肝多发低密度占位病变,去三甲医院挂哪个科

肝多发低密度占位病变,去三甲医院挂哪个科,第1张

肝多发低密度占位病变

肝脏占位或者结节分为良性和恶性两种,一般肝脏良性占位性病变,境界清楚,血流信息较少。恶性病变,多数境界不清,而且血流信息丰富,有基础肝病。如果想鉴别结节或者占位的性质,需要行上腹部ct平扫加增强来明确。

应该挂肝胆外科。

来自:太原中医肝病

肝癌的可能性大。你母亲有乙肝或慢性乙肝表面抗原携带者或肝硬化吗?如乙肝表面抗原阳性,则肝癌的可能性更大。建议查MRI(磁共振成像),以进一步作出诊断。有条件,可到上海东方肝胆外科医院(即全国最著名的肝外科专家吴孟超所在的医院)去看一下。

你母亲的这种情况,如是肝癌,应选择无水酒精注射或射频消融治疗。有关目前肝癌的治疗方法,我作一简单的介绍:

一 手术(surgical)

包括①切除(resection)

②原位肝移植(orthotopic liver transplantation)

二 消融治疗(ablative)

包括①无水酒精注射(EtOH injection)

②醋酸注射(acetic acid injection)

③热消融(thermal ablation)

热消融中包括a.冷冻治疗(cryotherapy)

b.射频治疗(radiofrequency ablation)

c.微波(microwave)

三 经肝动脉方法(transarterial)

包括①经肝动脉栓塞术(transarterial embolization)

②经肝动脉化疗栓塞术(chemoembolization)

③经肝动脉放疗(radiotherapy)

四 经动脉方法与消融联合治疗(combination transarterial and ablative)

五 体外放疗(external-beam radiation therapy)

六 全身性治疗(systemic therapy)

包括①化疗(chemotherapy)

②激素治疗(hormonal)

③免疫治疗(immunotherapy)

七 中医治疗(TCM treatment)

八 综合治疗(comprehensive treatment)

如果把这些方法进行组合,可有几十种方法。最近几年对晚期肝癌,有用γ刀治疗,效果有待进一步评价。目前肝癌的治疗是以以上方法为基础,采取综合治疗方法,进行个体化组合方案。

尽管理论上讲,肝癌的首选治疗是手术,而且手术从理论上讲有可能是最彻底清除癌细胞的方法。但按我的临床经验,肝癌以选择不手术的方法为好,有可能比手术延长生存。

最后,祝令堂早日康复!

患者出现肝内低密度灶,一般这种情况是彩超下发现,患者需要根据彩超的提示,必要时进一步行上腹部增强CT或者是核磁检查。另外患者应抽血查一下甲胎蛋白,如果患者之前没有乙肝,检查患者甲胎蛋白处于正常状态,一般经过增强CT或者核磁多可以予以诊断。但是如果患者之前合并有慢性乙型病毒性肝炎或者其他的肝脏疾病,同时合并甲胎蛋白升高,需要高度注意。如果患者经过增强CT或者是核磁能发现病灶,多考虑是原发性的肝脏肿瘤,患者根据肿瘤的大小,必要时需要行手术治疗。但是部分患者有可能经过影像学诊断,而不能发现肝脏部位的占位性病变,此时还需要考虑行超声造影检查。因为对于早期的肝脏占位性肿瘤,一般增强CT或者核磁发现的可能性较小。另外对于甲胎蛋白长期升高的患者,需要长期定期复查甲胎蛋白,以及上腹部的增强CT、核磁或者是超声造影检查。


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