嗅觉障碍可由溴神经中枢(如肿瘤)或周围病变引起:
周围者多为鼻粘膜病变引起,如:
1、上呼吸道感染:
感冒后鼻粘膜可出现充血、肿胀、分泌物增多等炎性病变,引起鼻塞、流涕等症状。由于鼻塞及鼻粘膜病变,会使粘膜上的嗅觉感受器对气味的敏感性减退。这种嗅觉减退是暂时的,上感恢复后,嗅觉也会逐渐恢复。
2、慢性肥厚性鼻炎:
因急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而致。症状为鼻塞重,多为持续性,伴有嗅觉减退,涕不多但不易擤出。鼻镜检查见鼻甲肥大。
3、慢性鼻窦炎:
多继发于上感、急性鼻炎,多脓涕,鼻塞、伴头痛,嗅觉减退或消失,副鼻窦有压痛,X线平片或CT可明确诊断。
4、萎缩性鼻炎;也可引起嗅觉减退或消失。但无鼻塞,而鼻粘膜干燥、鼻腔宽大、过度通气。
嗅觉减退,应做一下有关检查,明确病因后进行治疗。
闻不到气味的原因,这与嗅觉传导路受损有关。1、鼻腔疾病所致
各种鼻部疾病包括感冒、慢性鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉、过敏性鼻炎,鼻腔肿瘤以及鼻部手术,化学品刺激等,导致鼻腔粘膜内嗅觉细胞或其功能受损出现嗅觉传导障碍,故闻不到气味。这是最常见原因。
2、头部外伤引起的嗅觉神经受损,常见于颅底骨折伴随嗅神经损伤,导致嗅觉减退或消失。也是常见原因。
3、颅内肿瘤
如前颅底肿瘤,特别是脑膜瘤压迫嗅神经。
4、颅内感染
包括细菌感染、病毒感染嗅神经、嗅觉中枢,造成嗅觉丧失。各种感染使嗅觉细胞、神经发生水肿,甚至嗅细胞、神经受到牵拉,导致嗅觉细胞感受刺激能力下降,神经的传导功能减退而影响到嗅觉。
5、痴呆、阿滋海默氏病、老化也是原因之一。
6、嗅觉细胞感受体的数目减少使嗅觉下降。原因不明,可能与细胞衰老、凋亡有关。
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