,主要有:
1.直接蔓延:随着肿瘤体积不断增大,肿瘤细胞可沿周围正常组织的薄弱处,直接延伸,侵入并破坏邻近组织或器官。如直肠癌可蔓延到前列腺、膀胱、子宫及阴道壁等。如直肠癌可蔓延到前列腺、膀胱(男性)、子宫及阴道壁(女性)等。
2.淋巴道转移:肿瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴液转移到淋巴结,在淋巴结内生长形成转移瘤,是常见肿瘤的转移方式。区域淋巴结转移一般发生于原发瘤的同侧,偶可到达对侧,位于身体中线的肿瘤可转移到一侧或双侧的淋巴结。
3.血道转移:肿瘤细胞侵入血管后,随血流转移到全身各处称血道转移。侵入人体静脉系统的肿瘤细胞,先转移到肺,再经心脏扩散到全身各脏器。消化道的恶性肿瘤常入侵门静脉系统转移到肝脏。血道转移是肉瘤转移的重要途径。
4.种植性转移:是指胸腔及腹腔肿瘤累及浆膜时,肿瘤细胞可脱落入浆膜腔,种植于临近或远处浆膜面继续生长,并可引起血性积液及粘连。(如肺癌、胃癌、卵巢癌等)浸透到脏器外表面时,随着呼吸或肠蠕动等相应的摩擦,可脱落到体腔继续生长。
5.经椎旁静脉系统的转移:(1)椎旁静脉系统位于脊柱周围,且与体壁、四肢近心端相交通,因而与颈根部和盆腔腹膜后脏器的血液密切相连。(2)静脉压力低且无静脉瓣。(3)在临床可见到肺部无转移的骨骼的转移灶,如乳腺癌的锥体转移、甲状腺癌的颅骨转移,前列腺癌的骨盆转移等。
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