维生素B6缓解孕吐有功劳

走近维生素B6

维生素B6又名吡哆醇，是可以溶于水和醇的无色结晶体，在一般加热时是稳定的，但碱性及紫外线可使它分解。维生素B6是机体内许多重要酶系统的辅酶，参与氨基酸的脱羧作用、色氨酸的合成、含硫氨基酸的代谢和不饱和脂肪酸的代谢等生理过程，是人体正常发育、细菌和酵母繁殖所必需的营养成分。

功效

维生素B6主要参与氨基酸的合成和分解，可以调节体液，稳定神经系统，维持骨骼肌肉的正常功能，并有利尿作用。

缺乏时对母胎的影响

孕妈妈孕期适量服用维生素B6可以有效缓解妊娠呕吐，控制浮肿；缺乏维生素B6则会引起神经系统功能障碍、脂溢性皮炎等:并会导致胎宝宝脑结构改变，中枢神经系统发育延迟等。

食物来源

维生素B6的最佳食物来源主要包括:绿叶蔬菜小麦麸、麦芽、肝、大豆、甘蓝、糙米、蛋、燕麦、花生、核桃等。

建议摄取量

建议孕妈妈的维生素B6摄入量为每日2毫克，长期过量服用会使胎儿产生维生素B6依赖症，出生后容易出现兴奋、哭闹不安、眼珠震颤，甚至惊厥。

文字编辑：育葆汤

维生素B6的副作用： 1.每天服用2—10g，会引起神经紊乱； 2.摄取过量的维生素B6可能引起的症状是失眠以及可清楚地回想起梦中情景。 3.摄取量不能超过500mg。 五、维生素B6的有关事项： 1.服用避孕药的妇女要增加摄取量； 2.食用大量蛋白质的人必需摄取更多的维生素B6； 3.使用青霉素胺作治疗的关节炎患者必须补充B6营养补品； 4.维生素B6与维生素B1、B2、泛酸、C及镁配合作用，效果最佳； 5.帕金森氏综合症的患者在接受左旋多巴治疗时，切勿服用维生素B6补品。 维生素B6 Vitamimum B6 (性状与稳定性) 维生素B6的盐酸盐为白色或类白色的结晶或结晶性粉末；无臭，味酸苦，在碱性溶液中，遇光或高温时均易被破坏。故应遮光，密封保存。 （体内过程）维生素B6口服后经胃肠吸收，原型药与血浆蛋白几乎不结合，转化为活性产物磷酸吡哆醛可较完全的与血浆蛋白结合，血浆半衰期可长达15—20天。本品在肝内代谢，经肾排出。磷酸吡哆醛可透过胎盘，并经乳汁泌出。 （药物作用）维生素B6在红细胞内为磷酸吡多醛，后者作为机体不可缺乏的辅酶，可参与氨基酸，碳水化合物及脂肪的正常代谢。此外维生素B6还参与色氨酸将烟酸转化为5—羟色胺的反应。并可刺激白细胞的生长，是形成血红蛋白所需要的物质。 维生素B6缺乏的症状主要表现在皮肤和神经系统。当食用缺乏维生素B族的膳仞用的，每天又服用吡哆醇拮抗剂，几周内即可产生眼，鼻和口部皮肤脂溢样皮肤损害，伴有舌炎和口腔炎。服用吡哆醇后，皮肤损害迅速清除。神经系统方面表现为周围神经炎，伴有滑液肿胀和触痛，特别是腕滑液肿胀（腕管病）是由于吡哆醇缺乏所致，用大剂量吡哆醇治疗，可奏效。 （适应症状）（1）维生素B6缺乏的预防和治疗。 （2）用于长期大剂量服用抗结核药异烟肼所引起的周围神经炎，因抗癌药和放射治疗引起的胃肠道反应；以及粗皮病，妊娠呕吐，白细胞减少等症。 （3）全胃肠道外营养因摄入不足所致营养不良，进行性体重下降时维生素B6的补充。 （不良反应与注意事项）（1）肾功能正常时服用维生素B6，几乎不产生毒性。 （2）长期大量应用本品可致严重的周围神经炎，出现神经感觉异常，进行性步态不稳，手，足麻木，停药后症状虽可缓解，但仍可感觉软弱无力。 （3）孕妇接受大量的维生素B6后，可致新生儿产生维生素B6依赖综合征。 （4）大量应用本品，可影响某些检验结果，如尿胆原试验呈假阳性。 （药物相互作用）（1）维生素B6可降低左旋多巴的药理作用，但制剂中若合有脱羟酶抑制剂时，对左旋多巴无影响。 （2）氯霉素，环丝氨酸，乙硫异烟胺，盐酸肼酞嗪，免疫抑制剂（包括肾上腺皮质激素，环磷酰胺，环孢素，异烟肼，青霉胺等药物）可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，甚至可以引起贫血或周围神经炎。 （3）服用雌激素时，可使维生素B6在体内的活性降低，故应加大维生素B6的用量。 （用法与用量）口服。（1）维生素B6的依赖综合征：成人一次10—20毫克，一日3次，维持量一日50毫克。终生服用，但需定时咨询医师。 （2）维生素B6缺乏症：成人一日10—20毫克，连续3周，后改用一日2—5毫克，连用数周。每一疗程治疗后需咨询医师。

孩子可能是维生素B6缺乏症。

维生素B6在生物组织内以吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺三种形式存在，在体内吡哆醛与吡哆胺可互相转化。在动物肝、肉、鸡蛋、糙米、葵花籽、核桃、黄豆、扁豆、胡萝卜、香蕉中富含维生素B6，肠道细菌可合成一部分维生素B6，所以一般不会发生维生素B6缺乏。

引起缺乏的原因有：需要量增加、生物利用或代谢受干扰，如甲状腺机能亢进、受电离辐射、高温环境、尿毒症、肝病，使用干扰维生素B6代谢药物(如异菸肼、环丝氨酸、肼苯哒嗪、左旋多巴、青霉胺、口服避孕药、4-脱氧吡哆醇等)，先天遗传缺陷的“维生素B6依存症”。婴儿患者膳食中维生素B6摄入量虽正常，因需要量太大，仍可发生缺乏。

治疗方面：维生素B6缺乏症治疗几乎所有的食物均含有维生素B6，吡哆醇主要来自于植物性食物，吡哆醛和吡哆胺则来自动物性食物，特别以瘦肉、肝、蔬菜和所有粮食含量最多，应鼓励多吃。如与抑制吡哆醇代谢的特殊药物(如异烟肼、环丝氨酸和青霉胺)有关的吡哆醇缺乏则需要较大剂量(可能每天高达100mg)以改善周围神经病变。一般在开始服用维生素B6拮抗药物即同时服用维生素B6，以防止副作用发生。对于接受左旋多巴治疗的病人则禁忌用大剂量的维生素B6，因为大剂量维生素B6可影响左旋多巴的效能。对维生素B6依赖综合征如维生素B6依赖癫痫、维生素B6依赖贫血则需要大剂量维生素B6，通常使用的范围为300－500mg/d。

注意事项

1、母亲妊娠期久服维生素B6，致使胎儿对维生素B6有依赖性（维生素B6依赖症）。出生后饮食中缺乏维生素B6（如食物煮时过长）。

2、以神经症状为主，病人表现为兴奋，哭闹不安、惊跳、眼球震颤，或反复惊厥。维生素B6依赖症者生后3小时至5日即出现惊厥。

3、试验治疗以维生素B6100mg肌肉注射，有特效，惊厥于几分钟内缓解，暂时性维生素B6依赖症者短期内即可痊愈。

维生素B6缺乏症预防预后：大量摄入食物来源的维生素B6没有副作用，但补充维生素B6达到2g/d或更高时则可引起严重副作用，表现为感觉神经症状。当每天剂量低于1g时发生感觉神经症状的危险性迅速降低。补充量在250mg/d以下对大多数人是安全的。

预防方法是保证膳食中有丰富的维生素B6或胡萝卜素的来源。因为维生素A有大量储藏于肝脏的特点，因此只要不是超过中毒剂量，有时多摄取一点储藏于体内，以备食物中维生素A不足时的调节使用，也是预防维生素A缺乏的一种方法。维生素B6最好的来源是动物性食品如黄油、蛋类、肝与其他动物内脏。但这在经济不发达的地区不易办到。因此应注意摄取富含胡萝卜素的蔬菜如番茄、胡萝卜、辣椒、红薯、空心菜、苋菜等。有些水果如香蕉、柿子、橘、桃等含量也很丰富。此外，还应考虑用维生素B6强化食品，尤其是婴幼儿食品，如在脱脂奶中乳化的维生素A来强化，也可在面粉制品或糖果中补充维生素B6。

---