偏瘫是老年人的常见病,这种病不仅折磨患者,而且折磨着家人。事实上,偏瘫是可以预防的,偏瘫主要是由心脑血管疾病或代谢性疾病引起的,偏瘫是常见的脑梗塞症状之一,那么偏瘫”是什么引起的呢?
手足的运动受神经系统(大脑、脊髓和周围神经)的支配,其正常功能需要大量的血液和营养,这些都是通过血管系统提供的。脑血管因各种原因阻塞时,再也无法向神经系统(脑细胞)提供血液,脑细胞就会坏死,手也会失去控制,这最终会导致偏瘫的结果。
偏瘫的原因主要是脑动脉动脉粥样硬化造成的血管阻塞,导致大脑半球功能受损,导致一系列症状。另外,心脏病,如心房颤动,也可能导致脑栓塞,这也是偏瘫的原因。高血压、糖尿病、高脂血症等引起脑血管疾病的动脉硬化会导致血管闭塞,从而损害脑功能。
心脏病是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病和亚急性细菌性心内膜炎可引起壁血栓。如果出现心力衰竭或心房纤颤,血栓脱落流到脑动脉,发生栓塞。某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或侵犯脑血管而导致脑动脉炎,如化脓、结核、真菌性炎症和风湿病等,可导致脑血管疾病。所有这些都会增加偏瘫的风险。
不正常的颅内血管增生导致的动脉瘤,以及动静脉畸形是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因,并常有多处破裂。任何原因引起脑损伤都可能导致偏瘫,这是偏瘫的最常见原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑瘤、脑内感染、脑退化、脱髓鞘疾病等均可发生偏瘫。
多由急性脑血管病及其原发病引起。急性脑血管病人产生原因,主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变,都会导致对侧偏瘫。两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊。因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液,而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的,管径小,压力大,受血流冲击时,容易破裂出血。所以,又叫做出血动脉。是发生脑出血的好发部位,但当血压下降,血流缓慢时,又容易发生血栓形成。而内囊区神经纤维排列很紧密,上行和下行的纤维都从此处穿过,一旦受损,便产生对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,即所谓三偏征。偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:
1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。
3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
4、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓心动过缓则可能引起脑供血不足。
5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。
偏瘫的发病方式呈现急性、突发性,但病理过程则多是缓慢的,在这个病理变化过程中,中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级,而发生了中风,中风的诱因大致有:
1、情绪不佳(生气、激动)
2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。
3、过度劳累用力过猛超量运动突然坐起和起床等体位改变。
4、气候变化妊娠大便干结看电视过久用脑不当等。
5、各种疾病因素,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。
6、服药不当,如降压药使用不妥。
任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫,脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。
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