亚甲炎的症状有哪些?

亚甲炎的症状有哪些?,第1张

来自明尼苏达州的一项28年的随访报告指出,在美国SAT发生率为每10万人年发生12.1,且女性高于男性(19.1/10万人/年vs4.1/10万人/年),年轻人(24/10万人/年)及中年人(35/10万人/年)为高发人群,且随着年龄的增长发病率逐渐降低[3]。另有国外文献报道SAT约占甲状腺疾患的0.5%-6.2%,发生率为每10万人年发生4.9,男女发病例为1:4.3,30-50岁女性为发病高峰。

SAT常在病毒感染后1-3周发病,有研究发现该病有季节发病趋势(夏秋季节,与肠道病毒发病高峰一致),不同地理区域有发病聚集倾向。起病形式及病情程度不一。

1.上呼吸道感染前驱症状:肌肉疼痛、疲劳、倦怠、咽痛等,体温不同程度升高,起病3-4d达高峰。可伴有颈部淋巴结肿大。

2.甲状腺区特征性疼痛:逐渐或突然发生,程度不等。转颈、吞咽动作可加重,常放射至同侧耳、咽喉、下颌角、颏、枕、胸背部等处。少数患者声音嘶哑、吞咽困难。

3.甲状腺肿大:弥漫或不对称轻、中度增大,多数伴结节,质地较硬,触痛明显,无震颤及杂音。甲状腺肿痛常先累及一叶后扩展到另一叶。

4.与甲状腺功能变化相关的临床表现:

(1)甲状腺毒症阶段:发病初期约50%-75%的患者体重减轻、怕热、心动过速等,历时约3-8周

(2)甲减阶段:约25%的患者在甲状腺激素合成功能尚未恢复之前进入功能减退阶段,出现水肿、怕冷、便秘等症状

(3)甲状腺功能恢复阶段:多数病人短时间(数周至数月)恢复正常功能,仅少数成为永久性甲状腺功能减退症。整个病程约6—12个月。有些病例反复加重,持续数月至2年不等。约2%-4%复发,极少数反复发作

亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎,是甲状腺的一种炎性疾病。亚甲炎的主要临床症状为甲状腺肿大伴疼痛、体温升高,严重者会有全身症状,如畏寒、发热、咽痛、烦躁等。典型的亚甲炎早期伴甲状腺功能亢进,中期偶有甲状腺功能减退,随后进入恢复期。早期患者会出现类似上呼吸道感染症状,继而出现甲状腺部位疼痛及压痛,并向额下、耳后、颈前、枕部、前胸、肩部等处放射。

亚甲炎早期症状不典型,很容易被误诊。如果患者主要表现为发热、乏力、咽痛等上呼吸道感染症状,而甲状腺局部症状较轻时,易被误认为上呼吸道感染或咽喉炎,也就是楼主感觉像感冒的原因一样 。一般的患者常会到呼吸科或耳鼻喉科就诊,用了抗感染治疗但效果差。如果是以怕热、多汗、心慌等甲亢症状为主,而甲状腺疼痛较轻时,患者易被误诊为甲状腺功能亢进。有的人还会因颈前肿大明显、质地较硬或有结节而被误诊为甲状腺腺瘤。所以,如果患者经过抗感染治疗、抗甲亢治疗但效果较差时,就应该考虑是不是患上了亚甲炎


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