次性的提取睾丸组织进行检查睾丸有无生精功能,穿刺后一周内不要剧烈运动,不要有性生活就可以了。
附睾(睾丸)穿刺、活检取精副作用:
副作用主要是少数患者可能出现局部不适感或出血稍多或血肿形成,感染等,一般及时处理均能好转。
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