医学上,自然流产连续3次以上者可称为习惯性流产,中医又称“滑胎”。习惯性流产不仅在经济、身体和精神上给患者带来了沉重的打击,往往还动摇了患者的婚姻和家庭。
习惯性流产患者,已成为该院产科病人主流
习惯性流产,对于很多人来说已经不再陌生,女性不育患者中,有不少都属于习惯性流产。张教授告诉笔者,目前其就诊的患者中,习惯性流产患者占据了大多数,当然这也跟医院专科特色有关。目前张教授的专科门诊中,习惯性流产患者甚至达到了80%-90%。该院住院患者中,因习惯性流产保胎的病人也成为主流。
误区:只有多次人流才会造成习惯性流产
在一般人印象中,似乎只有多次堕胎才会造成习惯性流产。张教授解释,其实这是误区,习惯性流产的病因是相当复杂的,包括免疫紊乱、子宫解剖异常、遗传因素、内分泌紊乱、血栓前状态,感染等,有的病人甚至合并多种病因。多次堕胎确实有可能造成习惯性流产,因为在人流手术过程中,扩宫有可能造成子宫颈口损伤、宫颈内口松弛,术后出现感染也可能造成宫腔粘连,再加上多次手术后,子宫内膜会越来越薄,胚胎生存的“土壤”被破坏了。这些影响都属于子宫解剖异常的范畴,但并不是造成习惯性流产最主要的原因。
习惯性流产,六成缘于免疫紊乱
既然多次人流并不是造成习惯性流产的主要原因,那么习惯性流产,最主要的原因又是什么呢?张教授指出,习惯性流产的患者中,60%都是由于免疫紊乱所致,其次是子宫解剖异常(占10-15%),内分泌紊乱(占10-15%),遗传因素(占8%),血栓前状态(不到10%)。
1.免疫紊乱:张教授向我们解释,所谓免疫紊乱,简单来说,就是母亲把胎儿当做异体,进行免疫攻击。免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常,前者是由于夫妇的白细胞抗原相容性过高,受孕以后母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,胚胎受到母体免疫细胞的攻击而停育;后者是由于患者自身的免疫系统紊乱,产生各种各样对抗自身组织器官的抗体,这些抗体也可以破坏胚胎组织和营养胚胎的胎盘细胞,导致胚胎死亡。
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