1、细菌感染:一方面需要选择敏感的抗生素,如果小孩没有药物过敏史,可以选择阿莫西林或者三代头孢,例如头孢克肟。如果小孩有药物过敏史,可以选择口服磷霉素。另一方面可以口服肠道益生菌来调节肠道菌群,帮助肠胃功能恢复。此外,要严格控制饮食,尽量清淡饮食,不要吃生冷、油腻、不易消化的食物。小孩所使用的餐具要每天进行消毒,同时注意手卫生;
2、病毒感染:对于病毒感染一般没有特异的药物,主要是对症治疗,注意给小孩口服补液盐,避免出现脱水症状。如果是以水样便或者蛋花汤样便为主,可以口服蒙脱石散,起到止泻的作用。
二、非感染性肠胃炎
这种情况考虑是饮食因素所造成,需要调整饮食,尽量清淡饮食,少食多餐。同时,可以给小孩口服肠道益生菌,例如枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌,改善肠道功能。大部分小孩经过积极治疗之后,可在7-10天逐渐恢复正常。
宝宝胃肠炎多为急性胃肠炎,急性胃肠炎可使用补液盐、蒙脱石散、益生菌制剂等药物治疗。急性胃肠炎是各种原因引起的胃肠黏膜的急性炎症。根据病因的不同,急性胃肠炎可分为感染性和非感染性两种,其中以感染性急性胃肠炎最为多见。胃肠炎症刺激到胃肠的痛觉神经,会引起腹痛。食用辛辣、寒凉等刺激性食品,会使腹痛加重。
1、补液治疗:
频繁呕吐和腹泻,导致体液大量损失。急性胃肠炎病人,补液治疗很重要。
口服补液盐含有氯化钠、枸橼酸钠、氯化钾、无水葡萄糖等人体需要的物质,可用来补充水分和电解质。适合脱水程度较轻的病人。
脱水程度较重的病人,还可通过静脉注射乳酸复方氯化钠注射液的方式快速补液。
胃肠黏膜保护剂:蒙脱石散能在胃肠道的表面建立一层保护层,将病毒和细菌与胃肠黏膜隔离开来。同时,能将病原体释放出来的毒素吸走,随粪便排出体外。
这样一来,胃肠道黏膜得到了保护,炎症就能缓解了。
2、益生菌制剂:
肠道中的正常菌群对入侵的病原体有抵御作用。
如果能给人体空降一批“有益菌”, 就能控制病原体的数量。双歧杆菌、乳酸菌、粪球菌等益生菌制剂就是这个思路的治疗药物。
如果出现剧烈腹痛、频繁呕吐或腹泻、大便带脓血、高热等症状时,提示病情严重,要尽快就医。
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