1、避免刺激:静卧暗室,避免音光刺激。
2、减少毒物吸收,加速毒物排除:待控制好惊厥、保护好气道后,经口摄入中毒者,有指征者可插入胃管洗胃,洗胃后可灌入活性炭。
3、肌肉松弛:痉挛难以控制者,可在气管插管、人工通气的基础上,应用肌肉松弛剂。
4、对症及支持治疗:如保持水、电解质平衡,纠正酸中毒,保持充足的尿量,保护肾功能。
马钱子中毒的预防1、严格控制剂量:服用马钱子制剂时,1次服用士的宁含量应控制在6mg左右,这是避免中毒的关键。
2、必须依法炮制:马钱子内服必须经过炮制,炮制时无论砂烫或油炸须掌握好火候,炸烫过度则药效降低,过嫩则毒性较大,服后易中毒。
3、牢牢掌握用法:马钱子内服时必须以辨证为前提,依法炮制后入丸散而服用,严防误用、滥用。
4、初次服用剂量不宜过大:因马钱子的最佳有效量与中毒量十分接近,所以应由小剂量开始递增。如果出现舌麻,口唇发紧,轻度头痛、头晕,全身肌肉轻度抽搐时,应立即减量服用。
5、服药时辰:睡前服用可减少副作用,但晚间起床应有人扶持。
6、减毒:马钱子与倍量以上的甘草或苏木同煎,可减少或缓解马钱子的毒性作用。
7、正确判断疗效:马钱子的某些有效成分本身就是有毒成分。如所含的马钱子碱和番木鳖碱,毒性大,安全范围小,口服吸收快,当剂量由小逐渐递增时,必先显示疗效而后出现中毒反应,必须把好这一重要环节。
8、注意个体差异:个体对马钱子的耐受性、反应性可能存在差异,用药时尤当注意。
9、合理配伍药物:临床该药多以复方为用,据临床观察,该药配伍较大剂量之白芍、生地等,可降低其毒性,减少不良反应的发生。
马钱子没有什么不能同时吃的,不过马钱子不宜吃多吃,多了会中毒,最好在医生的嘱咐下用药。马钱子为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子。冬季采收成熟果实,取出种子,晒干。别名有番木鳖、乌鸦眼、苦实、马前、牛银等。本品无臭,味极苦,有大毒。具有通络止痛,散结消肿之功。中医在治疗风湿顽痹、麻木瘫痪、跌扑损伤、痈疽肿痛、小儿麻痹后遗症、类风湿性关节痛等病症时常配伍使用马钱子,然其性大毒,不当使用易引起中毒。
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