1,抗病毒药物:该类药物适用于病毒感染引起的鼻炎,常用药物有利巴韦林、吗啉胍、金刚烷胺等。
2,糖皮质激素类药物:可局部应用糖皮质激素鼻喷剂,如布地奈德、丙酸氟替卡松等,部分患者黏膜水肿明显,鼻塞严重者,可短期口服糖皮质激素,如醋酸泼尼松。
3,减充血药:常用滴鼻液,可以缓解鼻塞症状,但是该类药物不适用于药物性鼻炎的治疗。包括羟甲唑啉滴鼻液、麻黄碱滴鼻液、奈甲唑啉滴鼻液。使用本类药物的时间不应该超过10天,以免形成药物性鼻炎。
4,抗过敏药:包括抗组胺药和白三烯受体拮抗剂。该类药物适用于过敏性鼻炎。抗组胺药可以迅速缓解鼻痒、喷嚏和鼻分泌亢进,常用药物包括西替利嗪和氯雷他定等口服用药以及起效快的左卡巴斯汀鼻喷剂、氮卓斯汀鼻喷剂等鼻喷剂。白三烯受体拮抗剂常用药物为孟鲁司特。
5,抗生素软膏:适用于干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎的治疗。可将金霉素或红霉素软膏涂抹在鼻腔内,保护鼻腔黏膜,抑制细菌生长。
6,其他:急性鼻炎出现发热、头痛等症状时,可以服用阿司匹林、板蓝根冲剂等。对于干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎导致的鼻腔干燥,可在鼻腔内滴入复方薄荷油、液状石蜡、鱼肝油等;链霉素滴鼻液,可以抑制细菌生长,减少黏膜糜烂,帮助黏膜生长;桃金娘油可以稀释黏液,促进分泌,刺激黏膜纤毛运动。干燥性鼻炎的患者,还可适当补充各种维生素,如维生素A、B、C等。
因为导致鼻炎的病因比较复杂,因此当出现鼻塞、流鼻涕、鼻痒等疑似鼻炎的症状时,需要尽早到医院就诊,明确病因、鼻炎的类型和严重程度,并在医生的指导下选择相应的药物,不要自行随便用药。患病后应注意休息,进食富含维生素C、易消化的饮食,少吃生冷、辛辣刺激食物,并注意工作、生活环境的空气洁净。
鼻炎包括急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎,还有过敏性鼻炎,具体用药如下:
1、急性鼻炎发作的时候可以根据病因用抗菌素或者抗病毒的药物,用生理海水冲洗鼻腔,暂时性的用血管收缩剂类的滴剂,比如麻黄素类的滴剂。
2、对于慢性单纯性鼻炎,可以用生理海水冲洗鼻腔,鼻喷激素,口服桉柠蒎、桃金娘油等等。
3、慢性肥厚性鼻炎患者,可以用生理海水冲洗鼻腔,鼻喷激素,口服桉柠蒎、桃金娘油,如果症状严重可以考虑手术治疗。
4、干燥萎缩性鼻炎患者,可能和维生素缺乏有关系,可以口服维生素类的药物。
5、过敏性鼻炎患者需要到医院去检测过敏原,避免接触过敏原,可以鼻喷激素,鼻喷抗组胺药,口服抗组胺药,比如氯雷他定、西替利嗪,还有抑制白三烯的药物,如孟鲁司特。
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