心绞痛简单说就是发生心肌缺血时候的表现,常常表现为胸痛、心前区疼痛、胸闷憋气、后背疼痛、肩膀疼痛、咽部紧缩感等等等等。之所以发生心绞痛,其根本原因是心血管狭窄程度已经超过了70%以上,属于重度狭窄。
1、稳定性心绞痛
稳定性心绞痛,简单理解就是相对稳定的,也叫劳力性心绞痛,顾名思义就是劳动出力以后发作的心绞痛。也就是在运动、活动、劳动等等情况下才会发作,而休息的时候不会发作心绞痛。这种心绞痛,相对风险较低,发生斑块破裂形成血栓,导致心肌梗死的可能性也较低,一般来说药物治疗效果较好。
冯先生属于稳定性心绞痛,且经过治疗有效果,故我决定让他继续治疗观察,无需马上住院。
对于这种心绞痛,大部分不需要支架或搭桥治疗,经过药物治疗和健康的生活方式后,大部分能有效地控制心绞痛。
2、不稳定性心绞痛
不稳定性心绞痛,听名字就是不稳定的,
患者在休息的时候就会发生心绞痛,在活动、运动、劳动后会明显加重
,这种心绞痛之所以不稳定,是因为引起这种心绞痛的斑块,属于不稳定斑块,可能会破裂,形成血栓,从而导致心肌梗死。
所以,不稳定性心绞痛和心肌梗死虽然是两种冠心病,但对待的原则一样,甚至我们指南把这两种疾病都归在一种疾病,那就是“急性冠脉综合征”。正因为如此,我诊断朱先生是不稳定心绞痛的时候,就是按照急性冠脉综合征的要求,建议他住院,并找医生亲自推轮椅送他去住院部,以免发生危险。
不稳定性心绞痛,随时可能发生血栓,发展为心肌梗死,不稳定性心绞痛大部分药物治疗效果不佳,都需要造影检查,甚至需要支架或搭桥手术才能有效控制心绞痛。
三、稳定也会发展为不稳定
有人说了,那是不是稳定性心绞痛就是安全的,当然不能这样理解。只能说稳定性心绞痛比起不稳定性心绞痛相对安全。且稳定性心绞痛,也可能发展为不稳定性心绞痛。
如果发现了劳力性心绞痛,但没有正规治疗,患者本来上6楼或跑1000米才会发作心绞痛,现在上4楼,跑800米就会心绞痛,还没有重视,知道上3楼,跑500米就会心绞痛。也就是患者的活动距离越来越短,那么这种心绞痛叫做劳力恶化型心绞痛,这种稳定性心绞痛,逐渐地就会发展为不稳定性心绞痛,治疗原则也必须按照不稳定性心绞痛对待。
总之,如果您的活动后出现不舒服,且活动距离越来越短,那么尽快去医院就诊,有可能是心血管狭窄在加重,有可能是心绞痛,切莫耽误。如果已经发展到休息的时候就会出现这种不舒服,那么更应该马上就诊!
每一次不稳定性心绞痛发作都可能是心肌梗死的报警!
你好,这个提问是错误的,应该是叫不稳定型心绞痛,是冠心病一种比较严重的心绞痛类型,主要是指冠状动脉狭窄或者闭塞导致的心脏缺血变化引起的心绞痛。不稳定型心绞痛按照严重程度以及发病特点,可分为静息型心绞痛、初发型心绞痛和恶化型心绞痛。一般心绞痛的症状是指在胸骨后出现压榨样或紧缩感的疼痛,疼痛可向后背、左上肢以及颈部放射,伴有胸闷、心慌等,含服速效救心丸或者硝酸甘油可缓解。一般胸痛持续时间在15-30分钟之间,多小于30分钟。劳累、情绪激动、寒冷、刺激等可以诱发心绞痛的症状。病情分析: 你好。心绞痛主要是指冠状动脉固定狭窄,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧、暂时的缺血缺氧的综合征。主要特点是阵发性的心前区压榨性疼痛或憋闷感觉、可以放射到左上肢、持续几十秒到几分钟不等,休息后或喊硝酸制剂一般能缓解,心绞痛属于冠心病的一种类型,心绞痛又分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛又称变异型心绞痛。意见建议:建议平时服用硝酸制剂改善心肌缺血、抗凝剂防止栓塞、调脂治疗稳定斑块。不稳定型心绞痛发作时一定要到医院就诊,不要再家里吃药。因为不稳定性心绞痛相当于心肌梗塞、但是没有心梗严重。欢迎分享,转载请注明来源:优选云