使用氨甲环酸这种药物具体的剂量方面要求有哪些？

氨甲环酸是普遍用于临床手术治疗的止血药，其效果非常的强烈，在使用中有很严格的规范限制。今天我们就来聊聊氨甲环酸的使用范围和它的剂量要求。

氨甲环酸在中国有两种剂型:口服片剂和注射剂。片剂每片500毫克，注射剂每片1克。中国的推荐剂量是每天1-2g，可以根据年龄和症状适当增加或减少。国外对成年人没有最大安全剂量限制，不过大剂量通常是短期药物，疗程通常为3-5天，不超过一周。

不过英国药房中氨甲环酸片剂处方过量，英国的氨甲环酸片也作为非处方药出售，每片含量为500毫克，允许患者在药房购买，用于治疗月经过多的妇女。推荐的治疗剂量为每次1g，每天三次，不超过连续4天，最大每日剂量为4g。

除了这些，牙膏中也有这种成分。众所周知，这种药物用于单次口服的常规剂量是以克为单位的，也就是说，这种药物的剂量是人体能够耐受的非常大的。对于牙膏中氨甲环酸的含量，我们不需要太担心副作用。不过，仍然呼吁有关部门和制造商尽快公布牙膏中氨甲环酸的具体添加量，让公众对消费有明确的知情权。

总体来说，这种药剂在中国是非常的安全，而且属于处方药，必须有医生的诊断证明才能购买。这些规范限制比日本或者英国都是很明智的，为咱们国家点个赞！

妥塞敏(氨甲环酸片)主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。下面是我整理的氨甲环酸片说明书，欢迎阅读。

氨甲环酸片商品介绍

妥塞敏

通用名：氨甲环酸片

生产厂家: 重庆药友制药有限责任公司

批准文号：注册证号H20140640

药品规格：0.5mg*20片

药品价格：￥49.5元

氨甲环酸片说明书

【商品名】妥塞敏

【通用名】氨甲环酸片

【英文名】Tranexamic Acid Tablets

【汉语拼音】AnJiaHuanSuanPian

【主要成分】本品主要成分为氨甲环酸。

【性状】本品为白色薄膜衣片(异型片)，除去薄膜衣后显白色。

【适应症】妥塞敏(氨甲环酸片)主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，慎用妥塞敏(氨甲环酸片)。妥塞敏(氨甲环酸片)尚适用于：

1、前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血

2、用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物

3、人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血

4、局部纤溶性增高的月经过多，眼前房出血及严重鼻出血

5、用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血

6、中枢动脉瘤破裂所致的轻度出血，如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血应用妥塞敏(氨甲环酸片)止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性，至于重症有手术指征患者，妥塞敏(氨甲环酸片)仅可作辅助用药

7、用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重度

8、血友病患者发生活动性出血，可联合应用本药

9、可治疗溶栓过量所致的严重出血。

【用法用量】口服：一次1～1.5g，一日2～6g。为防止手术前后出血，可参考上述剂量，为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血，剂量可酌情加大。

【药理毒理】

血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物，如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。正常情况时，血液中抗纤溶活性比纤溶活性高很多倍，所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶，在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酞肽链形成纤维蛋白降解产物，并引起凝血块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。

赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。妥塞敏(氨甲环酸片)的化学结构与赖氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，因此也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，最终达到止血效果。妥塞敏(氨甲环酸片)尚能直接抑制纤溶酶活力，减少纤溶酶激活补体(C1)的作用，从而达到防止遗传性血管神经性水肿的发生。

【药代动力学】口服后吸收较慢且不完全，吸收率为30%～50%。t1/2约为2小时，达峰值时间一般在3小时。妥塞敏(氨甲环酸片)能透过血脑屏障。如按体重口服20mg/kg，则血清抗纤溶活力可维持7～8小时，组织内17小时，尿内48小时。口服量39%于24小时内经肾排出，妥塞敏(氨甲环酸片)在乳汁中分泌，其量约为母体血药浓度的1%。

【不良反应】妥塞敏(氨甲环酸片)副作用较氨基己酸为少.偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。副作用尚有腹泻、恶心及呕吐较少见的有经期不适(经期血液凝固所致).必须持续应用妥塞敏(氨甲环酸片)较久者,应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。

【注意事项】

1、应用妥塞敏(氨甲环酸片)患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。

2、妥塞敏(氨甲环酸片)一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭。如有必要，应在肝素化的基础上才应用妥塞敏(氨甲环酸片)。

3、如与其他凝血因子如因子IX等合用，应警惕血栓形成，一般认为在凝血因子使用后8小时再用妥塞敏(氨甲环酸片)较为妥善。

4、由于妥塞敏(氨甲环酸片)可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。

5、宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较妥塞敏(氨甲环酸片)为安全。

6、慢性肾功能不全时用量酌减，给药后尿液浓度常较高:治疗前列腺手术出血时，用量也应减少。

【禁忌】

1、对本品中任何成份过敏者禁用。

2、正在使用凝血酶的患者禁用。(请参照”药物相互作用”项)

【药物相互作用】

1、与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌

2、口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与妥塞敏(氨甲环酸片)合用，有增加血栓形成的危险。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【贮藏】遮光密封保存。

【有效期】36个月

【生产企业】日本 CMIC CMO CO., LTD. Shizuoka Plant

【分包装企业】重庆药友制药有限责任公司

氨甲环酸片使用常见问题

问：妥塞敏(氨甲环酸片)主治功能是什么呢?

答：妥塞敏(氨甲环酸片)尚适用于：

1、前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血

2、用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物

3、人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血

4、局部纤溶性增高的月经过多，眼前房出血及严重鼻出血

5、用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血

6、中枢动脉瘤破裂所致的轻度出血，如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血应用妥塞敏(氨甲环酸片)止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性，至于重症有手术指征患者，妥塞敏(氨甲环酸片)仅可作辅助用药

7、用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重度

8、血友病患者发生活动性出血，可联合应用本药

氨甲环酸在临床医学中的运用非常广泛，也就是我们常说的止血剂，几乎大小手术都有它的。今天我们就具体来聊聊有些用途，又该注意些什么问题？

氨甲环酸主要用于手术前后止血、骨科关节置换前后止血、妇科异常子宫出血止血、产科产后出血止血等。此外，在过去几年里，它已被用于医学美容科或皮肤科治疗黄褐斑。因为一些研究表明口服氨甲环酸单独或联合激光治疗黄褐斑有一定的疗效。这也是氨甲环酸大量添加到化妆品和护肤品的基础。然而，各种研究的结果对于局部应用是否有效并不一致。

氨甲环酸临床使用的整体安全性好，常见副作用有:腹泻、恶心、呕吐等胃肠不适症状，饭后可缓解或随餐服用，不太常见的是月经不适(由月经期间凝血引起)。此外，因为氨甲环酸能进入脑脊液，它能引起中枢神经系统症状，通常在停药后恢复正常。

过敏反应和血栓形成等严重不良反应很少见，主要发生在使用注射剂时，也与剂量过大有关，通常发生在每日剂量超过3g或4g时。残疾人包括有血栓形成史的人、血栓形成高危人群、服用华法林等抗凝剂的人群和口服避孕药的人群。

　

所以说啊，是要三分毒，在使用的时候一定要遵从医嘱，别自己胡乱使用或者随意加大剂量。还有重要的一点，这类药物属于处方药，一定要在医生的指导下，在正规途径购买哦。

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