什么是产褥期急性阑尾炎?_备孕

什么是急性阑尾炎，一般来说，通常以转移性右下腹疼痛为首发症状，体检可见右下腹压痛，腹肌紧张和反跳痛，并常伴有发热、恶心呕吐和白细胞增高等临床表现。由于女性在产褥期急性阑尾炎有某些特殊情况，就会促使临床误诊机会增加，通常被误诊为产褥期感染、急性腹膜炎等，因此女性对产褥期急性阑尾炎要有所认识，以降低误诊率。误诊的原因主要有：1.产褥期的盆腔血液及淋巴循环丰富，但产妇的免疫力低下，罹患急性阑尾炎时炎症反应容易扩散而波及腹膜，体检时出现不同程度的腹膜刺激症，故而易被误诊为急性腹膜炎。2.产褥期的阑尾仍处于上移状态，并受到增大子宫的掩盖，往往使得急性阑尾炎症状不够典型，缺乏转移性右下腹痛特点，此种情况易混淆诊断，造成误诊并延误有效治疗时间，所以，不能单凭患者无转移性右下腹痛就随意排除急性阑尾炎。3.产褥期急性阑尾炎的早期临床表现与产褥期感染较为相似，如果检查不仔细易被误诊产褥期感染。因此，当产妇出现发热、下腹痛时，要认真做好鉴别诊断。一般来说，产褥期感染具有下腹痛弥散、恶露增多有臭味，且子宫体有明显压痛等临床特点，有助于与急性阑尾炎鉴别。医生建议对在产褥期出现以发热、下腹痛为主要临床表现的产妇，检查时要虑及急性阑尾炎的可能，特别是对具有右下腹痛、压痛、反跳痛的产妇，应进一步检查诊断，以提高诊断的正确性和降低误诊率。

妊娠合并阑尾炎建议手术治疗，一般治疗的时间选在妊娠的中期，4~6个月做手术是最佳的时间，因为这个时候的手术治疗安全系数要比妊娠早期的大。

一、什么是妊娠合并阑尾炎？

一般急性阑尾炎就是妊娠期常见的一种外科并发症，因为妊娠期病程发展比较快，很容易形成穿孔或者是腹膜炎，那么较早期诊断和处理是非常重要的，因为在妊娠期间随着女性子宫的增大，盲肠和阑尾都会向上或者是向外来移位，这样会给诊断造成困难。妊娠合并胆囊炎通常会产生痉挛性的疼痛，妊娠患者的白细胞计数在正常的时候也会增高，另外随着妊娠的进展，阑尾的位置也会随着子宫增大而上升，所以如果怀疑患者患有阑尾炎，应该毫不迟疑的来进行剖腹探查术，在产后初期，如果阑尾炎被延误致穿孔，甚至死亡率也会大大的增高。

二、妊娠合并阑尾炎的症状有哪些？

一般典型的急性阑尾炎腹痛开始，通常在中上腹或者是在肚脐周围，一般病人不能够准确的辨明疼痛的确切的部位，还有的得了急性阑尾炎一般会伴有恶心呕吐，拉肚子，食欲减退以及便秘的症状，在阑尾炎发作之后，一般在右下腹部有一个明显的压痛点，这也是阑尾炎比较重要的特征。妊娠合并阑尾炎一旦发病，多半会有头晕头痛无力等等的症状，病情严重的情况下还出现发烧心慌的症状。但是在妊娠中晚期有合并急性阑尾炎的时候，很容易误诊误治，因为临床的症状和体征多不典型会使急性阑尾炎的诊断发生困难。

总而言之，妊娠期的阑尾炎如果处理得当，母亲与胎儿都会平平安安的，但是为了充分的考虑了胎儿的因素，尤其是在妊娠的早期，应该选择相对安全的药物。

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