昏迷的原因有哪些

昏迷的原因有哪些

昏迷的原因有哪些，出现晕倒的时候，大家都是心里面比较害怕的，在日常的生活以及工作中，有可能会遇到他人晕倒的状况。而这种状况都是由一些疾病而引起的。以下看看昏迷的原因有哪些及相关资料。

昏迷的原因有哪些1

引起昏迷的原因主要有：

1、重症急性感染：败血症、溃疡、中毒性菌痢、伤寒、斑疹伤寒等；

2、颅脑非感染性疾病：脑血管疾病、脑出血、脑缺血等；

3、脑占位性病变：脑肿瘤、脑脓肿、颅脑损伤、脑震荡等；

4、癫痫、内分泌及代谢性障碍：甲状腺危象、甲减、尿毒症、肝性脑病等；

5、其他：心血管疾病以及重度休克、心律失常，电解质平衡紊乱，外源性中毒等。

引起昏迷的病因比较多，第一，中枢神经系统本身的病变，像大面积的大脑半球梗塞可能会引起患者昏迷。第二，如果脑干部位发生梗塞或出血，影响上行网状激活系统的结构，也会引起昏迷的情况。第三，一些中毒情况可以导致昏迷的发生。

还有一些肝性脑病等其它的内科系统疾病，如果有更多的导致一些毒物无法代谢出体外，都可能导致意识的改变。所以大家要明白，虽然意识障碍是属于神经科的一个范畴，但是引起意识障碍的原因不仅仅是限于神经系统的疾病。

昏迷作为意识障碍中严重的一种类型，可以有很多疾病所引起。神经系统疾病引起昏迷，常见的有：脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、脑干梗死、重症脑炎等。其他内科系统疾病严重的状态也可以出现昏迷：比如肝性脑病、肺性脑病、肾性脑病、休克、败血症等均可引起昏迷。此外严重的.颅脑外伤、药物中毒也均可以出现昏迷。需要针对引起昏迷的原发疾病进行诊断治疗。

昏迷是种意识障碍，临床上可由多种原因引起。常见疾病包括脑血管疾病，主要见于大量脑出血、大面积脑梗死，部分蛛网膜下腔出血的患者也可出现。如果患者有中枢神经系统感染性疾病，比如脑炎和脑膜炎，严重时也可出现昏迷，另外见于严重颅脑外伤。有全身性疾病如糖尿病患者。

血糖过低会引起低血糖脑病可出现昏迷。如果血糖过高，比如大于33mmol/L，可引起高渗性昏迷。也可见于电解质紊乱，比如严重低钠血症史，患者也会昏迷，患者有一氧化碳中毒，严重时也导致昏迷。肺部感染者或泌尿系统感染者，严重的情况下可能引起败血症致患者昏迷，肺栓塞也可能引起昏迷。

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引起昏迷的原因

一、昏迷伴有神经系统定位体征

比如脑肿瘤、脑脓肿、脑出血、脑梗死、脑外伤、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。

二、全身疾病导致的昏迷

常见于比较严重的感染及内分泌、代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。

1、感染性疾病包括寄生虫感染、感染中毒性脑病、病毒感染、立克次感染、螺旋体感染等等。

2、内分泌及代谢障碍性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、慢性肾衰竭、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、肝性昏迷、自发性低血糖、肺性脑病等。

3、电解质紊乱，如低氯血性碱中毒、稀释性低钠血症、高氯血性碱中毒。

4、其他，如白血病脑病、癫痫持续状态、循环骤停、窒息等。

三、昏迷伴有脑膜刺激征

由于各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜，蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压，由于全身感染引起的虚性脑膜炎，由于脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔等等。

四、急性中毒导致的昏迷

1、植物类中毒

苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。

2、物理因素导致的昏迷

急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。

3、农药类中毒

急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。

4、气体类中毒

一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。

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昏迷常见的病因包括颅内疾病和全身性疾病。

颅内疾病主要包括：脑血管病，颅内肿瘤，脑外伤，颅内感染等。

全身性疾病包括：

一、缺氧缺血，包括窒息，呼吸肌麻痹，严重心律失常，心跳骤停等。

二、急性感染，包括病毒细菌，螺旋体，寄生虫等。

三、内分泌及营养代谢障碍，包括糖尿病性昏迷，低血糖昏迷，肝性脑病，尿毒症脑病，甲状腺危象，肾上腺危象，黏液水肿性昏迷，水电解质平衡紊乱等。

四、外源性中毒包括药物农药，酒精，一氧化碳，重金属植物毒动物毒素。

五、物理损伤包括热射病，低温昏迷，触电，高山性昏迷等。

1、热射病

热射病是最严重的中暑类型，发作后主要表现为热痉挛、热衰竭以及高热、抽搐、多汗、心率加快、昏迷以及多器官功能衰竭、死亡等。

2、肺性脑病

肺性脑病多由脑部缺氧或二氧化碳潴留所致，出现后主要表现为头痛、头晕、意识障碍以及错觉、幻觉、昏迷等。部分严重的患者可能还会伴有昏睡、嗜睡、意识恍惚、精神错乱等。

3、尿毒症

尿毒症反复发作容易损伤神经系统，导致患者出现各种不适症状，如失眠、注意力不集中以及抑郁、幻觉、意识障碍、肢体抽搐、感觉异常、昏睡、昏迷等。

4、酒精中毒

昏迷也要考虑为酒精中毒所致，因为酒精中毒容易刺激损伤脑神经和脑组织，导致患者出现异常症状，常见的主要有情绪极端不稳定、时悲时喜以及步履蹒跚、动作笨拙、昏睡、嗜睡、昏迷等。

5、败血症

败血症容易损伤全身神经系统，导致患者出现全身不适的症状，如发热、呼吸急促、意识改变、四肢厥冷、皮肤发绀以及尿量减少、血压下降、昏迷等。

6、中毒性脑病

中毒性脑病也易损伤脑组织，导致患者出现头痛、头晕、昏迷、精神错乱的症状，危害健康。

除了上面介绍的这些诱因之外，还有一些高危因素也会导致患者出现昏迷的症状，如药物中毒、铅中毒以及糖尿病、酮症酸中毒、低血糖、脑肿瘤、肺癌等。无论患者经过相关医学检查，确诊哪一诱因所致，都要做好科学处理，缓解昏迷，减轻不适，恢复健康。

夏季气温比较高，容易引发热射病，肠胃疾病以及心脑血管疾病。据新闻报道，自从进入7月份以来，多个省份出现了热射病患者，并且还有死亡病例。这些患者有两个相同之处，一个是需要从事体力劳动或者长期处于高温环境下工作，另一个是年纪较大。 热射病最主要的引发因素为外界温度过高，导致机体恒温系统失衡，产热大于散热，致使体温不断升高，甚至超过40℃。老年人免疫力较低，调节能力自然越低，就算没有工作，长期待在闷热地环境中也容易引发中暑。

　　这件事的具体情况。

7月16日江西鹰潭市重症监护室送来了一名热射病患者，该患者当时在家中没有开空调，室内环境过于闷热，家属发现时患者已经处于昏迷状态。被送到医院时出现了多器官功能障碍，可能还需要在医院治疗一段时间，而且还会留下后遗症。

同一天，江西宜春也出现了一名患者，因热射病晕倒，该患者今年48岁，一直以来身体都挺不错。由于工作的环境温度比较高，当天患者中午就已经感到不适了，但并没有放在心上，直到下午5点，晕倒后被送到医院。医生发现该患者体内核心温度达到了42℃，由于宜春治疗条件并不是很好，所以转到了南昌治疗。

目前患者仍然处于昏迷状态，情况并不是很乐观。医生提醒大家夏季一旦出现不舒服，一定要引起重视，热射病虽然可怕，但病发时会有一些征兆，比如体温升高，头晕，恶心等症状。出现类似症状，应尽快躺着休息，并且补充水分，如果发现体温仍然在不断升高，而且还不排汗，应尽快去医院治疗。

(1)感染性中毒性脑病引起的昏迷。多由于严重感染(如败血症、重症肺炎、中毒性菌痢等)产生的毒素直接作用于脑血管，造成脑部血供障碍、缺氧、昏迷。

(2)代谢性疾病引起的昏迷。常见肝昏迷，临床上表现为昏迷、黄疸、肝功能严重损害，此病家长容易识别。

(3)糖尿病昏迷。患儿有糖尿病病史，多饮、多尿、消瘦，突然发生昏迷，会出现呼吸深长，口唇成樱桃红色，呼气有醋酮味(烂苹果味)，首先应考虑此病，并速送医院抢救。

(4)尿毒症状昏迷。患儿有慢性肾功能不全的病史，表现为顽固性贫血、生长发育迟缓、多饮、多尿或少尿、无尿、呕吐、食欲不佳等，应首先想到此病。

(5)吸入一氧化碳昏迷。当煤气泄漏时，轻者只有头痛、恶心，重者常见昏迷、抽搐、精神错乱，此刻应考虑一氧化碳中毒。

(6)农药中毒昏迷。如果小儿突然表现头昏、头痛、恶心、气管分泌物增加，瞳孔缩小，重者出现昏迷、抽搐、大小便失禁等。尤其在农村，当小儿接触刚喷洒过农药的农田，首先应考虑有机磷农药中毒。

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