糖尿病患者的临床诊断应检查:空腹血糖、餐后2小时血糖、糖耐量试验、血清胰岛素分泌功能、肽C、尿常规等,一般糖尿病会根据快血糖来判断是否需要做任何并发症的检查,确诊糖尿病时,一定要开始了解糖尿病是否有并发症,因为糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
众所周知,糖尿病的典型症状会是“三多一少”(多喝、多吃、多尿、减肥)。有的人没有“多而少”的典型症状,因此很难发现糖尿病。下面小编就为大家介绍一些糖尿病早期会出现的症状:禁食10-16小时(禁食,喝水)“广告”;跑快血屁Ain”75克口服葡萄糖粉溶于300毫米温水中,饮用含糖水后5分钟内30分钟内,饮用含糖水后50小时内,如有必要,在饮用含糖水后3小时内再抽取一次血。
肾外表现:典型病例表现为多尿、多饮、多饮、消瘦,轻则无症状。除肾脏外,本病还可能累及其他器官,如动脉硬化、冠心病、视网膜病变、白内障、周围神经病变等,特别是医学上,它关系到所有人的生命安全,诊断糖尿病的主要依据是血液中葡萄糖的浓度,这主要包括空腹和(或)跳跃后(或摄入糖后)两小时血糖浓度。当然,随机血糖浓度也可以作为参考。
三岁以上及以下是糖尿病的典型症状:三岁以上是饮食,尤其是尿频和尿量。不到一点的是,虽然吃的和喝的更多,体重没有增加,MAS减少,伴随着疲劳,困倦,静止和缺乏能量。如果出现这些症状,血糖可能很高,需要做的检查就是挂外内分泌检查空腹静脉血糖,如果血糖低于5.6mmol/l,基本可以排除糖尿病,不用担心,一段时间后可以再检查!如果5.6-7.0mmol/l FBG受损,应控制OGTT(葡萄糖耐量试验)。
您好,糖尿病的检查包括诊断糖尿病的基本检查和相关并发症的排查。最基本的是血糖测定,包括空腹血糖,餐后2小时血糖,高度怀疑糖尿病的初诊患者需要行糖耐量检查;糖化血红蛋白,糖化血清蛋白等;胰岛素释放试验或C肽释放试验;血压、血脂,肾功能等基本检查。必要时及时就医,在医生指导下合理用药。随着现代人的健康意识越来越高,人们对于身体检查这件事也越来越重视,以确保自己的身体状况良好,及时发现潜在的病情。而作为糖尿病人,体检是更加不能错过的,因为糖尿病的并发症很多,一不小心,可能就会出现。
那么,糖尿病患者应该定期做哪些检查呢?接下来让我们一起来了解一下。
4项检查,了解糖尿病控制情况
1、血糖
血糖的高低对于糖尿病病人来说是非常重要的,因为这直接说明了糖尿病人控制血糖的成果。如果血糖一直居高不降,就说明也许是治疗手段或者吃的药物出现的问题,应及时改正治疗方法。
静脉血的空腹血糖和餐后血糖较血糖仪监测更为准确,体检时糖尿病病友不妨测一下,做到心里有数。
2、血脂
糖尿病患者要定期检查自己的血脂来预防糖尿病的并发症,糖尿病合并高血脂。血脂主要检查胆固醇、甘油三酯等。如果出了血脂比较高的情况,就要及时采取措施将血脂降下来,以预防高血压合并高脂症。
3、血压
很多老年糖尿病患者合并高血压,糖尿病合并高血压使心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和病情发展的风险明显增加,需要引起关注。糖友也可以配备一台经过认证的上臂式电子血压计,在家中进行自我监测。
4、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白可以反映抽血前2-3个月的血糖平均水平,是评价糖尿病患者长期血糖控制水平的金标准。一般来说,糖化血红蛋白≤7%为达标。
建议刚接受治疗者每3个月监测一次,达到治疗目标者可每6个月监测一次。
9项筛查,了解有无并发症
1、肝脏检查
肝脏是胰岛素发挥作用的靶器官,也是大部分药物代谢的场所,肝功异常会使胰岛素或药物控糖效果大打折扣。因此,肝脏功能是指导医生选择治疗方案的重要依据。
2、肾脏检查
高糖状态,易损伤肾小球毛细血管,肾脏B超、尿常规和尿微量白蛋白可帮助排查是否患有早期糖尿病肾病,多数药物从肾脏代谢排出,肾功能也是指导用药的指标之一。
3、眼部检查
眼部检查也是糖尿病患者不可或缺的一个检查项目,因为糖尿病眼病也是糖尿病并发症的一种,会使患者的视力受到影响。通过定期的眼部检查,可以及早发现是否出现了糖尿病眼病,以便及时得到治疗。
糖尿病视网膜病多发生在病程超过10年的患者,分为六期、两大期。1期:微血管瘤、小出血点;2期:出现硬性渗出;3期:出现棉絮状软性渗出;4期:新生血管形成、玻璃体积血;5期:纤维血管增殖、玻璃体机化;6期:牵拉性视网膜脱离失明。前三期为非增殖期视网膜病变,后三期为增殖期视网膜病变。不同分期应不同的治疗方法,因此糖尿病患者应尽早筛查是否患有糖尿病视网膜病变,避免更严重的病情发生。
4、神经病变检查
包括踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉等,如果两项异常即可诊断糖尿病周围神经病变。必要时借助神经电生理检查,以确诊是否存在糖尿病自主神经病变。神经病变关键在于早发现,如果已经发生,治疗难度非常大,且预后差。
5、下肢血管超声检查
下肢血管病变的主要症状为间歇性跛行,可利用踝肱指数、下肢血管超声来确定是否有下肢血管病变。
6、骨密度检查
高糖状态时,会使大量钙质从尿液中流失,骨折风险增加。骨密度越低,骨折风险越高。
7、足部检查
观察脚的皮肤颜色、足背动脉血管搏动情况、是否有足部畸形,尽早干预糖尿病足的高危因素。
8、尿常规检查
糖尿病人在体检时之所以要测尿常规,主要是为了预防糖尿病的并发症,糖尿病肾病。因为糖尿病酮症酸中毒也可以通过血常规的结果判断有无。尿常规有很多种测量内容,包括尿液细胞检测、尿蛋白、尿血糖等。因为糖尿病肾病的并发症非常严重,因此要需要实时的监测,尿常规最好是一个月就要做一次检查。
9、心电图检查
糖尿病人发生心肌梗死(特别是无痛性心肌梗死)、心肌缺血的概率较高,心电图检查能及时发现患者是否有存在心动过速、心动过缓、房室传导阻滞等心律失常的情况。
总之,糖尿病患者有很多比较危险的并发症,因此需要定期的做全身检查。由于体检项目比较多,可能需要在多个科室就诊,但不要怕麻烦,只有这些事情做好了,健康才会有保障。
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