第一、急性痛风性关节炎,患者典型发作,常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,呈撕裂样、刀割样,难以忍受,受累关节及周围组织红、肿、热、痛、功能受限。这个时候查白细胞计数升高、血沉增快、C反应蛋白增高,部分患者可有发热、寒战、头痛等全身症状。
第二、在间歇发作期,痛风没有明显的后遗症状,多数患者可以反复发作,而受累关节越来越多。另外进入慢性痛风石病变期,可以在关节滑膜、软骨及周围软组织产生痛风石,也可以出现泌尿系统的结石,包括肾结石、输尿管结石等等。此外如果影响到肾脏可引起尿酸盐肾病,也可以引起肾功能不全。
因此当得了痛风以后,一定要到医院去请医生来进行诊断治疗,来减少血尿酸的含量,防止并发症的发生。
痛风的发病率正在逐年上升,我们一定要警惕自己的身体,那么痛风的症状都有哪些呢?接下来我带大家了解一下痛风吧。
痛风的症状(1)急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低 。
(2)间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
(3)慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
预防痛风的方法(1)在生活中,要做好适当的身体锻炼,提高自身的抵抗能力。注意休息,避免过度的劳累,要注意劳逸结合。如今有些患者还使用,通风清茶来治疗痛风,因素使用方便,而且见效快安全健康无副作用,因此得到许多患者的青睐。
(2)早起喝一大杯热水或者热姜汤,能降低血粘稠、清理肠胃垃圾、驱寒。痛风患者每天要大量喝热水,特别是早期喝水能促进尿酸排出,保持喝水量在2000ml至3000ml之间。一定不要喝饮料,因为饮料中含有较多的果糖,果糖代谢生成尿酸,容易引起痛风发作。禁止喝冷饮,低温会降低脾、胃、肝、肾的代谢能力,甚至会导致代谢紊乱。
(3)痛风患者要养成吃早餐的习惯,早餐以保健粥(小米,薏米粥等)为主,为了补充蛋白质,每天早餐可以选择吃一个鸡蛋,不吃早餐容易引起血尿酸上升,由此容易引发胆结石、糖尿病等疾病。
痛风病的饮食方法(1)白菜250克,加植物油20克炒食。宜经常服。适用于痛风缓解期。
(2)茄子250克洗净后蒸熟,切成条,稍加酱油、麻油、盐、大蒜泥、味精拌匀后食,隔日服,适用于痛风发作者。
(3)土豆250克,植物油30克先煸,继加酱油30克,盐少量至烧熟后食,适用于痛风发作者。
(4)萝卜250克洗净切块,植物油50克同煸,继加柏子仁30克,水500毫升,同煮至熟,加盐少量,食萝卜及汤。
痛风的诊断方法1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别
继发性痛风有以下特点:
(1)青少年、女性、老年人多见
(2)高尿酸血症程度较重
(3)部分患者24小时尿尿酸排出增多
(4)肾受累多见,甚至发生急性肾衰竭
(5)痛风性关节炎症状往往较轻或不典型
(6)可能有明确的相关用药史。
2.与其他关节病变的鉴别
(1)类风湿性关节炎一般以青、中年女性多见,好发于四肢的小关节,表现为对称性多关节炎,受累关节呈梭形肿胀,常伴晨僵,反复发作可引起关节畸形。类风湿因子多阳性,但血尿酸不高。X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄,晚期可有关节面融合,但骨质穿凿样缺损不如痛风明显。
(2)化脓性关节炎和创伤性关节炎创伤性关节炎一般都有关节外伤史,化脓性关节炎的关节囊液可培养出致病菌,两者的血尿酸均不高,关节滑液检查无尿酸盐结晶。
(3)关节周围蜂窝织炎关节周围软组织明显红肿,畏寒和发热等全身症状突出,但关节疼痛往往不如痛风显著,周围血白细胞计数明显增高,血尿酸正常。
(4)假性痛风关节软骨矿化所致,多见于用甲状腺素进行替代治疗的老年人,女性较男性多见,膝关节为最常受累关节。关节炎症状发作常无明显季节性,血尿酸正常。关节滑液检查可发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片可见软骨成线状钙化,尚可有关节旁钙化。部分患者可同时合并痛风,则有血尿酸浓度升高,关节滑液可见尿酸盐和焦磷酸钙两种结晶。
(5)银屑病关节炎常累及远端的指(趾)间关节、掌指关节和跖趾关节,少数可累及脊柱和骶髂关节,表现为非对称性关节炎,可有晨僵。约20%的患者可伴血尿酸增高,有时难以与痛风相区别。X线片可见关节间隙增宽、骨质增生与破坏可同时存在,末节指远端呈铅笔尖或帽状。
3.与肾结石的鉴别
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