长期服药的人，当心药物性肝损伤！这几种药易伤肝，尽量别乱吃

众所周知，肝脏是人体内“无声”工作的代谢器官。所以，即使受到伤害，一般也是不会告知我们的。

近年来，肝脏受损的发生率越来越高，不及时阻止的话，后期很可能导致严重的肝脏疾病，危及生命 健康 。

其中，最常见的肝损伤就是 药物性肝损伤 ，又称为 药源性肝损伤。

这类肝损伤是由于药物和其代谢产物引起的肝损伤，是临床上常见的药物不良反应之一，严重的患者可能会发生急性肝功能衰竭甚至死亡的情况。

既然药物引起的肝损伤危害如此之大，那么究竟是哪些药物会导致肝损伤呢？大家往下看就可以得知真相。

这些药或多或少会对身体产生伤害，当然深受其害的当数我们的肝脏，下面，看一下，究竟哪些药物会损害肝脏。

首先，就是常见的退热药物 。

绝大多数人都会碰到过感冒发烧的情况，所以，在大多数家庭中，清热解毒的退热药也成为一种生活必需品。像比较常服用的一些解热镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛以及美林可等等，如果吃的剂量偏大的话，肝损伤的可能性就越大，甚至导致中毒性肝损害。

其次，一些抗生素，俗称消炎药也会引起肝损伤。

在这些消炎药中，最常见的是抗结核药物，如 大环内酯类 等等。长期服用下来，这部分人的 肝脏或者肾脏 可能会受到一定的影响， 肝功能降低，肝脏的排毒负担加重 等等。因此， 消炎药不可经常乱吃， 谨遵医嘱服用。

同时，生活中还有相当多的人群需要服用 降脂类药物 。患有心血管疾病的人群越来越多，不得不服用降脂类药物达到降血脂的效果。市面上售卖的降脂类药物种类繁多，最常见的大致有3类， 他汀类、贝特类和烟酸类 。

其中，烟酸类的药物相对来说对肝脏的 损害较小 ，而他汀类和贝特类对肝脏的 伤害是比较大的 。如果没有在医师的指导下，患者随意服用，那么就会对身体造成伤害。

这些药物带来的副作用不仅仅是 损害肝脏，可能肾脏以及骨骼肌都会受到牵连 ，最常见的异常表现就是 转氨酶 和 肌酶升高 。

所以，提醒心血管疾病患者在服用这类药物之前，一定要 检查肝脏的情况 ，再结合医生的建议决定是否服用。

另外，相信大家一定也听说过“十人九胃”的说法吧！患有胃肠道疾病的人群数量也是很大的，由于胃部疾病是一种慢性病，所以大部分人常常购买一些缓解胃部不适的药物来服用，如 西米替丁、雷尼替丁、吗丁啉 等等。

这类药物是比较常见的 治疗消化系统疾病的药物 ，而这类药物长期使用的话，也可能 引起中毒性肝损害，严重的可能会导致脂肪肝 。

除了常见的治疗消化道疾病的药物外，还有一种在女性群体中比较盛行的 减肥药 。一些女性消费者在痴狂的爱美之心驱动下，不惜一切代价让自己快速地瘦下来。

由于运动、节食的方式使身体变瘦的速度很慢，往往会选择吃减肥药的方法。市面上买的减肥药同样是各式各样，却不知这些减肥药中含有多少 有毒物质 。 如果广大女性们每天过量地使用这些减肥药，肝脏就会受损而引发一系列的肝病。

以上这几类药物，是生活中比较常见并且还可以有效改善病况的药物。可是，它们会损害我们人体的 健康 。那么，我们怎么知晓这种药物会对我们的身体产生什么副作用呢？

如果你无意中身体出现 干呕、恶心以及乏力等 不适症状，需要先判断一下自己是否在持续地服用药物。一旦确定自己服用了上面所讲的那几类药物，则需要 立即停药 了，此时药物已经伤害到了肝脏。

可能还有一部分患者在服用期间会出现 胃胀消化不良 的情况。但他们往往以为是“胃病”引起的，即使吃了很多的胃药也并没有得到改善。其实，这是肝损伤引起的。这个肝损伤所表现的胃胀消化不良症状和胃病太像了，所以，日常服药的过程中，千万不要太过大意。

另外，还有些患者发现平时 小便的颜色突然加深 ，而且自己镜子中呈现出“ 小黄人 ”的现象。急匆匆地赶到医院问诊治疗。其实，这种现象是 黄疸 。

之所以出现这种情况的原因，排除一些患者疾病的原因，很可能是服用一些药物所致。这是药物性肝损伤所表现出的一种症状。

还有一点值得注意， 早期的药物性肝损伤无任何症状 ，我们只有到医院 抽血化验 才能发现。

一般来讲，有三种指标可以判断异常：

当检测出体内的 转氨酶指标超出正常值 的情况时，说明患者已经受到药物性肝损伤了。

其次，血清中的 胆红素是出现黄疸症状的基础， 若胆红素升得越高，那么肝脏损伤的程度就越严重。

另外，肝脏不仅是代谢器官，也是合成凝血因子的主要器官。当肝脏受伤之后，几乎不会产生凝血因子，身体上的伤口就会发生出血不止的现象，如鼻出血。 若出现以上症状，患者病情已经加重，需要立即就诊。

服用药物更多的伤害肝脏，那么，我们日常中难道一点药物都要不沾吗？或者说，有什么方式降低药物对肝脏的损伤呢？

准确地说，无论我们在服用任何药物之前，都需要先看一下此类药物的说明书，因为 说明书是对此类药物完整的解释。

最关键的一点 ， 说明书里面往往会标出此类药物的 禁忌人群 。如果这种药物说明书上标明肝肾不健全者慎用的提示，就说明此类药物对于 肾脏和肝脏会有一定的损伤 。此时，可以咨询医生或者换做其他的药物代替。

其实，患者服用药物一次吃多少量，一天多少次，以及成人与儿童服用的剂量规格，这些同样在说明书中也可以看到。但是，总有那么一部分人心急，如果 随意增加药量 的话，疾病是不是就会好得更快一些。殊不知，这样做 往往会加重肝脏的负担、导致肝脏受损。

一些药物被肝脏代谢之后，又被人体吸收。如果长时间服用某类药物，这类药物对肝脏就会造成损害，引起肝硬化肝坏死等不良的后果。

所以为避免此类情况的发生，在服药的同时还可以连带一些保护肝脏的药物一起服用。不过前提是，这种情况需要在医生的指导下进行选择，因为两类不同的药物会产生不良的反应，反伤了自己的身体。

总而言之，平时不要认为一些药物对身体是没有危害，就盲目地服用。是药三分毒，绝大多数的药物都会对我们的肝脏造成损害，导致肝脏病变。因此不要乱吃药，实在需要的话，还是要在医生的指导下服用。

抗结核药 此类药物如异烟肼和利福平等均可损害肝脏。对异烟胼过敏者在使用该药1~ 2个月后就会出现严重的肝炎，甚至会发生肝坏死。抗感染类药物，比如大环内酯类的药物，磺胺类药物，红霉素类药物，都具有一定的肝功能损害。如果是一个肝病患者，那么，这三类药物在运用的过程当中还是要尽量避免使用。

药物性肝损伤多是通过停药可以恢复，但是严重中药物性肝损伤需要住院积极的治疗，有的不及时可以出现生命危险。当药物本身及其代谢产物对人体肝脏造成损害，称之为药物性肝损伤。在临床上则表现为急性/慢性肝病，病情较轻者停药后可缓解，而病情严重者则需要抢救。

抗炎保肝治疗：根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗，包括以抗炎保肝为主的甘草酸制剂类、水飞蓟素类、抗自由基损伤为主的硫普罗宁、还原型谷胱甘肽、抗痛风治疗同时需服用其它药物时，征求医生/药师意见后方可服用，避免药物合用引起不良反应。

面对肝损伤的话，一般不建议再服用其他类型的药物进行抑制。因为无论什么药物都是需要经过肝脏里面的肝药酶进行代谢，建议痛风患者最好多饮水。在使用非甾体抗炎药时如何避免胃肠道副作用已然成为一个问题。所以，在临床上时有发现非甾体抗炎药联合质子泵抑制剂(奥美拉唑)或铝碳酸镁咀嚼片(达喜)等，国内最新的降尿酸的技术是青岛仁实堂研制开发的小分子果胶降尿酸技术，小分子果胶通过进入血液循环吸附多余的尿酸并通过排泄系统排出体外，从而达到降低尿酸的结果。

、药物损肝莫等闲 大多数药物都要在肝内经过代谢进行转化作用而被清除，有些药物本身或其代谢产物，可对肝脏造成损害，导致“药源性肝病”。据统计，约有500多种药物可引起肝脏损伤，用药后出现肝炎样的症状或伴有肝功能异常。例： 抗生素药物：红霉素、头孢类、氯霉素、克林霉素、利福平、磺胺、两性霉素B等，都可能诱发肝脏损害。四环素则可造成肝脏毒性反应，它们可引起胆汁淤滞型的肝损害。 解热镇痛药：阿司匹林、扑热息痛、氨基比林、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬不但可以引起过敏反应，而且还会造成胆汁淤滞或肝炎型病变。 循环系统用药：普萘洛尔(心得安)、呋塞米(速尿)可使转氨酶升高的可能，如是过敏体质，还可造成肝炎型肝损害。 消化系统用药：吗丁啉、西咪替丁、雷尼替丁等。 口服降糖药：优降糖、降糖灵等也可造成不同程度的肝损害。 药物的无形损害，那是防不胜防呀，别让我们的身体都在无形中“伤肝”。当然，这里没说中草药，就别以为中草药就安全的不得了了，最好都要在医生的指导下，他会给你进行君臣佐使的搭配药物而减轻其副作用的，不要随意的去自行购药。 2、国人的肾好累呀 俗称为“腰子”的肾，是人体重要的器官，由它排泄清除的代谢废物种类最多、数量最大，它也是大多数药物排出体外的地方。国家发改委副主任朱之鑫在对2010年用药情况上透露：去年一年中国输液用了104亿瓶，相当于13亿人口，每个人输了8瓶液，远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平。 如今感冒挂水成了普遍现象，“不给挂水我给你急”。 殊不知药物在治疗的的背后，还会对肾脏造成一定的伤害，容易引起肾脏损害的常用药物有：抗生素(临床上常用的抗生素大多数都有不同程度的肾毒性)，解热镇痛药对肾损害的发生，常与长期大剂量服用有关。 这两种也是国人平常比较爱用的药物，少数较为严重的不良反应是较难恢复的，不但对肾而且对听力也是损害巨大的，如庆大霉素中毒引起神经性耳聋。 3、“胃”你还好吗? 因为乱吃药造成胃炎、胃及十二指溃疡等疾病也屡见不鲜。阿司匹林、去痛片、扑热息痛这些药可直接影响凝血机制，致使胃肠出血形成溃疡，甚至穿孔。 4、轻则过敏，重则夺命 是药三分毒，任何药物在其治病正作用的同时都有毒副作用，皮肤过敏相对来说是比较轻的，严重的过敏反应如急性喉头水肿、心跳骤停等时有发生，威胁着大家的生命。 以上，仅列举一部分。药物对人体的伤害远远也不止这些，甚至至今一些副作用还没有被发现。有句话叫：渴而凿井、斗而铸锥，给我们以警示要及时防范，合理用药，不乱用药，避免造成了伤害再去调补身体，可能悔之已晚矣。 在这里也提醒大家一下，.不要一看到药物有不良反应就拒绝服药。此时应正确对待，权衡利弊。另外，在服药过程中一旦发生了不良反应应及时咨询医生，甚至停药。

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