因马钱子毒性大，安全范围小，当病情控制或病人有舌麻感或微抽搐时，即应减量或停药。身体虚弱及神经系统不健全、心血管病患者、肌张力过高者，都要慎用或减少用量。一旦出现毒副反应应积极抢救，防止发生意外。
雷公藤类止痛效果较好，还有免疫抑制作用，应用免疫抑制药对类风湿的预后有积极意义。但其有效成分也为毒理成分。雷公藤类有肝肾功损害，可引起妇女月经闭经、男子精子减少。
二药都必须在临床医生指导下使用。
常用的中药一个就是雷公藤，雷公藤以前又叫断肠草，另外一个就是马钱子，马钱子以前来说也是一种毒药，但是你正常的炮制了以后，它一样可以起到，以毒攻毒的作用，来治疗类风性湿性关节炎，效果也不错，雷公藤，马钱子，还有像我们常常用的像青风藤像一些虫类的中药，或者是一些蛇类的中药，它都可以起到治疗风湿的一个良好的作用。
雷公藤有叫断肠草，是治疗类风湿性关节炎的最好疗效的药物，但是雷公藤的毒性特别大，常见的副作用有：(1)生殖系统：清.赵学敏在《本草纲目拾遗》已详细记载了其毒性：“采之毒鱼，凡蚌螺亦死，其性最烈，以其草烟獯蚕子则不生”，所以说育龄妇女服用雷公藤后可出现月经紊乱，甚至闭经，有可能导致不育。还能使男性睾丸的精子生成受阻，影响精子的发育。另外，在哺乳期妇女服用雷公藤后能通过乳汁影响婴儿，故亦应禁忌使用。同样孕妇也不能用。
(2)消化系统：口服雷公藤能刺激胃粘膜，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，还可以引起肝脏损伤，AL丁升高，多数病人在治疗过程中能自行缓解，个别不能耐受的应停药。
(3)皮肤粘膜：约40％的病人服用雷公藤后可出现皮肤色素沉着、皮疹和口腔溃疡，停药后可逐步好转。
(4)其他：如白细胞减少、影响肝肾功能等，还可出现心律失常，但发生率较低。
注意事项：心、肝、肾功能不全患者，严重贫血患者，胃及十二指肠活动性溃疡患者慎用。用药过程中应定期检查血、尿常规，肝、肾功能及心电图等，青年男性定期检查精液。因此药有一定的毒性，故不宜服用过量，孕妇忌服。
另外：长期服用雷公藤，对系统性红斑狼疮患者骨骼系统有显著影响，使之以后发生骨质疏松和骨折的危险度增加。
如果你是想用雷公藤治疗类风湿性关节炎，可以不必用这个东西，有其他的中药方子，你可以看中央电视台的其中一期节目，说的就是一个女孩治疗类风湿性关节炎的过程，名字叫《驱邪何必断肠草》这期节目说的是一个北京女孩16岁得了类风湿性关节炎．5年里的治疗过程．她开始服用的是一种叫做”雷公藤”的中药，很见效，但是副作用也很大．后来中国中医科学院广安门医院风湿免疫科的姜泉医生为她治疗，让她停用了那种药，转而服用了”青风藤”，药效没”雷公藤”那么好，但是姜医生还为她进行了其他辅助治疗，比如服用”三妙散”，还介绍了一种”防风薏米山药粥”的做法，对治疗类风湿性关节炎有很好的作用． 除了汤药以外，还使用了特制的膏药，对症状特别明显的手指关节进行了敷贴。之后情况有了很大的好转
这是视频链接http://video.cctv.com/opus/120153.html
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