你应该到医院去做一次鼻腔检查,以及做一次鼻窦CT扫描,排除一下这里的可疑病变。
单纯的就鼻孔有血丝不一定是鼻咽癌,鼻咽癌早期的6大信号!1、鼻腔出血、回吸性涕血。
鼻涕中带血是鼻咽癌的早期信号之一。鼻咽癌早期,可在痰中或涕中出现少量血丝,且时有时无;晚期出血较多时可有鼻血。
2、单侧鼻塞。
鼻咽癌患者的单侧鼻塞现象在早期多不太明显,但会随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。与感冒引起的鼻塞所不同,鼻咽癌引起的鼻塞为单侧鼻塞,且抗感冒治疗无效。
3、单耳部症状。
随着鼻咽癌癌肿组织的增大,可侵犯耳咽管引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退等症状。
4、偏头痛。
约1/3的鼻咽癌患者会早早期出现偏头痛,头痛剧烈且部位较固定,服用止痛剂无效,这是由于癌组织侵犯或压迫颅神经所引起。
5、单侧口眼歪斜。
鼻咽癌侵犯到颅神经时,还可产生口角歪斜,患侧眼视力下降,或出现复视。
6、颈部肿块。
据临床统计,约有80%的鼻咽癌患者会出现锁骨下后方、耳垂下方的淋巴结转移,肿块增长迅速,可无任何症状,起初可以活动,而后在短时间内即发生粘连,固定不动。
6个方法帮你诊断鼻咽癌
1、鼻咽部淋巴肉瘤 淋巴肉瘤好发于青年人,原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。
2、增生性病变 鼻咽顶壁,顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节,隆起如小丘状,大小约0.5~1cm,结节表面粘膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生,亦可由粘膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变,部分是粘膜腺体分泌旺盛,形成潴留性囊肿,当结节表面的粘膜出现粗糙,糜烂,溃疡或渗血,需考虑癌变的可能,应予活检,以明确诊断。
3、鼻咽部结核 患者多有肺结核病史,除鼻阻,涕血外,还有低热,盗汗,消瘦等症,检查见鼻部溃疡,水肿,颜色较淡;分泌物涂片,可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提示肺部活动性结核灶。
4、咽粘膜炎症 表现为粘膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽粘膜滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,常需与粘膜浸润性癌相鉴别。
5、过敏性鼻炎 鼻咽粘膜苍白,光滑呈水肿样。
6、萎缩性鼻炎 鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡,周围有脓性分泌物,需与溃疡型鼻咽癌鉴别。
鼻咽癌要注意7个日常饮食要点
1、饮食均衡,多食蔬菜、水果。
2、不宜进食过于干燥、粗糙的食物。
3、经常口含话梅、橄榄、青梅、无花果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状。
4、少食用咸、熏、烤、腌制品。
5、鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食:应该食用容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。
6、配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿,可选用有化痰散结功效的食品,如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩,耳聋口苦,鼻咽癌患者到了晚期,急躁易怒等肝火上炎症状时,宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状,如菊花代茶,炒决明子代咖啡,食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
鼻咽癌作为中国人较为常见的恶性肿瘤,特别是中国的南方地区(比如广东广西海南香港澳门湖南江西福建等)更为高发。经常有人问,鼻咽癌会有什么表现呢?说实话,我不太喜欢回答这类问题,因为所谓的癌症表现常常增加很多人必要的烦恼,有的人总是喜欢去对照,然后由于有其中的一些表现,于是陷入焦虑甚至恐慌中。其实,有所谓的“表现”并不一定是癌症,而得了癌症的人可能没有任何表现,不能简单地根据“表现”来判断是不是得了癌症。当然,你可以怀疑,但你不能只限于此,从此就开始焦虑和担心,你得付出行动,得去医院进一步检查,这样才能弄清楚到底是什么原因引起的这些表现,这才是了解这些所谓的“表现”的意义所在。
以下说一下鼻咽癌可能会有的七大方面的表现,如果有以下这些表现中的一个或多个,要去医院进一步检查,但不能想当然认为就是得了鼻咽癌。
一、血涕和鼻出血
这是鼻咽癌最常见的一个表现(约70%),也就是说约70%的鼻咽癌患者会有血涕和鼻出血,但不能简单地反过来说有这个表现70%是鼻咽癌,这个理解就不对了。
约70%的鼻咽癌患者会有血涕和鼻出血,其中约23%左右的患者是以此为首发症状就诊。鼻咽癌的血涕和鼻出血常表现为回吸性涕血,也就是用力回吸鼻腔分泌物时,由于肿瘤表面的小血管丰富,软腭背面和肿瘤表面相摩擦,小血管就会破裂或者肿瘤表面糜烂、溃破从而导致回吸出来的分泌中有血丝,这就是回吸性涕血。轻的只是表现为血涕,重者可能引发鼻咽大出血。
二、鼻塞
这也是鼻咽癌较为常见的表现,约50%左右的鼻咽癌患者会有鼻塞表现。这是由于鼻咽顶部的肿瘤通常向前方浸润生长,从而导致同侧的后鼻孔和鼻腔机械性阻塞。大多表现为单侧性的鼻塞而且逐渐加重,一般不会出现时好时坏现象,而是鼻塞越来越明显。
三、耳鸣和听力下降
也较为常见,约50%-60%左右的鼻咽癌患者会有此表现,之所以会有耳鸣和听力下降的表现,是因为位于鼻咽侧壁与咽隐窝的肿瘤浸润、压迫咽鼓管,造成鼓室负压,产生渗出性中耳炎,听力下降(通常是传导性耳聋),并伴有耳内闷塞感。
四、头痛
通常表现为单侧颞顶部或枕部的连续性疼痛,之所以会有头痛表现,可能是因为肿瘤压迫、浸润脑神经或颅底骨质,或合并感染颅底骨膜刺激,或者血管受刺激引发的反射性头痛。
五、脑神经损害的表现
人体12对脑神经可能受鼻咽肿瘤的压迫或累及,不同的脑神经受损引起不同的表现,比如黑蒙,复视,眼球固定,眼睑下垂,面麻,声嘶,言语困难,吞咽困难等。
六、颈部淋巴结转移的表现
有的患者是因为发现颈部有包块而就诊,然后进一步检查发现是鼻咽癌转移到颈部淋巴结。
七、远处转移的表现
有的患者是因为出现其他地方的不舒服而就诊,发现鼻咽癌的病灶,进一步检查发现是鼻咽癌转移过来的。比如,鼻咽癌以骨转移最常见,其次是肺和肝转移。如果骨转移,可能会有骨痛、骨折的表现;肺转移可能会有咳嗽、血丝痰、胸痛等表现,肝转移可能会有肝区痛等表现。
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