栾城张女士:患有慢性鼻炎6年,曾经在一家医院做过双鼻孔穿刺。现在怀孕2个月,不敢用药,可一停药鼻子不透气、难受,担心时间长了对胎儿有影响,请问有没有对胎儿没影响的治疗方法?或者能缓解不透气症状的方法?
河北医大三院耳鼻喉科副主任张勋:根据上述简要病史,患者6年前应曾患有鼻窦炎,因此,现在患者是患有慢性鼻炎还是慢性鼻窦炎不能确定,需进一步检查确诊,尤其需进一步检查鼻窦CT,但怀孕期间不宜进行此项检查。目前常使用的鼻腔黏膜血管收缩剂不适用于孕妇。鼻部喷雾人工合成激素如布地奈德、糠酸莫米松等可减轻鼻黏膜水肿,从而缓解鼻塞症状,但目前没有确切证据证明使用该药物对孕妇及胎儿是绝对安全的。中药制剂治疗慢性鼻炎、鼻窦炎品种很多,但未见对其进行生殖毒性相关研究报道,其对生殖安全的影响不能确定。鼻部物理治疗(烤电)则可以选择。
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