宫腔镜操作步骤
麻醉及镇痛:可选择以下任何一种:
(1)消炎痛栓:检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处。
(2)宫颈旁神经阻滞麻醉:两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5-10ml。
(3)宫颈管粘膜表面麻醉:用长棉签浸2%利多卡因溶液插入宫颈管,上述宫颈内口水平,保留1分钟。
(4)子宫粘膜喷淋麻醉:0.25%布比卡因8ml通过特制管腔喷注器喷淋于子宫内膜表面,5分钟后检查。
2、检查方法:取截石位,常规消毒外阴及阴道,用宫颈钳夹持宫颈前唇,以探针探明宫腔深度和方向,根据鞘套外径扩张至6.5-7号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫,先排空镜鞘与光学镜管间的空气,缓慢置入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液,膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg),待宫腔充盈后,视野明亮,可转动镜并按顺序全面观察。先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要时定位活检,最后在缓慢推出镜体时,仔细检视宫颈内口和宫颈管。
宫腔息肉形成的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。比如长期炎症会容易导致宫颈息肉。
1、一般认为是慢性炎症的长期刺激引起,长期的炎症刺激,促使宫颈粘膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
2、通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染而导致的。
肌瘤形成的原因:
中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用.另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常。
虽然说切除宫颈息肉是一个小手术,但在这个过程中还是有一定的痛楚感的,所以有一些不太能忍受疼痛的朋友就想知道在进行手术的时候需不需要进行麻醉,那么你知道宫颈息肉宫腔镜手术需要全麻吗?下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。
宫颈息肉宫腔镜手术需要全麻吗如果是做的是子宫颈息肉手术,一般情况下是不需要全麻的,这也是1个比较小的手术,在妇科门诊就可以进行。如果是单个的宫颈息肉,做了手术的时间是比较短的,也比较恢复的快一些,不用太担心,也不用太紧张。但是需要注意的是如果息肉体积比较大,或者是多发性的,在这种情况下可以在医生的建议下采取局部麻醉的。做了手术后一定要注意休息,更要注意保持个人的清洁卫生,在没有恢复好前1个月内不能有性生活的,如果有必要可以需要病理检查的,排除没有异常情况也好放心,需要按照医生的建议做好定期复查。
做宫颈息肉宫腔镜手术是否需要全麻,要根据病人对疼痛敏感程度,精神状态,息肉的大小及基底部宽窄等因素决定。如果病人思想放松、不恐惧手术,对疼痛耐受性较强,另外息肉又较小,基底部较窄,手术摘除简单时间又短,完全不用全麻即可完成,也不会有太大痛苦。但是,如果患者高度恐惧手术,再加上息肉较大基底部较宽,需要进行电刀切除时,用时会相对较长,可选择在全麻下进行,这样可以顺利完成手术。术后患者要注意休息,保持外阴清洁,切除的息肉组织需要做病理检查。
宫颈息肉手术后会复发吗子宫内膜息肉复发率比较高,尤其是多发性子宫内膜息肉,复发率很高,而且复发会很快。临床上有时候会看到不加干预,第二个月做B超息肉就又长出来情况,所以预防息肉复发非常重要。预防息肉复发主要有几种办法: 1、口服药,包括高效孕激素,或者短效口服避孕药,排除禁忌症; 2、上曼月乐环,这环实际是左炔诺孕酮宫内缓释系统,相当于高效孕激素,放置宫腔以后,既能减少息肉复发,减少月经量,同时又能起到避孕作用。所以子宫内膜息肉手术以后,一定预防复发。
还有些宫颈息肉的根蒂的比较深,即使摘除表面的不久也会从根蒂部长出息肉。还有一些女性由于宫颈息肉大小不一,而且存在很多,手术只是能把看见的息肉摘除了,那些隐性的息肉还是会逐渐的长大并凸出宫颈表面。由于宫颈息肉的本质就是慢性炎症,所以在宫颈息肉摘除后应该要积极的治疗宫颈的炎症。这样可以防止息肉的复发,在宫颈息肉手术之后,应该要定期的去医院进行复查。
你好!宫颈息肉手术一般情况多考虑利普刀手术治疗,每个地区的手术和治疗方式是不一样的,具体建议你咨询一下当地妇科医院医生,
建议检查:
B超,阴道镜,宫颈分泌物,
注意事项:
个人卫生,勤换内裤。保持外阴清洁,
祝你健康快乐!
欢迎分享,转载请注明来源:优选云