出院记录，是患者住院诊疗经过的小结，便于以后复诊时参考。也叫出院小结。
具体内容
1．入院、出院日期，住院天数。
2．入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。
3．出院时情况，包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等。
4．出院诊断。
5．出院医嘱：包括注意事项和建议，带回药物名称、数量、剂量、用法。
6．出院记录在出院后24小时内完成；写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求，但需更加简明扼要，并记录各种主要号码，如住院号、CT、MRI、X线号等。
扩展资料
出院证明上的出院小结，是患者的主治医师填写的。而且劳动者要报销社保，那么提供医院提供的发票，才能到社保局报销。
出院小结的用处
1、复诊时携带便于医生诊疗
首先，在门诊复诊时需携带出院小结。由于门诊医生病人多、时间紧，此时，患者携带出院小结可以让医生在最短的时间内了解你的病情、检查经历及服药情况，从而给予快速、准确的诊疗。
2、更换医生或医院便于了解患者病情
在更换就诊医生和医院时，也需要携带出院小结。很多患者手术医生与日后复查就诊医生不同，或者在自己就近的医院进行复查。此时，携带出院小结有利于不熟悉的医生了解患者已经完成了哪些检查治疗、结果如何，再根据患者目前的病情安排检查和治疗。
出院诊断证明书和出院小结是一回事，住院期间的诊断都在出院小结上面了。但是如果是为了申请办“大特病门诊证”，出院诊断证明书是指：复印住院病历并盖医院的章，连同出院小结一起。这样才算完整的出院诊断证明书。
一般情况下说出院诊断证明是描述你本次入院前的身体状况，在院治疗状况，出院前的恢复状况，用以评估患者是否可以正常出院（或者带着什么样的状态出院）。个人觉得这个只是一份评估材料吧。
以上仅为个人意见。
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