淮安传染病_淮安学校学生被杀事件

江苏淮安1所中学19名学生感染霍乱

　　本报讯 昨日本报报道的淮安市楚州区吴承恩中学出现肠道传染病疫情被确认为霍乱疫情。省卫生厅昨天通报，该学校目前报告病例19例，还有1人为健康带菌者(指没有生病或生病痊愈之后身上也能找到病原体的人，这样的人被称作“健康带菌者”。“健康带菌者”自己不得病，却有传染别人的可能)。据悉这是近年来报告人数最多的一起霍乱疫情。省卫生厅通报中还表示，疫情已得到有效控制。

　　报告称，今年7-8月，全省共报告霍乱3例，其中O139群霍乱2例、O1群小川型霍乱1例，患者均已治愈。9月2日起，淮安市楚州区吴承恩中学出现霍乱疫情，截至9日12时，共报告实验室确诊病例4例、临床诊断病例15例、带菌者1例。2日晚开始，该校陆续有学生出现不同程度的发热、咽痛、腹痛、腹泻、呕吐等症状，当地接诊医疗机构将情况通报疾病预防控制机构，初步判断为细菌性食物中毒，并立即进行了突发公共卫生事件网络直报，同时采集相关标本进行实验室检测。6日晚，从患者粪便标本中检测出O1群小川型霍乱弧菌，确定为霍乱疫情。目前，所有患者经积极救治，临床症状已好转，无危重病例。O1群小川型霍乱弧菌引起的霍乱疫情在我省已沉寂多年，最近的一次流行出现于1994-1995年。该起疫情提示，我省可能将进入新一轮小川型霍乱流行周期，需加强监测预警。

　　据悉，安徽蒙城发生的霍乱疫情也是“O1群小川型霍乱弧菌”引起的烈性肠道传染病。省卫生疾控专家称，淮安市楚州区霍乱疫情并非来自安徽，是一次独立事件，但由于“O1群小川型霍乱弧菌”很多年没有出现，人群已没有免疫力，比较容易传播。感染霍乱的主要原因在于饮食不卫生，一般情况，超过100摄氏度的高温可以有效杀灭霍乱弧菌，出现腹泻要到医院肠道门诊做筛查。

　　医学专家介绍，霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，病发高峰期在夏季，临床表现轻重不一，典型病例病情严重，有剧烈吐泻、脱水、微循环衰竭、代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。治疗不及时能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱病菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱的潜伏期为1~3天，典型病例病程分为泻吐期、脱水期和恢复期。霍乱的治疗主要包括严格隔离、补液、抗菌及对症治疗等。

　　局部地区霍乱疫情风险增大 卫生厅要求加强防治

　　江苏省卫生厅昨天发出通知，要求加强以霍乱为重点的肠道传染病防治工作。

　　据悉，我省的霍乱疫情一直处于散发平稳状态，流行菌群以O139群霍乱弧菌为主，O1群霍乱病例极少。但是，近期周边省份陆续发生O1群小川型霍乱疫情，必须引起高度重视。O1群小川型霍乱在间隔几年后再次出现，加上气候异常多变、流动人口剧增等诸多因素影响，使我省局部地区发生霍乱疫情甚至暴发流行的风险增大，防控形势不容乐观。

　　通知称，霍乱作为一种曾经严重危害公众健康的甲类传染病，随着其流行菌型出现的变化，发生疫情的可能性明显增加。省卫生厅要求，各级卫生行政部门和医疗卫生机构必须高度重视以霍乱为重点的肠道传染病防治工作，克服麻痹思想和侥幸心理，周密部署，针对本地区肠道传染病流行的危险因素，认真落实各项防控措施。

　　据介绍，霍乱是由霍乱弧菌引起，是夏秋季常见的肠道传染病，主要通过不洁饮食和饮水传播，水是传播霍乱的重要媒介。主要临床表现为剧烈腹泻、呕吐、脱水、循环衰竭及代谢性酸中毒等。如果抢救不及时或不得当，可于发病后数小时至十余小时内死亡。专家表示，每年的6-9月份是霍乱高发季节，因此夏秋季正是需要积极预防霍乱的时候，人们要严格把好“病从口入”关，做到饭前便后要洗手、买回海产品要煮熟、隔餐食物要热透、生熟食品要分开。一旦有腹泻等症状，应立即到正规医院肠道门诊就诊。

　　“19世纪的世界病”——霍乱

　　霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急、传播快、波及面广、危害严重。霍乱病名始见于中医经典《内经》，汉朝《伤寒论》中也有所论述，清朝还有专著《霍乱论》。霍乱是经口感染的肠道传染病，常经水、食物、生活接触和苍蝇等而传播。经水传播是最主要的传播途径，历次较广泛的流行或暴发多与水体被污染有关。经水传播的特点是常呈现暴发，病人多沿被污染的水体分布。重症霍乱病人的主要临床表现为剧烈腹泻、呕吐、脱水、循环衰竭及代谢性酸中毒等。如抢救不及时或不得当，可于发病后数小时至十多个小时内死亡。

　　霍乱的临床表现分为4个时期

　　霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，在我国传染病防治法中被列为甲类传染病。发病高峰在7月至10月份，地方性流行区则全年均可发生。

　　霍乱的临床表现主要分为潜伏期、泻吐期、脱水期和反应期4个阶段。

　　首先是潜伏期，一般持续3天左右。继而是泻吐期，持续时间数小时到3天，小孩有时会发热，成人一般不会。腹泻是这一时期的首发和最常见症状，多为无痛性，大约有三分之一的病人会排出米泔样大便，每天排便数次至数十次甚至是不计其数。腹泻后呕吐就会随之发生，一般呈喷射状，每天约在10次以内。

　　然后是脱水期，持续时间是数小时，也可能是两三天。轻度脱水会引起口渴，皮肤弹性稍差，神志清醒。重度脱水则出现典型“霍乱面容”，如眼窝内陷，面颊深凹，眼裂增大，皮肤干燥，声音嘶哑。如果严重失水，血液就会浓缩，从而出现循环衰竭，导致失水性休克，主要症状是脉搏细弱，血压下降，烦躁昏迷，呼吸急促等。另外脱水期还会出现电解质紊乱，肌肉痉挛疼痛等症状。

　　最后是反应期，也叫恢复期，随着脱水和电解质、酸碱紊乱的纠正，大多数症状消失，表现虚弱，部分病人有发热反应。这一阶段可持续1至3天。